Omizac je jedným z najúčinnejších prostriedkov na prevenciu a liečbu gastrointestinálnych ochorení spôsobených príliš vysokou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočných žľazách.
Účinná zložka a dávková forma Omizak
Omizac sa vyrába vo forme želatínových kapsúl obsahujúcich 20 mg pelety s účinnou látkou omeprazol. Kapsuly sú balené v blistroch z fólie a PVC z 10 kusov..
Venujte pozornosťJednou z pomocných zložiek je sacharóza..
Farmakologické vlastnosti
Omeprazol inhibuje aktivitu enzýmu H + -K + -ATP-ase, ktorý je zodpovedný za transport vodíkových iónov do pokožky buniek žalúdka, v dôsledku čoho je biosyntéza HCl v konečnom štádiu blokovaná. Zníženie kyslosti žalúdočného prostredia urýchľuje zjazvenie erózií a vredov slizníc. Účinná látka používaná v kombinácii s dvoma antibakteriálnymi liekmi prispieva k eradikácii Helicobacter pylori - infekčného agens zodpovedného za vznik gastritídy a peptického vredu.
Po užití kapsúl perorálne sa omeprazol uvoľňuje a veľmi rýchlo sa absorbuje v tenkom čreve.. Terapeutický účinok sa vyvíja v priebehu 1-2 hodín; drogová činnosť trvá asi deň. Maximálny pokles produkcie kyseliny chlorovodíkovej sa pozoroval 4. deň liečby. Po ukončení kurzu sa pH prostredia žalúdka vráti do normálu pre ukazovatele pacienta až po 3 až 4 dňoch.
Albumín krvnej plazmy sa konjuguje s 95% látky. Úroveň biologickej dostupnosti je v priemere od 30 do 40%. Proces biotransformácie sa vyskytuje v pečeni a metabolity sa vylučujú hlavne močom (až do 80%). Polčas rozpadu v normálnom rozsahu sa pohybuje od 30 do 60 minút a pri zlyhaní pečene sa zvyšuje na 3 hodiny..
Indikácie na použitie lieku Omizak
Tento liek je predpísaný pre nasledujúce ochorenia a patologické stavy orgánov tráviaceho traktu:
- hyperaktívna gastritída;
- GERD (gastroezofageálna refluxná choroba);
- erózia pažeráka spôsobená refluxom obsahu žalúdka;
- zhoršenie vredového močového mechúra alebo žalúdka a dvanástnika;
- vredy žalúdka a dvanástnika, ktoré sa vyskytli počas užívania určitých liekov (NSAID a glukokortikosteroidy);
- komplex symptómov žalúdočných novotvarov (Zollinger-Ellisonov syndróm);
- iné hypersekrečné stavy (systémová mastocytóza, polyendokrinná adenomatóza);
- gastropatia spojená s Helicobacter pylori (v zložení "trojitej" eradikácie).
Kapsuly sú predpísané v bode H. Zabrániť opakovaniu GERD a peptického vredu.
kontraindikácie
Omizak nemôže byť určený pacientom, u ktorých sa prejavila intolerancia na omeprazol alebo precitlivenosť na pomocné zložky kapsúl.
Kontraindikácie k menovaniu sú tiež závažné akútne a chronické ochorenie pečene a závažné zlyhanie obličiek..
Deti a dospievajúci nie sú predpísané lieky kvôli nedostatku skúseností v pediatrickej praxi.
Dávkovací režim
Odporúča sa užívať kapsuly ráno na prázdny žalúdok a piť dostatočné množstvo (50-100 ml) vriacej vody. Nemožno ich zlomiť a žuť.
Jednoduché a denné dávkovanie závisí od nosologickej formy, závažnosti klinických príznakov a dynamiky procesu. Požadované trvanie prijatia kurzu určuje gastroenterológ (môže to byť od 2 do 8 týždňov). príprava pre vredy a GERD užívajte 20-40 mg 1-2 p / deň.
Na boj Helicobacter pylori používa sa trojnásobná terapia. Predpokladá prijatie 1 kaps. Omisis spolu s 1000 mg amoxicilínu a 500 mg klaritromycínu 2 μg / deň. na 1 týždeň. Alternatívnou možnosťou je kombinovať 20 mg omeprazolu s 400 mg metronidazolu a 500 mg amoxicilínu (tiež dvakrát počas dňa).
