pediatrie

Bronchitída u detí príznaky, príčiny, liečba doma

Bronchitída u detí je diagnostikovaná najčastejšie vo veku od troch do ôsmich rokov. Ochorenie je charakterizované zápalom bronchiálnej sliznice a výskyt v detstve je spôsobený respiračným a imunitným systémom, ktorý nie je úplne vytvorený. Vo väčšine prípadov je choroba akútna a vyvíja sa na pozadí infekcie dýchacieho traktu vírusmi. Hlavné prejavy ochorenia - bolesť v hrudníku a suchý kašeľ.

Druhy chorôb

Existuje niekoľko klasifikácií bronchitídy u detí. V závislosti od pôvodu tejto choroby môže byť primárny alebo sekundárne. V prvom prípade sa ochorenie vyvíja priamo v bronchiálnom strome a nepreniká hlbšie. Ale sekundárna bronchitída u detí už pôsobí ako komplikácia akejkoľvek inej patológie, napríklad chrípky alebo akútnych respiračných infekcií. V tomto prípade sa infekcia rozšíri do bronchov z iných častí dýchacieho systému.. Podstatou priebehu bronchitídy v detstve je:

  • ostrý - dochádza k zvýšeniu teploty, suchému kašľu a dýchavičnosť v kombinácii so všeobecnou zvýšenou únavou a slabosťou tela. Trvanie akútnej periódy je približne dva týždne. Ochorenie sa zvyčajne začína po výskyte bežných príznakov vírusovej infekcie (výtok z nosa, bolesť v krku atď.);
  • chronický - v detstve sa posudzované ochorenie zriedka prenáša na chronický priebeh, charakterizuje ho vymazaný klinický obraz s periodickými exacerbáciami;
  • opakovaný - frekvencia exacerbácií je tri alebo viac relapsov ročne s priemerným trvaním jedného mesiaca.

V lekárskej praxi sa osobitne uvažuje bronchiolitis - akútny zápal priedušiek u detí mladších ako jeden rok. Liečba bronchiolitídy by sa mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo komplikáciám dýchacích a iných systémov tela dieťaťa.. Je dôležité! Diagnóza chronickej bronchitídy je vykonaná lekárom, ak má dieťa dve alebo tri exacerbácie ročne počas dvojročného obdobia. Treba mať na pamäti, že aj v obdobiach odpustenia môžu deti mať kašeľ. Ak zoberieme do úvahy prevalenciu patologického procesu, choroba sa dá rozdeliť na:

  • obmedzený - Zápalový proces nepresahuje jeden segment pľúc. Táto forma ochorenia sa považuje za najjednoduchšiu vzhľadom na skutočnosť, že lézia postihuje najmenšiu oblasť dýchacieho systému;
  • obyčajný - zápal sa týka dvoch alebo viacerých lalokov priedušiek;
  • rozptýliť - patologický proces sa rozširuje takmer na celú bronchovú oblasť dieťaťa.

Tak ako bronchitída u dospelých môže byť táto choroba u detí klasifikovaná v závislosti od jej etiológie. Zápal priedušiek vyvoláva celý rad patogénov: baktérie, vírusy, huby atď. Po zistení, ktoré patogénne mikroorganizmy sa stali príčinou patológie, by mal lekár zvoliť lekársku liečbu bronchitídy u detí. Do tejto klasifikácie patrí aj bronchitída s alergickou a dráždivou povahou.. Vzhľadom na povahu zápalového procesu, ktorý závisí od základnej príčiny ochorenia, je bronchitída klasifikovaná do:

  • katarálnej - patologický proces sa nevzťahuje na sliznice;
  • hemoragická - krvácanie sa vyskytuje v sliznici priedušiek;
  • hnisavý - hlien hnisavého charakteru;
  • nekrotizujúca - na stenách priedušiek sú zistené ložiská mŕtveho tkaniva;
  • vredová - na sliznici priedušiek sú charakteristické ulcerácie;
  • vláknový - fibrínové usadeniny sa pozorujú v prieduškách;
  • zmiešaný.

U detí je najčastejšie diagnostikovaná bronchitída katarálneho a katarálno-purulentného typu. Je veľmi dôležité posúdiť priechodnosť bronchiálneho stromu počas diagnostických procedúr. Ak dôjde k zúženiu dutiny dýchacieho traktu a príznakom respiračného zlyhania, hovoríme o tzv. Obštrukčnej bronchitíde. V iných prípadoch sa diagnostikuje jednoduchá forma ochorenia.. Venujte pozornosť! Pri vyšetrovaní dieťaťa je mimoriadne dôležité správne rozpoznať všetky charakteristiky ochorenia a určiť jeho presnú podobu, pretože to určuje ďalšiu taktickú liečbu a výber liekov..

