Návod na použitie Zantak, analógov

Zantak je moderný a veľmi účinný liek na liečbu ochorení tráviaceho traktu. Patrí do skupiny blokátorov H2-histamínových receptorov.

Účinná zložka a forma uvoľňovania

Zantac sa pripravuje vo forme tabliet na perorálne podávanie (šumivé alebo rozpustné potiahnuté) a roztok na parenterálne podanie. Účinnou zložkou je ranitidín.

V 1 ml roztoku - 25 mg hydrochloridu ranitidínu. Dodáva sa v 2 ml ampuliek (5 ampuliek na balenie).

Tablety obsahujú 150 alebo 300 mg účinnej látky. Sú balené v blistroch z hliníkovej fólie a PVC alebo trubiek 10 alebo 15 kusov. Zloženie rozpustných tabliet (na prípravu šumivého nápoja) zahrňovalo ovocné príchute a sladidlá (aspartám).

Farmakologické vlastnosti lieku Zantac

Ranitidín je schopný blokovať histamínové H2 receptory lokalizované v bunkách obloženia žalúdočných stien, čím sa znižuje sekrécia kyseliny chlorovodíkovej. Produkcia HCl sa znižuje bez ohľadu na povahu podnetu. Pod pôsobením lieku sa znižuje celkové množstvo žalúdočnej šťavy a jej kyslosť. Zvýšenie pH prostredia výrazne znižuje tráviacu aktivitu proteolytického enzýmu pepsín. Liečivo je platné približne 12 hodín (po jednorazovom použití).

Po intramuskulárnej injekcii roztoku sa terapeutický účinok začne rozvíjať po 15 minútach. Polčas rozpadu je približne 2-3 hodiny.

Pri užívaní piluliek je hladina biodostupnosti ranitidínu asi 50% a maximálna plazmatická koncentrácia je fixovaná po 2-2,5 hodinách. Nie viac ako 15% látky je konjugované s krvným albumínom. Proces biotransformácie sa vyskytuje v pečeni. Nezmenená zložka a metabolity sa vylučujú hlavne močom..

Ranitidín hydrochlorid je schopný obísť hemato-placentárnu bariéru; to sa tiež nachádza v materskom mlieku.

svedectvo

Zantak je predpísaný pre nasledujúce patológie gastrointestinálneho traktu:

• vredový žalúdočný vred a 12 dvanástnikový vred;
• vredy na pozadí stresu alebo NSAID;
• pažeráka;
• gastroezofageálny reflux;
• Zollinger-Ellisonov syndróm (komplex príznakov, ktorý sa vyvíja s novotvarmi produkujúcimi gastrín).

Liečivo odporúčajú gastroenterológia, aby zabránili krvácaniu v orgánoch horného zažívacieho traktu..

kontraindikácie

Zantak nemôže byť predpisovaný osobám s neznášanlivosťou na ranitidín alebo pomocné zložky.

LS je kontraindikované pre deti do 12 rokov.

Dávkovací režim

na peptický vred vo vnútri užívajte 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg 1 krát (pred spaním). Dĺžka kurzu - 4 týždne. Ak nedôjde k úplnému zjazveniu slizničnej defekty, liečba pokračuje ďalší mesiac.. Duodenálne vredy sú indikácie na zvýšenie dávky dvakrát. Na prevenciu exacerbácií je vhodné piť 1 tabuľku. (150 mg) v noci.

Zabrániť vývoju erózií a vredov pri liečbe NSAID (najmä salicyláty), účinná dávka je 150 mg (2 p / deň).

na vredy spôsobené baktériou Helicobacter pylori, musíte piť 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg jedenkrát denne, paralelne s antibakteriálnymi liekmi Metronidazol a ampicilín. Dĺžka trvania kombinovanej liečby je 2 týždne a potom sa vykoná 2 týždne monoterapie s ranitidínom.

Ženy od začiatku pôrodu poskytli 150 mg v 6-hodinových intervaloch..

Denná dávka pri Zollinger-Ellisonov syndróm -  od 450 do 600 mg (rozdelených na 3 alebo 4 dávky).

Ak chcete bojovať s akútnymi gastroezofageálny reflux užívajte 150 mg 2 / deň počas 8 až 12 týždňov.

Pomaly (v priebehu 2 minút alebo dlhšie) a intramuskulárne sa Zantac roztok podáva v dávke 50 mg v súlade s časovými intervalmi 6-8 hodín.

