Bronchitída u dospelých príznaky, diagnóza, liečba

Bronchitída v medicíne sa nazýva zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v respiračnom trakte, a to v prieduškách. Toto ochorenie sa nepovažuje za nebezpečné pre zdravie a život, ale pri absencii náležitej liečby môže bronchitída vyvolať komplikácie. Lekári rozlišujú niekoľko typov bronchitídy, z ktorých každá sa vyznačuje výraznými príznakmi. Naviac liečba každého typu zápalového procesu, ktorý sa uvažuje, bude iná..

Odporúčame čítať: Bronchitída u detí: príznaky, príčiny, domáca liečba Obštrukčná bronchitída: príznaky a liečba. 

Klasifikácia bronchitídy

Lekári rozlišujú nasledujúce typy bronchitídy z dôvodu výskytu bronchitídy:

  • Vírusová bronchitída - vzniká zápal na pozadí diagnostikovaných akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, adenovírusových ochorení;
  • toxicko-chemická - sa objavuje na pozadí buď všeobecnej otravy tela alebo pri pravidelnej inhalácii toxických látok (môže to byť napríklad pri nepriaznivých pracovných podmienkach alebo životných podmienkach);
  • tuberkulózna bronchitída - spôsobená baktériou mycobacterium tuberculosis, ktorá je vždy prítomná v prieduškách, dokonca aj s ranou tuberkulózou;
  • infekčná bronchitída - bronchitída spôsobila reprodukciu patogénnych baktérií, v niektorých prípadoch sa uvažuje o zápalovom ochorení na pozadí atypických baktérií (chlamydií);
  • alergická bronchitída - sa vyskytuje iba na pozadí existujúcej alergickej reakcie na akékoľvek vonkajšie alebo vnútorné dráždivé účinky.

Existuje iný typ bronchitídy, mykobakteriálna, ale je zriedka diagnostikovaná a s najväčšou pravdepodobnosťou je výnimkou. Tento typ zápalu v prieduškách je spôsobený ne-tuberkulárnymi mykobaktériami.. Bronchitída v medicíne sa líši podľa druhu kurzu (to je najbežnejšia klasifikácia ochorenia):

  • akútna bronchitída - zápal pľúc, ktorý sa vyskytuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách alebo chrípke (najčastejšie), je ľahko liečiteľný a po 3-4 týždňoch kompetentnej liečby sa pacient úplne zotaví;
  • chronická bronchitída - sa líši trvaním kurzu (najmenej 6 mesiacov), pretrvávajúcim kašľom a považuje sa za najbežnejšiu formu ochorenia u dospelých.

Lekár môže určiť typy bronchitídy a vývoj. Existujú len 2 z nich - primárne a sekundárne. V prvom prípade sa zápalový proces rozvíja nezávisle, neexistujú žiadne patologické zmeny alebo poškodenie dýchacích orgánov. Ale v prípade sekundárnej bronchitídy je vždy diagnostikované hlavné ochorenie, proti ktorému sa vyvinul zápalový proces (napríklad ARVI, chrípka). Existuje aj obštrukčná bronchitída, ale bez ďalších typov / typov / foriem zápalového procesu v prieduškách, preto v tomto článku bude jeho opis samostatnou časťou..

Známky rôznych typov bronchitídy

Najdôležitejším a najvýznamnejším príznakom bronchitídy je kašeľ, ale pre rôzne typy a typy zápalu bude mať inú "farbu".. Preto lekári klasifikujú príznaky bronchitídy nasledovne:

  1. Infekčná bronchitída pľúc:
  • suchý kašeľ, ktorý sa pravidelne mokrý;
  • pocit nepohodlie v hrudníku (pacienti sa môžu sťažovať na pocit cudzieho telesa, tlak);
  • zvýšená slabosť;
  • teplota tela stúpa na subfabrilových indikátoroch (37-37,5 stupňov), ale vo výnimočných prípadoch môže byť vysoká;
  • dýchanie je ťažké, existujú zrejmé dýchavice s dýchavičnosťou;
  • krvný obraz zostáva nezmenený.
  1. Infekčná bronchitída stredného a ťažkého priebehu:
  • silný kašeľ, ktorý vedie k bolesti v hrudníku a hornej časti brucha, je dôsledkom nadmerného nadmerného zaťaženia;
  • slabosť a všeobecná nevoľnosť sú vyslovované;
  • dýchanie je ťažké;
  • spúta hnisavého alebo serózne purulentného charakteru opúšťa pľúca;
  • dýchavičnosť pri počúvaní pľúc vlhko jemne bublina.
  1. Alergická bronchitída. Vyskytuje sa iba priamym kontaktom s dráždivým účinkom, ktorým je pacient alergický. príznaky:
  • dýchanie je obtiažne, pri exspirácii je dýchavičnosť;
  • dýchavičnosť suchá a roztrúsená;
  • telesná teplota zostáva v normálnych medziach.
  1. Toxická chemická bronchitída:
  • agónny kašeľ;
  • ťažké dýchanie;
  • šijacia bolesť sa objaví v hrudníku;
  • bolesti hlavy a strata chuti do jedla;
  • po chvíli sa zlyhanie dýchania a hypoxémia zvyšujú;
  • sliznice nadobudnú modrastý odtieň;
  • dýcha ťažko s dýchavičnosťou.
  1. Akútna bronchitída:
  • kašeľ je silný, suchý na začiatku vývoja ochorenia, potom sa stáva mokrý;
  • teplota tela stúpa na vysokú úroveň;
  • únava až do straty výkonu;
  • zimnica, slabosť, ťažká slabosť;
  • bolestivý syndróm v hrudníku;
  • pri počúvaní pľúc sušené ryhy sú jasne počuteľné.
  1. Chronická bronchitída:
  • kašeľ - počas periódy remisie môže byť paroxysmálny a suchý, s exacerbáciou - mokrý a vyčerpávajúci;
  • dýchavičnosť - počas remisie takmer chýba, exacerbácia sa stáva výrazným a narúša nočný spánok;
  • spútum je vždy prítomný - počas remisie je normálny hlien (môže byť žltý, hnedý a dokonca aj čierny, čo je typické pre baníkov), ku ktorému dochádza po každom záchvate kašľa. Počas exacerbácie je serózne purulentná alebo purulentná..

Lekár rozpráva o príznakoch bronchitídy podrobnejšie:

Je dôležité: telesná teplota pri chronickej bronchitíde nemusí vôbec vzrastať ani počas exacerbácie, ale tento syndróm je individuálny a závisí od úrovne imunitného systému pacienta. Pri dlhodobej chronickej bronchitíde a pri nedostatočnej liečbe sa môže objaviť hemoptýza. Ak je to vzhľad pruhov / krvných vlákien v oddeliteľnom spúte, nemali by ste sa obávať, ak je prítomnosť krvi príliš výrazná, musíte túto skutočnosť oznámiť svojmu lekárovi - možno degenerácii buniek infikovaných zápalom buniek do rakovinových.

Liečba bronchitídy u dospelých

Bronchitída, bez ohľadu na jej typ a formu, sa musí liečiť. Priame terapeutické opatrenia sa môžu uskutočňovať doma - len pacienti s ťažkou bronchitídou alebo so všeobecnými toxickými príznakmi môžu byť hospitalizovaní.

Liečba

Lekári musia predpisovať nasledujúce lieky:

  1. Mukolytikum (expektorant). Odporúča sa pri suchom kašľaní alebo oneskorenom vylučovaní spúta. Najefektívnejšie sú Bromhexin a Lasolvan.
  2. Antitusiká. Sú potrebné v prípade neproduktívneho bolestivého kašľa. Najčastejšie sa odporúča užívať lieky Libeksin a Sinekod.
  3. Antibakteriálne (antibiotiká). Tetracyklínové činidlá, amoxicilín, makrolidy, cefalosporíny, amoxiclav, fluorochinolóny sa môžu podávať..

Upozorňujeme: antibiotiká na bronchitídu sú predpísané iba pri ťažkej chronickej bronchitíde s častými recidivami. Akútna bronchitída je dobre liečená bez použitia antibakteriálnych liekov. Špecifický typ týchto liekov sa vyberá určením citlivosti pôvodcu bronchitídy na antibiotiká.

Ak je uvažované zápalové ochorenie sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, lekári predpisujú antipyretiká - napríklad paracetamol alebo aspirín. Ten sa však používa ako liek na zníženie teploty zriedkavo, pretože má veľa kontraindikácií - napríklad Aspirín by sa nemal užívať u pacientov s diagnostikovanou gastritídou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, kardiovaskulárnymi ochoreniami.

fyzioterapia

Fyzioterapia zohráva veľmi dôležitú úlohu v liečbe bronchitídy rôznych typov - niektorí lekári trvajú na tom, že bez nej ani najcitlivejšieho liečebného postupu nedospeje rýchly a očakávaný účinok.. Najúčinnejšie metódy fyzioterapie pri bronchitíde sú:

  1. Zahrievanie hrudníka - určuje sa len ako ďalší terapeutický postup po zhoršení exacerbácie chronickej bronchitídy alebo sa dokončí prvý stupeň akútnej liečby..
  2. Masáž - robená v prípade zle vypúšťajúceho spúta, poskytuje lepšie otvorenie priedušiek a zrýchlenie odtoku serózno-purulentného alebo purulentného spúta..
  3. Liečebná respiračná gymnastika - pomáha obnoviť normálne dýchanie a zbaviť sa dýchavičnosti.
  4. Vdýchnutie s bronchitídou. Je ťažké ich nazývať len fyzioterapiou, pretože väčšina takýchto procedúr je plnohodnotná terapia. Ako prostriedok na inhaláciu sa používajú:
  • Dioxidín je antiseptické činidlo, najčastejšie sa používa na exacerbáciu chronickej formy bronchitídy a na zvažovanie vírusových foriem zápalového procesu. Zrieďte tento liek na inhaláciu soľným roztokom v pomere 1:10, 4 ml stačí na jednu inhaláciu..
  • Atrovent je bronchodilatačný liek, vo farmakologických reťazcoch sa predáva v tekutej forme. Pri inhalácii by mali byť 2 ml lieku Atrovent nariedené v 2 ml fyziologického roztoku - získané množstvo je pre jednu inhaláciu..
  • Fluimucil je liek, ktorý uvoľňuje / zrieka spúta. Táto droga je špeciálne určená na inhaláciu. Preto sa implementuje vo forme už pripravenej pre tento postup..
  • Lasolvan je bronchodilatátor, ktorý zmierňuje kašeľ a dýchavičnosť. Lekárne majú špeciálny formulár na inhaláciu, takže nie je potrebné špeciálne pripravovať. Pre jeden postup stačí 3-5 ml Lasolvany..
  • Ventolin - rýchlo odstráni útok dusivého kašľa. Predáva sa v hmote, jeden je dostatočný na inhaláciu, ale najprv je potrebné zriediť obsah nebulu v pomere 1: 1 so soľným roztokom.
  • Chlorphyllipt je antiseptikum, ktoré sa zriedi soľným roztokom na inhaláciu v pomere 1:10. Pri jedinom inhalacnom postupe stačí 4 ml..

Pri inhalácii s bronchitídou sa odporúča použiť rozprašovač. - špeciálny liek, ktorý poskytuje rovnomerné rozprašovanie lieku na prieduškách.

Liečba bronchitídy ľudových liekov

V ľudovej medicíne existujú desiatky receptov, ktoré účinne pomáhajú pri liečbe bronchitídy rôznych typov / foriem a typov. Takmer všetky z nich sú schválené úradnou medicínou a môžu byť bezpečne použité pri exacerbácii chronickej bronchitídy alebo pri liečbe akútnych šancí na zvažovaný zápalový proces.. Patria medzi ne:

  1. Zmiešajte v rovnakom množstve slnečnicových semien, mrkvy a alkoholu (predriedte ju vodou v pomere 1: 1). Zmiešajte a trvajte 12 hodín. Následným nápravným prostriedkom je užívať 1 čajovú lyžičku trikrát denne pred jedlom, nemusíte ju piť ani piť. Po 3 dňoch zmiznú všetky príznaky ochorenia, ktoré sa uvažujú, a ak sa liečí chronická bronchitída, frekvencia exacerbácií sa výrazne zníži..
  2. Mix v panvici 500 gramov bravčového sardinky, rovnaké množstvo masla a cukru. Dajte na oheň a nechajte ho úplne rozpustiť pri slabom ohni. Nechajte produkt mierne vychladnúť a pridajte 500 g medu a tri polievkové lyžice kakaa (v prášku). Pripravený znamená užívať 1 polievkovú lyžicu ráno na prázdny žalúdok, umyť teplým mliekom (v akomkoľvek množstve). Tento liek je vynikajúci pre akútnu a chronickú bronchitídu, čo rýchlo odstraňuje všetky príznaky týchto ochorení..
  3. Zmiešajte jeden kilogram medu, pol litra šťavy z aloe, pol litra tekutého masla (bravčového mäsa), pridajte na hmotu horkú horkú čokoládu, premiešajte všetko na homogénnu hmotu zahrievaním vo vodnom kúpeli. Je potrebné, aby ste prijali prijaté prostriedky dvakrát denne na lyžicu pred jedlom (najmenej 30 minút pred jedlom) predtým, ako príznaky bronchitídy zmiznú..