Odporúčame vám čítať:  Obštrukčná bronchitída: symptómy a liečba

Príčiny bronchitídy u detí

Príčiny bronchitídy u detí sú početné.. Hlavné z nich sa zvyčajne uvažujú:

  • vírusové infekcie - vírus spôsobuje bronchitídu u detí vo viac ako 50% prípadov výskytu. Najprv vstúpi do horného dýchacieho traktu a potom prenikne ďalej, čím vyvolá zápalový proces na sliznici bronchov;
  • bakteriálne infekcie - patogén môže preniknúť do respiračného traktu spolu s akýmkoľvek cudzím predmetom, ktorý dieťa vloží do úst;
  • alergické reakcie - konštantný zápalový proces u detí náchylných na alergie môže spôsobiť bronchitídu alebo bronchiálnu astmu;
  • vdýchnutie chemických pár môže tiež spôsobiť zápal slizníc;
  • vrodené anomálie dýchacieho systému dieťaťa;
  • liečené vírusové a katarálne choroby;
  • rozsiahle helminthické invázie.

Okrem toho existuje zvýšené riziko vzniku bronchitídy u detí, ktoré sú náchylné na pasívne fajčenie, navštevujú školy a predškolské zariadenia a často sú nútené zostať vo vlhkých a chladných miestnostiach..

Symptómy bronchitídy u detí

Akútna bronchitída obvykle začína typickými príznakmi vírusovej infekcie. Tieto zahŕňajú bolestivosť v orofaryngu, rinitídu, lakrimáciu, kašeľ, chrapot. Potom sa suchý kašeľ stáva viac rušivým. Po približne piatich až siedmich dňoch sa povaha kašľa zmení na miernejšiu, niekedy sa pozoruje oddelenie hlienu pri prímesi hnisu. Farba spúta môže byť biela alebo zelená, často má nepríjemný zápach. Teplota dieťaťa sa môže zvýšiť na úroveň 38,5 stupňa a trvá tri až desať dní v závislosti od formy ochorenia.. V tejto dobe je možné zaznamenať charakteristické príznaky intoxikácie tela:

  • všeobecné zdravotné problémy,
  • nadmerné potenie,
  • bolesť hrudnej kosti,
  • dýchavičnosť.

Pri správnom prístupe k liečbe dochádza k zotaveniu obvykle do dvoch týždňov. Deti mladšie ako jeden rok môžu vyvolať akútnu bronchiolitídu, sprevádzanú horúčkou, príznakmi intoxikácie a respiračným zlyhaním. V druhom alebo treťom roku života sa často vyskytuje obštrukčná bronchitída. Bronchiálna obštrukcia s paroxyzmálnym kašľom, dýchavičnosť, dýchavica sa stáva jej vedúcim znakom. Teplota tela môže zostať normálna. Alergická forma bronchitídy u detí je najčastejšie charakterizovaná recidivujúcim priebehom. Počas exacerbácií sa dieťa vyvinie nadmerné potenie, kašeľ s sliznicou, teplota nezvyšuje. Tento typ bronchitídy sa často vyskytuje pri alergickej rinitíde, atopickej dermatitíde atď. Pokiaľ ide o chronickú formu príslušnej choroby, u mladších detí sa vyskytuje pomerne zriedkavo. Môžu byť podozrivé z pravidelných exacerbácií (dvakrát alebo trikrát za rok), ktoré sprevádzajú symptómy charakteristické pre akútnu formu ochorenia. Opakovaná bronchitída sa považuje za strednú formu..

Ako je diagnostikovaná bronchitída

V diagnostike bronchitídy u detí na potvrdenie diagnózy sa používajú:

  • laboratórne testy sputa (PCR, bakteriologická kultúra, mikroskopická analýza atď.);
  • všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi;
  • vyšetrenie laryngeálnych a nasofaryngeálnych štepov;
  • röntgenové vyšetrenie pľúc;
  • bronchografia a bronchoskopia;
  • počúvanie;
  • spirografia pľúc.

Bronchitída musí byť náležite diferencovaná od iných ochorení, ktoré môžu mať podobný klinický obraz. Patria sem bronchiálna astma, cystická fibróza, pneumónia, tuberkulóza a iné patologické stavy..

Metódy liečenia bronchitídy u detí

Akútna bronchitída často nevyžaduje hospitalizáciu dieťaťa, ale jeho liečba sa musí vykonávať pod lekárskym dohľadom. Bývanie v nemocnici môže byť odporúčané pre malé deti mladšie ako jeden rok, pretože môžu mať rýchly rozvoj respiračného zlyhania. Liečba bronchitídy u detí s dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní trvá približne dva až tri týždne a zahŕňa:

  • Dodržiavanie odpočinku v posteli v prvý deň choroby. Pobyt v posteli sa odporúča, kým sa dieťa necíti dobre a jeho telesná teplota sa vráti do normálu..
  • Dodržiavanie špeciálnej stravy s použitím ľahkých potravín s prevahou mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia. Ak chýba chuť do jedla, dieťa by malo byť silou. Je tiež dôležité poskytnúť dostatok nápoja..
  • V prípade vírusovej bronchitídy môže pediatr predpísať kloktadlo s liečivými alebo rastlinnými roztokmi na zníženie zápalového procesu..
  • Užívanie expektoračných liekov, ktoré uľahčujú vylučovanie spúta.
  • Inhalácie - dnes sa v širokej miere používajú rozprašovače pri liečbe kašľa a bronchitídy u detí;
  • Určenie ohrievacích obkladov a mastí v oblasti hrudníka bez ovplyvnenia oblasti srdca. V prípade obštruktívneho ochorenia nie je prijateľné otriasať sa otepľovacími látkami..
  • Vibračná masáž, ktorá pomáha účinne očistiť alveoly a priedušnice.
  • Antipyretiká - ich lekár predpisuje podľa potreby.
  • Keď je pozorovaná nosná kongescia, môže pediatr predpísať prostriedok na prepláchnutie nosných kanálikov. Malé deti nie sú predpísané vazokonstrikčnými liekmi, takéto kvapky môžu byť vyprázdnené dieťaťu staršiemu ako tri roky, ale nemôžu byť použité viac ako tri dni za sebou..