Prerušované infúzie sa vykonávajú rýchlosťou 25 mg za hodinu. Ranitidín je predriedený 5% dextrózou alebo 0,9% p-rum NaCl.

Vedľajšie účinky

Väčšina pacientov nemá vedľajšie účinky..

Keď precitlivenosť na liek nevylučuje alergické reakcie..

Pri parenterálnom podaní v zriedkavých prípadoch:

• prechodné zmeny krvného obrazu (zníženie počtu leukocytov, krvných doštičiek);
• poruchy ubytovania (v dôsledku toho - rozmazané videnie);
• tachykardia alebo bradykardia;
• atrioventrikulárny blok;
• vaskulitída;
• črevné poruchy;
• bolesť kĺbov a svalov;
• stredne intenzívna cefalgia;
• halucinácie;
• vypadávanie vlasov;
• reverzibilné zníženie potencie u mužov.

Po užití per os sú možné:

• dyspeptické príznaky (nauzea, vracanie);
• intestinálna dyskinéza;
• bolesť brucha;
• bolesť svalov;
• ubytovanie parezi;
• hypotenzia;
• zvýšená podráždenosť nervov.

predávkovať

Na pozadí významného nadbytku terapeutických dávok môže dôjsť k zníženiu srdcovej frekvencie, k rozvoju ventrikulárnej arytmie a ku konvulzívnemu syndrómu..

V prípade predávkovania je potrebné prijať opatrenia na rýchle odstránenie zvyškov liekov z tela. Obeť musí urobiť výplach žalúdka a poskytnúť chelatačné a laxatívne. Spomalenie srdcovej frekvencie si vyžaduje zavedenie Lidokaínu a Atropínu a injekcia Diazepam pomáha zastaviť kŕče. V závažných prípadoch si vyžaduje hospitalizáciu a čistenie krvi v hardware - hemodialýzou.

Zantakova interakcia s inými liekmi

Na pozadí zníženia kyslosti žalúdočného prostredia môže byť absorpcia antifungálnych látok - ketokonazol a itrakonazol spomalená..

Absorpcia ranitidínu sa znižuje pôsobením sucralfátu a antacidov..

Pri paralelnom príjme imunosupresív sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neutropénie..

Zantak výrazne spomaľuje biotransformáciu v ľudskom pečeni lidokaínom, metronidazolom, nepriamymi antikoagulanciami, niektorými sedatívami a trankvilizérmi.

Venujte pozornosť

Terapeutický účinok sa znižuje u fajčiarov..

Zantac počas tehotenstva a dojčenia

Klinický dôkaz úplnej bezpečnosti ranitidínu pre plod a dieťa nestačí. V súvislosti s týmto, v období gravidity dieťaťa (v ranom aj v neskorom období) a laktácie sú akékoľvek dávkové formy Zantaku kontraindikované.

Ďalšie pokyny

Pri predpisovaní tohto lieku proti vredu u ľudí s encefalopatiou na pozadí dysfunkcie pečene a u ľudí s akútnou porfýriou sa musí venovať pozornosť..

Pred začatím liečby je potrebné úplné vyšetrenie na vylúčenie malígnych novotvarov v orgánoch tráviaceho traktu., pretože Zantak môže "mazať" klinické príznaky onkológie, čo značne komplikuje včasnú diagnostiku karcinómu žalúdka.

Použitie Zantacu môže spôsobiť falošne negatívne výsledky testov alergie na pokožku..

Pacienti užívajúci tento liek odporúčajú dočasne vylúčiť zo stravy nápoje a potraviny, ktoré spôsobujú hypersekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

Pravidlá skladovania a predaja prostredníctvom lekárskych reťazcov

Na zakúpenie Zantac tablety alebo injekčnej formy je potrebný predpis..

Balenia s liekom by sa mali skladovať pri teplote nepresahujúcej + 30 ° C. Riešenie nemôže byť zmrazené!

Čas použiteľnosti bežných tabliet je 5 rokov, 2 roky rozpustný a pre injekčný roztok 3 roky od dátumu vydania.

Analogy Zantak

Analógy súčasnej zložky a terapeutického účinku sú:

• ranitidín;
• Atsideks;
• Zoran;
• Atsilok;
• Zantino;
• Ulkosan;
• Gistak;
• Ranisan;
• Gertokalm;
• RANITAL;
• Ulran;
• Renks;
• Ulkodin.

Vladimír Plisov, lekár, lekár