Na zmiernenie záchvatov kašľa a zaistenia pokojného spánku sa pacientovi odporúča, aby z hrudníka, ktorý môže byť varený "v uniformách" zemiaky (len lúpať, zabaliť látku a aplikovať na hornú časť hrudníka), z alkoholového roztoku (alkohol je zriedený). voda v pomere 1: 1 alebo použitá vodka) alebo list bieleho kapusta a medu.

V ľudovej medicíne existujú aj inhalácie, hoci používajú len prírodné zložky. Môžete napríklad použiť šalviové a tymianové listy - zmierňujú zápaly, kvety heřmánku - poskytujú antiseptické, oregano a mäty - upokojujúci účinok pomáha uvoľniť priedušky a zmierniť záchvat silného kašľa.

Tradičné metódy liečby bronchitídy je možné aplikovať až po konzultácii so svojím lekárom. V niektorých prípadoch nie je možné poskytnúť úplné uzdravenie bez liečivej liečby.. 

Obštrukčná bronchitída

Tento typ bronchitídy nikdy nie je primárnym ochorením a vždy sa vyskytuje na pozadí už vyvinutého zápalu v dýchacích cestách. Obštrukcia je zúženie priesvitu priedušiek, čo vedie k vážnemu stavu pacienta..

Typy a príznaky obštrukčnej bronchitídy

Akútna obštrukčná bronchitída je charakterizovaná:

  • katarída horných dýchacích ciest;
  • suchý kašeľ s vysokou intenzitou;
  • prítomnosť spúta v prieduškách, ktorá sa prakticky neoddelí;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť jasne počuť pri výdychu;
  • iba teplota v subfebrile - tento faktor rozlišuje akútnu bronchitídu od obštrukcie.

Chronická obštrukčná bronchitída:

  • intenzívny kašeľ, hlien ráno;
  • dyspnoe sa objavuje iba počas fyzickej námahy, ale počas obdobia exacerbácie trpí pacientom neustále;
  • dýchanie je ťažké a je charakterizované pískaním;
  • počas exacerbácie chronickej obštrukčnej bronchitídy sa spúta stáva hnisavá.

Príčiny vývoja

Obštrukčná bronchitída sa môže vyvíjať na pozadí:

  • chronická bronchitída;
  • diagnostikované nádory priedušnice alebo priedušiek;
  • otravy jedovatými látkami;
  • dlhé fajčenie;
  • hyperreaktivita dýchacieho systému;
  • alergické reakcie s častými recidivami.

Liečba obštrukčnej bronchitídy

Liečba tohto typu zápalového procesu v prieduškách by sa mala vykonávať v nemocničnom prostredí - len v nemocnici môžu lekári priebežne monitorovať stav pacienta. Liečebný režim pre obštrukčnú bronchitídu je nasledujúci:

  • bronchodilatátory - Atrovent, Berotek, Salbutamol, Teopek;
  • mukregulačné liečivá - Ambroxol, Lasolvan;
  • terapeutické dýchacie cvičenia;
  • inhalačné postupy.

Ak má pacient purulentný spút, predpísané antibakteriálne lieky (antibiotiká) as progresívnym respiračným zlyhaním - kortikosteroidy.

Bronchitída počas tehotenstva

Tehotenstvo znamená odmietnutie užívať lieky, takže vývoj bronchitídy počas obdobia nosenia dieťaťa je považovaný za problém. Nie, zápalový proces v prieduškách nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ženu ani pre plod. Ale aj akútna bronchitída by sa mala liečiť len pod dohľadom lekárov, vrátane gynekológov.

Musíte pamätať nasledujúce pravidlá:

  • je naozaj nemožné, aby ste si na prvý pohľad zobrali dokonca neškodné drogy;
  • je celkom možné vykonať inhaláciu alkalickým roztokom (bežná sóda zriedená v teplej varenej vode v pomere 1 čajová lyžička na 200 ml vody);
  • okamžite ísť do postele, ak teplota stúpa, potom môžete a mali by ste piť čaj s malinami alebo vápenatým, ale neužívajte antipyretiká.

Pri správnom prístupe k liečbe bronchitídy počas tehotenstva choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Bronchitída sa nepovažuje za nebezpečnú chorobu, ale musí sa liečiť nielen - lekár musí klasifikovať ochorenie, zistiť príčinu jej vývoja a odporučiť, ako sa tomu predísť. Liečba obštrukčných a iných typov bronchitídy je venovaná prednáške lekára restaurátora - Prokofyeva N.V .:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie