Vedci sa domnievajú, že približne štvrtina populácie na svete trpí arteriálnou hypertenziou, ktorá vedie k rozvoju vážnych kardiovaskulárnych ochorení a iných zložitých ochorení. V počiatočných štádiách vývoja hypertenzie môže byť hladina krvného tlaku úplne kontrolovaná nielen pomocou liekov, ale aj vďaka správne formulovanej diéte, ktorá bude brať do úvahy všetky potrebné stopové prvky, ktoré ovplyvňujú fungovanie srdca a krvných ciev..
Nebezpečenstvo vysokého krvného tlaku (BP) spočíva v tom, že často bez akéhokoľvek klinického prejavu vedie k rozvoju koronárnych ochorení srdca (CHD), chronického srdcového zlyhania (CHF), mozgovej mŕtvice (MI), poruchy funkcie obličiek a iných orgánov.
Prečo dochádza k arteriálnej hypertenzii a ako ju ovládať?
Analýza mnohých publikovaných údajov nám umožňuje zdôrazniť nasledujúce
najdôležitejších faktorov v patogenéze primárnej arteriálnej hypertenzie:
- nevyvážená výživa;
- nadváhou;
- nedostatok pohybu;
- toxické účinky rôznych fyzikálnych a chemických faktorov na ľudský organizmus;
- funkčné (spojené so stresmi rôznej povahy) alebo patologické poruchy v centrálnom nervovom systéme (sympato-adrenálny systém, na ktorom závisí denné kolísanie krvného tlaku);
- porucha produkcie a pomer rôznych hormónov a biologicky aktívnych látok, ktoré sa podieľajú na regulácii krvného tlaku (inzulín, oxid dusnatý, prostacyklín, ktoré sú zodpovedné za relaxáciu tonusu hladkého svalstva ciev, tromboxán, endotelín, vazopresín, na ktorých závisí ich tón);
- endotelová dysfunkcia (znížená produkcia oxidu dusnatého, znížená aktivita NO-syntázy, zvýšená produkcia angiotenzínu II); zmeny obličiek (zhoršená regulácia rovnováhy vody a sodíkových iónov);
- nerovnováha mikrobiálnej ekológie zažívacieho traktu.
Na zníženie krvného tlaku sa používajú rôzne lieky, aj keď v súčasnosti to nie je vždy potrebné..
Non-drogové metódy zahŕňajú
- obnovenie správneho pitného režimu;
- zníženie a / alebo normalizácia telesnej hmotnosti;
- čiastočné alebo úplné odmietnutie konzumácie alkoholických nápojov (menej ako 20 - 30 gramov čistého alkoholu za deň);
- zníženie spotreby soli (až 2,5-5 g za deň);
- zvýšenie dennej dávky podielu rastlinných potravín (vláknina nie menšia ako 35 g za deň);
- znížená spotreba nasýtených tukov, zvýšená spotreba draslíka (do 4-5 g), vápnik a horčík (do 0,8 až 1,0 g), chróm (až 0,3 mg), mangán (do 30 mg), taurín 2 g), koenzým Q (do 200 mg), inozitol (do 700 mg), vitamín C (do 500 mg), cholín (do 1 g), N-acetylcysteín (do 1 g), iné fyziologicky funkčné živiny.
Pri predpisovaní vitamínu E ako prírodného antioxidantu sa odporúča postupne zvyšovať dávku, pretože tento vitamín môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku..
Prečo je režim pitia dôležitý pri hypertenzii
Najdôležitejším prvkom výživy osôb, ktoré sú náchylné na hypertenziu alebo ktorým trpí hypertenzia (GB), je nedostatočné zabezpečenie potrebného množstva vysokokvalitnej pitnej vody.
Pri obmedzenom príjme vody na obnovenie plného množstva krvi a lymfy v obehovom systéme voda začína vstupovať do cievneho systému z kvapaliny, obvykle prítomnej vo vnútri buniek (66% požadovaného objemu); Z extracelulárneho média sa extrahuje 26% vody.
Aby sa zabránilo zníženiu cirkulujúceho objemu krvi a plne sa mu poskytli mozgové tkanivá, pľúca, pečeň, endokrinné žľazy, iné vnútorné orgány a tkanivá, je telo nútené zúžiť krvné cievy a kapiláry kože, svalov a kostí. Zúženie lumen ciev je sprevádzané zvýšením krvného tlaku; tento stav sa môže ďalej premeniť z funkčného poškodenia na chronický nedostatok pitnej vody na patológiu - GB. To je dôvod, prečo každý zdravý dospelý má denne rovnomerne denne používať počas celého pracovného dňa najmenej 1,5 litra pitnej vody, ktorá spĺňa fyziologické a hygienické požiadavky..
Nadváha v dôsledku zvýšeného príjmu kalórií potravín sa často považuje za hlavný faktor predispozície k zvýšeniu krvného tlaku. V tomto ohľade je pre osoby náchylné na vývoj GB dôležité znížiť obsah kalórií v potravinách na 1700-2000 kcal / deň kvôli odstráneniu rafinovaných uhľohydrátov z nej, hlavne cukru a cukroviniek na základe toho.
Stopové prvky z produktov, ktoré ovplyvňujú hypertenziu
Predpokladá sa, že denná konzumácia až 400 mg folátu má výrazný terapeutický a profylaktický účinok na arteriálnu hypertenziu (AH).
Najlepšie potraviny obsahujúce foláty sú
- špargľa (250 mg na pohár);
- Ružičkový kel (125 mg na pohár);
- všetky strukoviny (100 až 300 mg na pohár);
- melón (400 - 500 g).
Prax používania diuretík u pacientov s AH a CHF ešte viac vyžaduje zvýšenie denného príjmu tohto vitamínu [2, 8, 17, 22].
Zníženie spotreby soli, cholesterolu, alkoholu, modifikácie stravy tým, že jej zloženie rôznych funkčných zložiek prispieva k fyziologickej dennej dávke, prispieva k zvýšeniu antihypertenzívnej liečby.
Pri tvorbe diéty na zníženie rizika vzniku GB sa odporúča obmedziť príjem nasýtených tukov a zároveň zabezpečiť, aby sa do tela dostalo množstvo polynenasýtených mastných kyselín (PUFA), čo je substrát pre syntézu prostaglandínov, ktoré majú hypotenzívny účinok..
Pozitívne účinky PUFA sú tiež spojené s ich schopnosťou zlepšiť endoteliálnu funkciu, spôsobiť dilatáciu krvných ciev a znížiť tendenciu k trombóze. Pri nedostatku príjmu potravy w-6 a w-3 mastných kyselín v potrebnom pomere sa zvyšujú negatívne vaskulárne účinky iónov sodíka a katecholamínov.
S príchodom omega-3 PUFA do stravy (eikosapentaenoická a dokosahexaenová), zahrnutie rybieho oleja, ľanového alebo repkového oleja zlepšuje reologické parametre krvi, znižuje hladinu hyperinzulinémie, krvný tlak. Na zabezpečenie dodávky PUFA, najmä w-3 mastných kyselín, sa odporúča konzumovať tučné morské ryby, ktoré sa nachádzajú v severných oblastiach (pstruhy, sleď, losos, sardinky) najmenej dva až trikrát týždenne. Ak nie je možné zahrnúť do stravy týchto druhov rýb, nahraďte ju rybím olejom alebo eiconolom (3-5 kapsúl denne). Ľanové semienko a olivový olej, rôzne orechy a semená sú dobrým zdrojom PUFA..
Isoflavóny a lignany (fytoestrogény), aj keď nie sú steroidné zlúčeniny, sú schopné viazať sa na estrogénové receptory a pôsobiť hormonálnym účinkom na telo, podobne ako účinky ženských pohlavných hormónov (estrogénov). U týchto pacientov je známe, že majú hypolipidemické, vazodilatančné a antitrombotické účinky. Preto diéta (rôzne druhy strukovín), vrátane významného množstva izoflavónov, tiež prispieva k zníženiu rizika vzniku GB a aterosklerotického procesu.
Aby sa udržala požadovaná hladina intracelulárnej vody, stačí, aby zdravá osoba jedla rôzne rastlinné a mliečne výrobky bohaté na draslík, ktorých fyziologická potreba je 3-5 g denne..
Potraviny bohaté na draslík by mali zahŕňať pečené zemiaky, hrozienka, orechy, tekvicu, sójové výrobky, morskú kôru, sušené slivky, marhule (sladké marhule), sardinky, chudé mäso. Jedným z najlepších zdrojov draslíka sú banány, ktoré sa odporúčajú jesť každý deň (napríklad na raňajky). Optimálnym pre ľudské telo je pomer medzi sodíkom a draslíkom v potravinách 2: 1.
Väzba nadmerného diétneho sodíka pravdepodobne spočíva v znížení krvného tlaku u ľudí s hypertenziou, ktorí dostávajú dostatok rôznych diétnych vlákien s jedlom..
