Zipantola je účinný liek proti vredu. Patrí do skupiny blokátorov protónovej pumpy. Liečivo znižuje sekréciu HCl v bunkách žalúdka.
Účinná zložka a forma uvoľňovania
Zipantola sa vyrába vo forme tabliet na per os; každá z nich obsahuje 22,555 mg alebo 45,11 mg účinnej látky - seskvihydrát pantoprazolu sodného (20 alebo 40 mg pantoprazolu, v danom poradí).
Tablety sú balené v blistroch z kovovej fólie a PVC, každý kus 14 kusov. Sú uložené v kartónovom obale s 2 kusmi..
Farmakologické vlastnosti tabliet Zipantola
Pantoprazol inhibuje enzým H + -K + -ATP-azu, ktorý je zodpovedný za transport vodíkových iónov cez bunkovú membránu parietálnych buniek. Kvôli tomu je biosyntéza kyseliny chlorovodíkovej v konečnom štádiu blokovaná a sekrécia sa znižuje bez ohľadu na povahu podnetu. Aktívna zložka sa vyznačuje selektivitou pôsobenia. Takmer nefunguje pri normálnej alebo nízkej acidite, vykazuje aktivitu len pri hodnotách pH < 3.
Zipantola prispieva k eradikácii patogénu gastritídy a peptického vredu Helicobacter pylori. Znížením kyslosti žalúdočného prostredia sa zvyšuje citlivosť tejto patogénnej mikroflóry na antibakteriálne látky.
Liek neovplyvňuje motilitu tráviaceho traktu. Po ukončení kurzu trvá terapeutický účinok približne 3-4 dni. Po požití je aktívna zložka rýchlo absorbovaná v čreve. Úroveň biologickej dostupnosti je približne 77%; užívanie antacíd a potravín ho neovplyvňuje. Krevní albumín je konjugovaný s 98% pantoprazolom..
Maximálna plazmatická koncentrácia sa fixuje po 2,5 hodinách. Proces biotransformácie sa vyskytuje hlavne v pečeni. Metabolity sa vylučujú hlavne močom (viac ako 80%). Polčas rozpadu pri normálnej funkčnej aktivite obličiek je približne 1 hodinu..
Indikácie na použitie
Zipantola je predpísaná pre gastrointestinálne ochorenia spôsobené hypersekréciou HCl..
Liečivo je účinné pri nasledujúcich ochoreniach a patologických stavoch:
- hyperaktívna gastritída;
- zápal a erózia pažeráka v dôsledku refluxu žalúdka;
- recidíva žalúdočných vredov a 12 dvanástnikového vredu;
- Zollinger-Ellisonov syndróm (komplex príznakov v prítomnosti nádorov produkujúcich gastrín);
- "liečivé" vredy pri liečbe NSAID (vrátane prevencie);
- gastritída a peptické vredy spôsobené Helicobacter pylori (s kombinovanou terapiou).
kontraindikácie
Zipantola nie je predpisovaná pacientom, u ktorých sa prejavila neznášanlivosť pantoprazolu alebo pomocných zložiek tabliet. Kontraindikácie sú tiež dyspeptické poruchy neurotického pôvodu..
Je dôležitéInhibítor H + -K + -ATP-ase na liečbu detí mladších ako 12 rokov sa nepoužíva.
Dávkovací režim
Tablety by sa pred použitím nemali rozdrviť ani žuvať.. Musia sa prehltnúť celé, omyť s dostatočným množstvom tekutiny (50-100 ml vriacej vody).
Táto droga sa opitá na 1 kartu. ráno na prázdny žalúdok. Ak liečebný režim zahŕňa 2p / deň, druhá dávka sa užíva pred večerou..
Denné dávkovanie pri gastroezofageálny reflux sa pohybuje od 20 do 80 mg a trvanie kurzu - od 4 do 8 týždňov v závislosti od závažnosti klinických príznakov a dynamiky procesu.
Na liečbu erozívna gastritída a relaps peptický vred Gastroenterológovia predpisujú 40-80 mg / deň. Dĺžka trvania kurzu je 2 týždne. (pre vredy dvanástnika 12) až 8 týždňov. (s léziami žalúdočnej sliznice).
Pri kombinovanej liečbe chorôb spojených s Helicobacter pylori, užívajte 40 mg pantoprazolu 2 / deň v kombinácii s antibakteriálnymi látkami počas 1-2 týždňov.
Pri liečení slizníc spôsobených farmakologickými liekmi (NSAID a glukokortikosteroidmi) je denná dávka 40-80 mg a trvanie liečby je 4 až 8 týždňov. Na profylaktické účely stačí užívať 20 mg jedenkrát denne..
Krátkodobé zvýšenie dávky ≥ 160 mg / deň je povolené..
Trvanie liečby Zollinger-Ellisonov syndróm nie je obmedzená.
Venujte pozornosťDlhodobé používanie pantoprazolu nespôsobuje žiadne komplikácie..
Vedľajšie účinky
Väčšina pacientov toleruje tablety Zipantolu bez akýchkoľvek komplikácií..
Venujte pozornosťAk hypersenzitivita nevylučuje alergické reakcie..
Niekedy sa objavia nasledujúce vedľajšie účinky:
- dyspepsia (nauzea, vracanie);
- epigastrická bolesť;
- poruchy čriev (zápcha alebo hnačka);
- prechodné zníženie ostrosti zraku;
- stredne silné bolesti hlavy;
- všeobecná slabosť;
- periférny edém;
- svalové bolesti;
- halucinácie;
- depresie;
- poruchy vedomia.
Hypertermia, bolestivé napätie prsníkov a zvýšená senzitivita kože na slnečné ultrafialové žiarenie sú zriedkavo pozorované. Opísané izolované prípady ťažkej renálnej dysfunkcie a hepatocelulárnej lézie sprevádzané žltačkou.
predávkovať
Neboli hlásené žiadne prípady akútneho predávkovania..
Zipantola interakcia s inými farmakologickými látkami
Pri paralelnom používaní inhibítora protónovej pumpy a liekov, ktorých biologická dostupnosť závisí od kyslosti žalúdočného prostredia, môže spomaliť jeho absorpciu. Možné porušenie absorpcie fungicídov, nepriamych antikoagulancií, vitamínu B12 a tetracyklínových antibiotík..
Zipantola počas tehotenstva a laktácie
Pantoprazol vstupuje do systémovej cirkulácie, preniká do hemato-placentárnej bariéry a nachádza sa v materskom mlieku. Nemá embryotoxické, mutagénne a teratogénne účinky, ale klinické údaje, ktoré dokazujú úplnú bezpečnosť látky pre plod a dieťa, nestačia. V súvislosti s týmto, Pacienti, ktorí nesú dieťa a dojčiace matky, majú užívať tento liek s veľkou opatrnosťou., a len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.
Ďalšie pokyny
Pri závažných pečeňových dysfunkciách nesmie maximálna denná dávka prekročiť 20 mg. V priebehu liečby je na stanovenie hladiny pečeňových enzýmov potrebné pravidelné sledovanie biochemických krvných parametrov. Ak dôjde k významnému zvýšeniu, liečba proti vredom sa preruší, aby sa predišlo komplikáciám..
S poklesom vylučovacích funkcií obličiek denne sa nemá užívať viac ako 40 mg pantoprazolu. Rovnaké obmedzenie platí aj pre starších ľudí.
S rastúcim pH prostredia v žalúdku sa zvyšuje riziko lézií tráviaceho traktu.
Pred začiatkom liečby liekom Zipantol je potrebné vykonať úplné vyšetrenie pacienta, aby sa vylúčili malígne gastrointestinálne nádory. Pantoprazol môže skrývať klinické príznaky onkológie (najmä karcinómy žalúdka), čo značne komplikuje včasnú diagnostiku rakoviny.
Podmienky skladovania a predaj prostredníctvom lekárskych reťazcov
Recept potrebný na nákup Zipantoly.
Blistre by mali byť udržiavané v suchu a chránené pred slnečným žiarením pri teplotách až + 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti tabliet v podmienkach skladovania je 2 roky od dátumu vydania.
Analogy Zipantola
Analógy liekov proti vredu pre aktívnu zložku a terapeutický účinok sú:
- Peptazol;
- pantoprazol;
- Kontrolok;
- Sanpraz;
- Krosatsid;
- Pantazi;
- Nolpaza;
- Reklama Reklama;
- Panu.
Vladimír Plisov, lekár, lekár