Lekári sa pokúšajú predpisovať antitusiká pre deti s bronchitídou iba v extrémnych prípadoch, pretože tieto lieky majú potlačujúci účinok na aktivitu centra kašľa v mozgu a tým aj predĺženie trvania liečby. Lieky obsahujúce kodeín sa odstraňujú iba bolestivým kašľom.. Je dôležité! Deti vo veku liekov, ktoré vylučujú expektorát, by sa nemali podávať! Akékoľvek adjuvantné lieky môžu používať iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.. V niektorých prípadoch ošetrujúci lekár môže považovať za vhodné predpísať antibiotiku dieťaťu. Takéto lieky sú účinné pri komplikovanej bronchitíde. Indikácie pre predpisovanie antibiotík môžu byť všeobecné oslabenie imunitného systému, purulentný spút. Pokiaľ ide o vdychovanie bronchitídy u detí, takéto postupy možno vykonať len so súhlasom lekára. Je veľmi výhodné použiť na inhaláciu moderné ultrazvukové a kompresorové zariadenia - rozprašovače. V jeho neprítomnosti môžete urobiť obvyklú inhaláciu pary. Inhalačná liečba pomáha pri zriedení sekrécií a zvlhčení sliznice. Venujte pozornosť! Použitie inhalácie je neprijateľné v prípade purulentných zápalových procesov, pretože zahriatie prispeje k aktívnejšej reprodukcii patogénnych mikroorganizmov.. Podrobnejšie informácie o inhaláciách pre deti získate zobrazením tejto recenzie videa:

Podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára môžu deti s bronchitídou predpísať fyzioterapeutickú liečbu. Fyzioterapeutické postupy, ako je UV terapia, aplikácie parafínu a bahna na oblasť hrudnej kosti, indukčnosť, elektroforéza atď., Urýchlia proces hojenia, pretože majú výrazný protizápalový účinok. Treba však mať na pamäti, že priebeh fyzioterapie sa môže uskutočniť nie viac ako dvakrát do roka..

Liečba bronchitídy u detských ľudových liekov

Efektívne ľudové lieky môžu byť použité ako pomocné metódy liečby bronchitídy, ale iba ak to ošetrujúci lekár oprávnil. Faktom je, že malé deti sú často náchylné na alergické reakcie a niektoré lieky sa nemôžu použiť na určité formy bronchitídy.. Najefektívnejšie sú tieto overené metódy:

  1. Dieťa môže pravidelne dodávať teplé mlieko s medom pridaním kúska masla. Takýto nápoj vám pomôže so suchým kašľom..
  2. V noci otrite dieťa nohy otepľujúcou masťou, po ktorej je teplé, aby sa zabalil.
  3. Vykonávať inhalácie pary s odvarom harmančeka alebo iných liečivých bylín..
  4. Pri absencii kontraindikácií sa môže použiť horčica. Malé deti sú umiestnené na plienke, deti staršie ako tri roky nemusia používať plienku, ale musia mať na zadnej strane horčičné omietky. Na hrudník v oblasti srdca nikdy neponúkajte horčica..
  5. Efektívne pri bronchitíde sa považuje za reďkovkovú šťavu alebo repy s medom, ktorý by mal byť podávaný dieťaťu niekoľkokrát denne, jedna čajová lyžička.
  6. Ako alternatívu k predchádzajúcemu receptu môžete skúsiť šťavu z lingonberry zmiešanú s medom v pomere 3 ku 1. Liečivo sa podáva dieťaťu trikrát denne jednou lyžičkou.

Preventívne opatrenia

Prevencia bronchitídy u detí je prevencia vírusových infekcií a ich včasná liečba. Preventívne očkovanie proti chrípke a pneumokokovej infekcii pomôže zabrániť infekcii. Zabráňte podchladeniu dieťaťa a jeho kontaktu s alergénmi. Najdôležitejšou úlohou v otázke prevencie je posilnenie imunity. Kalenie pomôže zvýšiť obranyschopnosť tela, ako aj príjem vitamínových komplexov, ktoré si pediatr vyberie. Deti s recidivujúcou bronchitídou vyžadujú liečbu proti relapsu v období jeseň-zima. Pediatr Dr. Komarovsky hovorí o symptómoch, diagnóze a účinných metódach liečby bronchitídy u detí:

Chumáčko Olga, pediatr