Slezinová cysta je veľká skupina ochorení, ktoré sú spojené jedným znakom - vytvorenie dutiny alebo niekoľkých dutín naplnených tekutinou v slezine. Význam sleziny pre imunitu je veľký, najmä po päťdesiatich rokoch. Preto sa odporúča odstrániť iba v prípade úplného zúfalstva, keď už nie je možné zachovať telo.
Slezinové cysty sa vyskytujú približne v 1% obyvateľov sveta. Navyše u významnej časti pacientov je taká cysta detekovaná počas rutinného vyšetrenia. Ženy vo veku 35 až 55 rokov sú náchylnejšie na toto ochorenie, muži - 4 krát menej. Existujú typy sínových cyst: jedno, početné, pravé, falošné (zápalové, traumatické).
Pravá cysta sa považuje za vrodenú a je dôsledkom patológie embryogenézy. Ide o dedičné ochorenie alebo genetickú poruchu - viacnásobnú cystickú deštrukciu rôznych orgánov (napríklad pečeň, obličky, mozog). Závažné zranenia sleziny s rôznymi typmi slz, komplexné operácie, ako aj niektoré typy moderných liekov, rôzne infekčné choroby a dôsledky infarktu sleziny.
Klinické prejavy cystov sleziny
Typická klinika cystí sa prejavuje v závislosti od rozsahu, polohy a charakteru cysty. Ak je cysta s veľkosťou až dvoch centimetrov, príznaky chýbajú. Niektoré typické sťažnosti pacientov trpiacich cystom sleziny často nemajú. V najväčšej miere môžu chýbať vonkajšie príznaky poruchy sleziny, ale často sa vyskytujú chronické alebo recidivujúce bolesti brucha. Môžu začať oveľa skôr (možno aj niekoľko rokov), kým lekár nájde cysty.
Často sa mnohí pacienti sťažujú na silnú bolesť v ramene, ťažkosti, nepríjemný pocit na ľavej strane rebier a po jedle sa cítia nevoľnosť a zvracanie. Niekedy sú v dýchacích orgánoch iné znaky, ako je pocit brnenia v hrudníku počas hlbokého dychu, pravidelný kašeľ a dýchavičnosť..
S cystovým priemerom 7 až 8 centimetrov alebo s viacerými cystovými léziami 1/5 sleziny sa pozoruje jeho nárast, dochádza k ťažkej nevoľnosti a pozoruje sa dysfunkcia tráviacich orgánov. Ak hnisavý zápalový proces začína v cyst, potom pacient vo väčšine prípadov má horúčku, tremor, celkovú impotenciu..
Hlavnými komplikáciami tejto choroby sú ruptúry cyst (s obsahom cysty tečúcou do brušnej dutiny), silné krvácanie a nevyhnutný vstup infekcie vyvoláva hnisavosť. To všetko spôsobuje ťažkú intoxikáciu av zriedkavých prípadoch aj peritonitídu.
Najčastejšie je cysty sleziny zistené počas rutinnej kontroly, ako aj počas prechodu ultrazvuku a tomografie. Keď sa objaví cysta, je záležitosť stanovenia jej odrody, aby sa presne diagnostikovala a predpísala správna liečba. Táto problematika sa rieši pomocou moderného sérologického výskumu pri hľadaní parazitov. Ak je priemer cysty menší ako tri centimetre, stačí, aby ho pozoroval úzky špecialista a urobil verifikačný ultrazvuk aspoň raz ročne..
Ak sa cysta zväčšuje alebo mení jej štruktúru, je potrebné urobiť počítačovú tomografiu s kontrastom, aby sa eliminoval malígny nárast steny cysty. Operácia nie je predpísaná týmto pacientom. Tradičné metódy liečby cystov sleziny neprinášajú výsledky, pretože neexistujú potrebné prvky na resorpciu fokálnej fibrózy.
Tri typy pacientov sú určené na operáciu:
1) Bezpodmienečný: purulentný zápal, krvácanie, roztrhnutie;
2) Podmienečne bezpodmienečné: hnisavosť, krvácanie, prasknutie, cysty s priemerom viac ako desať centimetrov, keď pacient trpí pretrvávajúcou chronickou bolesťou na ľavej strane;
3) Relatívny: priemer cysty 3 až 10 centimetrov, relaps po neefektívnom predchádzajúcom ošetrení.
Dnes je chirurgia považovaná za vhodný typ liečby, pretože pacient môže byť vrátený do normálneho života v čo najkratšom čase..
Existuje niekoľko typov liečby slezinových cyst s chirurgickým zákrokom. Prvým typom je odstránenie významnej časti cysty s plášťom a spracovanie vo vnútri špeciálne pripravenej plazmy. Na druhé - úplné odstránenie sleziny so všetkými cystami. A tretí je charakterizovaný použitím ultrazvukového zariadenia, pomocou ktorého je cysta prepichnutá a sklerotizujúci roztok je zavedený do dutiny..
Punkcia v dnešnej medicínskej praxi sa používa v chirurgii na liečbu konvenčných cýst s priemerom až 5 centimetrov, ktoré sa nachádzajú na povrchu orgánu. Zvyčajné otvorené operácie s veľkým rezom peritonea sú teraz veľmi zriedkavé..
Ak je to potrebné, odstránenie cysty so slezinou pomocou unikátnej splenektómie. V modernej chirurgickej praxi používajte aj laparoskopiu. Táto metóda má množstvo zjavných výhod, ktoré by mali zahŕňať najnižšiu invázivnosť, vynikajúce kozmetické výsledky, rýchlu rehabilitáciu. Okrem toho môžete súčasne opraviť súvisiace choroby brušnej dutiny, malú panvu, ktorá potrebuje operáciu..
V budúcnosti sa pacientovi odporúča hematológ a chirurgický dohľad. Niektorá špecifická strava nie je potrebná pre operovaných pacientov. Počas 2-3 mesiacov je žiaduce znížiť vážne fyzické preťaženie. Po uplynutí rehabilitačného obdobia je každý pacient považovaný za zdravého, ale odporúča sa podrobiť následnému ultrazvukovému vyšetreniu každých šesť mesiacov počas nasledujúcich 2 rokov..