Strava osôb náchylných na kardiovaskulárne ochorenia musí obsahovať potrebné množstvá vápnikových iónov, ktoré sa podieľajú na distribúcii intracelulárnej a extracelulárnej vody, ktorá reguluje krvný tlak. Zvýšenie hladiny extracelulárneho vápnika je nevyhnutné na prevenciu hypertenzie a mŕtvice, najmä u starších ľudí so zníženou hladinou vápnika v plazme. Dôležitým faktorom účasti vápnika v rôznych metabolických procesoch tela je jeho pomer k fosforu, ktorý by mal byť takmer 1: 1, ako aj draslík a horčík.
Nedostatok príjmu vápnika z potravy, ako aj nadmerný príjem fosforu z potravy, predurčuje vývoj CHD a GB. Vápnik vo veľkom množstve je prítomný v mliečnych výrobkoch, rybích kostiach, orechoch.
Nedostatok horčíka sprevádza kardiovaskulárne abnormality vo forme cievnej hypertenzie a srdcovej arytmie.
Z hľadiska modernej vedy je horčík považovaný za chemický prvok s výrazným preventívnym účinkom na vaskulárnu hypertenziu. Pri nedostatku horčíka dochádza k výraznému zvýšeniu rizika arteriálnej hypertenzie, mŕtvice. V akútnom období cerebrálneho ischemického infarktu dosahuje nedostatok horčíka extrémne hodnoty (pod 70% normálu). Horčík je prítomný vo významných množstvách v ryži, avokádo, ovsené vločky, banány, jogurt, otruby, orechy, fazuľa, morský kel, sušené slivky. Hoci mechanizmus účasti draslíka, horčíka a vápnika pri udržiavaní normálneho tlaku nie je úplne jasný, je spoľahlivo známe, že pri zníženom a so zvýšeným tlakom v sére je vždy nedostatok týchto chemických prvkov. Čím lepšia je rovnováha týchto troch zložiek z potravy a vody, tým výraznejší je ich preventívny účinok na hypertenziu.
Pri nedostatočnom príjme w-6 a w-3 mastných kyselín v požadovaných pomeroch sa zvyšujú negatívne vaskulárne účinky sodíkových iónov a katecholamínov. Zníženie spotreby soli, alkoholu, modifikácie diéty prispieva k účinnosti antihypertenzívnej liečby.
Pri nedostatku chrómu v strave sa zvyšuje morbidita a mortalita z GB.
Nedostatok selénu v strave je spojený s rizikom rozvoja hypertenzie.
Keď nedostatok jódu vyvíja skorú diastolickú hypertenziu, existuje predispozícia na vznik infarktu a mozgovej príhody..
Prítomnosť kremíkových iónov zvyšuje elasticitu krvných ciev.
Organo-germánové prípravky (panaxel, germavit) jemne normalizujú krvný tlak, zatiaľ čo jeho výkon nepresahuje normálny rozsah ani pri dlhodobom používaní. Navyše tieto lieky nedávajú vedľajšie účinky..
Karnitín vykazuje mierny hypotenzívny a antitrombotický účinok. Kyselina pantoténová, prítomná v tele v dostatočnom množstve, synergicky interaguje s karnitínom. Systematické používanie potravín obsahujúcich alebo umelo obohatených o nitrozlúčeniny (napríklad ornitín alebo arginín) je tiež jedným zo spôsobov, ako kontrolovať krvný tlak.
Arginín, ktorý pochádza z potravy (rôzne orechy a semená, želatína atď.) V požadovanom množstve počas dlhého časového obdobia (niekoľko mesiacov), je transformovaný na oxid dusnatý pod vplyvom bunkových a mikrobiálnych enzýmov, čo sprevádza výrazný vazodilatačný účinok na srdce a periférnych nádob.
Taurín je jedným z najlepších prirodzených prostriedkov na reguláciu obsahu tekutiny v tele. Vyšetrovanie účinkov inulínu a fruktooligosacharidov vstupujúcich do tela jedením cibule, cesnaku, špargle, artefaktu, sójových bôbov a niektorých iných rastlinných produktov alebo purifikovaných oligosacharidov ukázalo, že to nie je len zvýšenie obsahu bifidobaktérií v hrubom čreve, ale aj dochádza k poklesu vysokého krvného tlaku.
Program bezdrogových metód prevencie a regulácie krvného tlaku zahŕňa tak povinnú vyváženú stravu, ako aj individuálne vybrané druhy športových cvičení (plávanie, jazda na bicykli, chôdza), auto-tréning zameraný na minimalizáciu stresových reakcií s použitím špeciálneho antistresového programu.
Na materiáloch lvrach.ru