Symptómy artralgie kolena, príčiny, liečba

Veľké kolenné kĺby sú často vystavené silnému preťaženiu. Samotné kĺby majú pomerne zložitú anatomickú štruktúru, poskytujú flexi / rozšírenie nohy a jej pohyb v niekoľkých rovinách. Okrem toho sa kĺb sám "chráni" pred nadmerným kompresným zaťažením a nesprávnym ohybom a predĺžením..

Ale v niektorých prípadoch sa môžu v týchto formáciách vyskytnúť zápalové procesy.. Hlavným prejavom patológie je bolesť - artralgia. Bolesť môže byť dosť intenzívna. Je to spôsobené výraznou inerváciou kĺbových útvarov..

Mechanizmus bolesti v artralgii kolenného kĺbu

Bolesť kolena môže byť dôsledkom priameho podráždenia bolestivých receptorov. ale najčastejšie artralgia - dôkaz zápalového procesu v kolennom kĺbe alebo okolitých tkanivách. Zápal je prirodzená tkanivová reakcia na akékoľvek ochorenia a traumatické poranenia. Jeho hlavné prejavy sú horúčka, opuch, bolesť, začervenanie, dysfunkcia. Proces začína špeciálnymi signálmi z buniek v postihnutej oblasti. Úlohu týchto signálov vykonávajú mediátori zápalu..

Po ulovení sa telo ihneď spustí exsudáciu, počas ktorej sa z žíl a kapilár v blízkosti postihnutej oblasti začne potiť tekutina bohatá na bielkoviny a bielych krviniek, určená na zničenie chorobného činidla. Takže v okolitých tkanivách dochádza k infiltrácii.

Zvýšený edém sťahuje krvné cievy, nervy, tkanivo, čo ďalej zhoršuje bolestivý proces a zvyšuje bolesť. Tvorba nádorovitých útvarov - cysty, aneuryzmy (zväčšenie ciev typu vrecka s tenkými stenami, zväčšené lymfatické uzliny) zvyšujú artralgiu.

V praxi dochádza k psychogénnej bolesti v kĺboch ​​kolená, ktorej príčina spočíva v zvláštnostiach nervového systému pacienta..

Najčastejšie sa podieľajú na zápalovom procese:

• tkanivo chrupavky a jej tvorba;
• krvné cievy - tepny, žily;
• nervové kmene a koncovky;
• tkanivá lymfatického systému - cievy a uzliny;
• komplex svalov a šliach;
• synoviálna a vláknitá kapsula;
• podkožný tuk;
• tvorba kostí.

Diagnóza príčin a chorôb spôsobujúcich bolesť kolena (artralgia)

Skúsený odborník by mal byť zodpovedný za určenie príčiny bolesti. - ortopedický traumatológ alebo reumatológ. Laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku predchádza zhromažďovanie sťažností a vyšetrenie lekárom.

V závislosti od údajného dôvodu sa konajú tieto udalosti:

• kompletný krvný obraz (lekár má záujem o počet leukocytov a ESR na potvrdenie zápalového procesu, eozinofily - pre alergické ochorenia);
• biochemický krvný test. Odchýlky od hodnôt tymolových vzoriek, výskyt C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, ASL-O, zmeny vzoriek pečene a obličiek umožňujú špecialistovi potvrdiť prítomnosť určitých chorôb - reumatizmus, onkologické procesy, ochorenia obličiek, pečene;
• rádiografia kolenného kĺbu. Táto metóda môže byť doplnená o dynamickú fluoroskopiu, CT, MRI;
• Ultrazvuk kolenného kĺbu;
• kĺbová diagnostická punkcia tekutín. Umožňuje nájsť abnormálne bunky;
• sérologické krvné testy. Na zistenie alergických a imunitných ochorení;
• špecifické štúdie. Nie sú priamo spojené s artralgiou, ale dokážu zistiť možnú príčinu. Napríklad: stanovenie hladiny hormónov v krvi, škvrny zo sliznice pohlavných orgánov atď..

Venujte pozornosť: pri absencii zjavných možných príčin bolesti v kolenných kĺboch ​​môže lekár mať podozrenie na vznik psychogénneho reumatizmu.

Špecifické prejavy artralgie kolenného kĺbu pri rôznych ochoreniach

Bolesť má niektoré rozlišujúce znaky v rôznych patológii.

Deformácia artrózy, ktorá je sprevádzaná zničením tkaniva chrupavky, poskytuje konštantnú, zvyšujúcu bolesť pri zaťažení. Vyznačuje sa častými nočnými exacerbáciami, ktoré sprevádzajú opuchy a sčervenanie kĺbu..

Zápal popliteálnej artérie alebo žily sprevádzané periodicitou bolesti, s prevahou piercingu jej paroxyzmálnych možností a prítomnosťou znakov vaskulárnych lézií, trombózy.

Zápal popliteálnej lymfatickej hmoty dáva väčšiu bolesť, keď sa na ňu pôsobí tlak, zatiaľ čo na sebe nosí tesné oblečenie.

Traumatické bolesti kolena nosiť rôzne farby - od ťahania až po výrazné. Zaťaženie môže zvýšiť bolesť v kĺbe a naopak, aby sa mohol tlmiť.

Erysipelas alebo dermatitída cez oblasť kolena sa vyskytuje výrazný opuch, začervenanie a horúčavá bolesť. Niekedy je bolesť taká závažná, že pacient nemôže presunúť končatinu postihnutým kĺbom..

Zápal synoviálneho vaku - bursitis spolu s bolesťou výrazne obmedzuje funkciu kolena.

Infekčný zápal kĺbu - artritída, sprevádzané ťažkou intoxikáciou celého tela.

Odporúčame vám čítať: Príčiny bolesti kolena

Ako odstrániť artralgiu kolena

 Príčiny bolesti kolena môžu vyžadovať núdzovú starostlivosť alebo nie sú núdzové..

V prvom prípade je potrebná okamžitá výzva na lekára a najčastejšie hospitalizáciu.. Štáty diktujú potrebu núdzovej starostlivosti:

• intraartikulárne zlomeniny, dislokácie, subluxácie a vyvrtnutia štruktúr spojených s kolenným kĺbom;
• krvácanie do kĺbov;
• hnisavé procesy v kolennom kĺbe s vysokou teplotou, ťažkou intoxikáciou a intenzívnymi, pulzujúcimi bolesťami;
• ostré, neprimerané "uviaznutie" pohybov v kĺbe.

Čo robiť v tomto prípade:

• okamžite zavolajte lekára (ambulancia);
• poskytnúť bolavú nohu s bolesťou uvoľňujúcu polohu;
• aplikujte studené obväzy na koleno (ľad, voda s nízkou teplotou, hypotermické obaly);
• nájsť pilulku na liečbu bolesti (dozvedieť sa o možných alergiách!).

Je dôležité: kategoricky kontraindikovanú masáž a uloženie bandáže s elastickými vláknami.

Liečba kolennej artralgie pri ochoreniach, ktoré nevyžadujú pomoc v núdzi:

• zranenia kolena. Tento typ poškodenia vyžaduje dočasnú imobilizáciu spoja. Najčastejšie používanou liečbou artralgie je odliatok zo sadry, metódy fixácie hardvéru, skeletová trakcia. Na zníženie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti (v tabletách a injekciách - Diclofenac, Ibuprofen), masť, injekcie hormónov, na výrazné bolesti a opuch zápalu;
• alergické procesy. V týchto prípadoch sa artralgia eliminuje najnovšou generáciou antihistaminických liekov (Loratadine), hormonálny príjem (Dexametazón). Použitie aktívneho uhlia, lieky, ktoré môžu znížiť aktivitu buniek zapojených do alergických procesov - Nedocromil;
• reumatické ochorenia. Kombinácia glukokortikosteroidov (prednizolón) a nesteroidných protizápalových liekov (Indometacin, Ibuprofen) postupne odstraňuje prejavy artralgie kolenného kĺbu;
• bolesť v infekčných ochoreniach. V tomto prípade je liečba analgetickou, antipyretickou, antihistaminikou a hormonálnou terapiou doplnená antibiotikami;
• chemoterapia, rádioterapia. Sú predpísané na liečbu artralgie kolenného kĺbu pri chorobách nádorového charakteru..

Pri všetkých možnostiach liečby potrebuje pacient odpočinok na lôžku..

Chirurgická intervencia pre artralgiu je potrebná, ak existuje potreba:

• otvorenie lézie s purulentným obsahom;
• rekonštrukcia štruktúr šliach a šliach;
• odstránenie neoplázie, cysty;
• operácie na cievach (resekcia kŕčových žíl, vytvrdzovanie, odstránenie aneuryzmy tepien, inštalácia stentov);

Liečba neurogénnej artralgie kolena si vyžaduje individuálny plán s použitím rôznych skupín liekov a povinnú konzultáciu s neurológom alebo psychiatrom.

Tehotenstvo a artralgia kolena

Ženy, ktoré očakávajú dieťa s chronickými ochoreniami, majú často problémy s kolenami, najmä v poslednom trimestri tehotenstva. Častejšie na pozadí nadváhy. Používanie drog v tomto prípade si vyžaduje konzultáciu s niekoľkými odborníkmi, aby sa vylúčila vymenovanie liečby, ktorá môže poškodiť rozvíjajúce sa dieťa.

Bolesť kolena u malých detí

Špecifickosť liečby artralgie u detí spočíva v anatomických znakoch detského kĺbového a svalového systému kolenného kĺbu a vedľajších účinkoch určitých liekov. U detí sa bolesť často vyskytuje s ortopedickými problémami. Artralgiu by mal liečiť len pediatr (praktický lekár, chirurg, iní špecializovaní špecialisti)..

Tradičná medicína pri liečbe artralgie kolena

Bohaté storočia staré skúsenosti z tradičnej medicíny zanechali veľké množstvo receptúr, ktoré uľahčujú bolesť pacienta v kolenných kĺboch.

Krémy s rôznymi bylinami, tinktúrami, tinktúrami, odtučkami, obkladmi, trením a masťami s riadnym vymenovaním môžu znížiť bolesť.

Anestetický a protizápalový účinok má:

• zložky gaštanu;
• kvety z nechtíka, harmančeka, šela;
• zemiakové hľuzy;
• listy vavrína, maliny;
• chrenový koreň;
• olivový olej;
• medové prípravky;
• modrá hlina.

Je dôležité: Liečba metódami tradičnej medicíny v žiadnom prípade nemôže nahradiť úradnú liečbu a mala by byť aplikovaná iba po odporúčaní lekára.

Diétna liečba bolesti v kolenách

Strava sa musí dodržiavať na základe pravidiel liečby hlavného ochorenia..

Všeobecné vlastnosti diétnej terapie sú obmedzenia:

• smažená, kyslá, údená;
• používanie korenín a soli;
• nadmerne horúce a studené jedlo;
• pri konzumácii tučných mäsových a mliečnych výrobkov.

odporúčané:

• obilné polievky, želé, ovocné kompoty;
• chudé mäso - teľacie (varené alebo dusené);
• nízkotučné odrody riek a morských rýb;
• miestne ovocie a zelenina, z exotických by sa zdržať.

Prognóza artralgie kolenného kĺbu

Vo väčšine prípadov môže byť bolesť znížená alebo úplne eliminovaná terapeutickými a fyzioterapeutickými metódami. Prognózne výsledky závisia od liečby základnej choroby. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť úplné hojenie, niekedy výrazne zmierniť bolesť a minimalizovať recidíva choroby. V závažných prípadoch je stav pacienta uľahčený paliatívnymi opatreniami (adekvátna úľava od bolesti)..