Počiatočná denná dávka pri Zollinger-Ellisonov syndróm robí 60 mg; môže sa zvýšiť na 80-120 mg (rozdelené na 2 dávky).
Nežiaduce účinky Omizaku
Väčšina pacientov toleruje priebeh liečby omeprazolom. Ak precitlivenosť na účinnú látku alebo ďalšie zložky nevylučuje vývoj alergických reakcií.
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- dyspeptické príznaky;
- plynatosť;
- črevné poruchy;
- všeobecná slabosť;
- sucho v ústach;
- zápal ústnej sliznice;
- bolesti hlavy;
- závraty;
- hematúria (extrémne zriedkavé);
- vzrušenie;
- depresie;
- zmeny krvného obrazu (anémia, trombocytopénia, neutropénia);
- bolesť kĺbov a svalov;
- myasthenia gravis;
- bolestivý opuch mliečnych žliaz;
- vyrážka;
- opuch končatín.
Pri ťažkých ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza) existuje šanca na rozvoj encefalopatie..
predávkovať
Pri výraznom nadbytku terapeutických dávok je možné zmätok mysle, prechodné zníženie jasnosti vizuálneho vnímania, ospalosť, rýchle srdcové zlyhanie a poruchy srdcového rytmu.. V prípade predávkovania je indikovaná symptomatická liečba; Vzhľadom na skutočnosť, že významné množstvo látky je viazané na plazmatické bielkoviny, je hemodialýza prakticky neúčinná. Žiadne špecifické antidotum ešte nebolo vyvinuté. Obeť musí umyť žalúdok, poskytnúť enterosorbenty a slané laxatíva na skoré vylúčenie liekov z tela.
Interakcia s inými farmakologickými látkami
achMeprazol potencuje pôsobenie benzylátovej atracurie. Užívanie kapsúl Omisace počas obdobia liečby disulfiramom môže vyvolať poruchy vedomia a katatónia (psychopatologický syndróm).
Inhibítor protónovej pumpy môže zvýšiť toxicitu metotrexátu spomalením jeho vylučovania.
Absorpcia antifungálnych liekov (Itrakonazol a Ketokonazol), ako aj srdcový glykozid Digoxín klesá.
Pri paralelnom používaní s liekmi obsahujúcimi triamid draselný dikrátrát bizmutu môže zvýšiť absorpciu bizmutu.
Erytromycín znižuje účinnosť omeprazolu.
Omizak počas tehotenstva a laktácie
Omeprazol nemá embryotoxické, teratogénne a mutagénne vlastnosti, ale neexistuje dostatok dôkazov, že je úplne bezpečné pre plod. V súvislosti s týmto, tehotné ženy počas akéhokoľvek obdobia gravidity, ktoré užívajú Omizak, sú možné len v prípade pohotovosti po konzultácii so svojím lekárom. Ak je to potrebné, v priebehu laktácie dieťaťa, odporúča sa preniesť na umelé kŕmenie..
Ďalšie pokyny
Pred liečbou je nevyhnutné komplexné vyšetrenie pacienta s cieľom vylúčiť rakovinu.. Inhibítory H + -K + -ATP-ase majú sklon mazať klinické príznaky malígnych nádorov gastrointestinálneho traktu, čo sťažuje včasné stanovenie diagnózy..
Je dôležitéVzhľadom na to, že liek môže vyvolať slabosť a závrat, počas liečby by sa nemali podieľať na aktivitách vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu. Najmä sa odporúča zdržať sa jazdy.
Pravidlá skladovania a predaja v lekárňach
Omizak je na zozname silných liekov (zoznam B), takže budete potrebovať lekársky predpis na jeho nákup..
Blistre s kapsulami by mali byť skladované pri teplote neprevyšujúcej +25 ° C.
Čas použiteľnosti - 24 mesiacov.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Analogy Omizak
Štrukturálne analógie sú:
- Zerotsid;
- Losek;
- Romesek;
- omeprazol;
- Omezol;
- ultop;
- obmedz;
- Helitsid.
Pacienti sa často zaujímajú o otázku: Aký je rozdiel medzi Omizakom a Omezom, sú tieto lieky zameniteľné? Účinná látka v nich je rovnaká, obe lieky sú generické: Omez je generický Losek a Omizak je generický Omez..
Podobné terapeutické účinky majú:
- Lanzap;
- lansoprazol;
- Prevatsid;
- Lanzoptol.
Vladimír Plisov, lekár, lekár