Urtikaria sa prejavuje na koži vo forme vyrážky erytematóznej povahy, ktoré majú vzhľad svrbiacich škvŕn a pľuzgierov. Každá z lézií existuje na koži najviac jeden deň. Angioedém sa považuje za hlbšiu formu urtikárie. Fyzická urtikária sa objavuje v reakcii na fyzické podnety. Patria sem mechanické traumy, zmeny telesnej teploty, vody a svetla. Urtikaria, ktorej prejav trvá 6 týždňov, sa nazýva akútna. Urtikaria, epizódy ktorých trvajú dlhšie ako 6 týždňov, sa považujú za chronické. Aké sú vlastnosti liečby urtikárie u dospelých??
Všeobecné terapeutické odporúčania na liečbu urtikárie u dospelých
Pravidelná žihľavka nie je spojená so žiadnou základnou chorobou. Nie je ani malígny ani smrteľný. Urtikaria je liečiteľná a nie nákazlivá, náchylná k spontánnej remisii niekoľko týždňov. Je dôležité, aby pacient vysvetlil, že nudná séria testov nepomôže danému stavu..
Je potrebné varovať pacienta, aby sa zdržal užívania liekov, ktoré zhoršujú urtikáriu. Sú to nesteroidné protizápalové lieky a uvoľňovače histamínu..
Eliminačné diéty nie vždy pomáhajú pri liečbe urtikárie u dospelých. Preto je potrebné vylúčiť len tie výrobky, ktorých problémová povaha bola preukázaná..
Základy farmakoterapie urtikárie u dospelých
Najlepšie je kontrolovať vývoj urtikárie s dostatočnými dávkami antihistaminík H1. Tieto lieky prispievajú k zníženiu svrbenia, vedú tiež k zníženiu počtu, trvania a veľkosti vyrážky. Keďže telo pacienta môže reagovať odlišne na lieky, niekedy je potrebné zmeniť antihistaminiká v dôsledku vedľajších účinkov. Existuje potreba kombinácie antihistaminík..
Charakteristika antihistaminík v liečbe urtikárie u dospelých:
- Antihistaminiká sú dobre absorbované..
- Doba užívania lieku má veľký význam a musí zodpovedať najhoršiemu stavu pacienta s urtikáriou..
- Polčas rozpadu liekov je u starších ľudí dlhší, preto vysoké dávky nie sú okamžite predpísané na liečbu urtikárie u dospelých..
- Takmer všetky antihistaminiká sú teratogénne. Staršie lieky, ako napríklad chlórfenylamín, sa však používajú počas tehotenstva a laktácie..
Liečba urtikárie u dospelých s antihistaminikami druhej generácie
Antihistaminiká druhej generácie na liečbu urtikárie u dospelých sú predpísané ako lieky voľby. Pokiaľ ide o tretiu generáciu liekov, prečítajte si na portáli estet-portal, com. Lieky druhej generácie pravdepodobne zlepšujú žihľavku. Do tejto skupiny patria cetirizín, akrivastin, loratadín, ebastín a mizolastín. Tieto lieky prostredníctvom kompetitívnej inhibície blokujú receptory H1. Použitie primeraných dávok nespôsobuje ospalosť, psychomotorické reakcie a vedľajšie účinky. Tieto lieky v dávke 10 mg denne účinne prispievajú k liečbe žihľavky u dospelých..
Tretia generácia antagonistov receptora H1 je predstavovaná hydrochloridom fexofenadínu, ktorý je aktívnym metabolitom terfenadínu, lieku druhej generácie. Fexofenadín nemá kardiotoxické vlastnosti. Odporúčaná denná dávka je 180 mg. Neboli hlásené žiadne nežiaduce účinky alebo ospalosť..
Ak je potrebný sedatívny účinok pre pacienta a môže byť prospešný, odporúča sa používanie liekov prvej generácie na liečbu urtikárie u dospelých..
Liečba urtikárie u dospelých s použitím ďalších skupín liekov
Kombinácia antagonistov H1 a H2 receptorov sa nepoužíva napriek tomu, že v niektorých prípadoch dochádza k určitému zlepšeniu stavu v porovnaní s použitím každého liečiva oddelene. Avšak v praxi táto kombinácia nedáva klinicky významný výsledok..
Pridanie stabilizátorov žírnych buniek k liečbe (nifedipín alebo teodilín) nezvyšuje účinnosť liečby urtikárie u dospelých. Pri liečbe chronickej urtikárie je lepšie vyhnúť sa systémovým kortikosteroidom, pretože pri dlhodobom používaní sa stávajú neúčinnými a ich vedľajšie účinky sú nebezpečné..
Preto pri liečbe urtikárie u dospelých existuje niekoľko aspektov, ktoré je dôležité zvážiť. Preto je sama liečba urtikárie a iných alergických prejavov neprijateľná..