Ovariálna apoplexia je jednou z gynekologických ochorení, ktoré spôsobujú vznik klinického obrazu akútneho brucha. Táto nebezpečná patológia pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k veľmi závažným komplikáciám. Avšak výskyt bolesti v dolnej časti brucha nie je zriedkavý príznak. Takmer všetky ženy z času na čas zažívajú bolesť v tejto oblasti spojenú s určitými fázami menštruačného cyklu. Ale apoplexia vaječníkov je presne choroba, v ktorej je potrebné venovať pozornosť bolesti a vyhľadávať kvalifikovanú lekársku pomoc čo najskôr. Znalosť príznakov apoplexie vaječníkov pomáha včas diagnostikovať túto patológiu..
Diagnostické metódy a príznaky apoplexie vaječníkov
Hlavným klinickým príznakom apoplexie vaječníkov, ako aj iných gynekologických ochorení, ktoré spôsobujú klinický obraz akútneho brucha, je náhla bolesť v dolnej časti brucha. Výskyt bolesti v tomto prípade je spôsobený podráždením receptorového poľa ovariálneho tkaniva, účinkom vytečenej krvi na peritoneu, ako aj kŕče v bazéne vaječníkovej tepny. Okrem bolesti pri apoplexii sa žena obáva slabosti, nevoľnosti a vracania, závraty a mdloby. Ale v závislosti od formy patológie sa klinický obraz apoplexie vaječníkov môže mierne líšiť..
Symptómy ovariálnej apoplexy:
- príznaky ovariálnej apoplexy v bolestivej forme;
- príznaky ovariálnej apoplexy v hemoragickej forme;
- hlavné metódy na diagnostiku apoplexie vaječníkov.
Symptómy ovariálnej apoplexy v bolestivej forme
Bolestivá forma ovariálnej apoplexie nastáva, keď krvácanie nastane priamo do tkaniva folikulu alebo corpus luteum. Súčasne chýba krvácanie do brušnej dutiny. V tejto forme choroby je hlavným príznakom apoplexie vaječníkov bolesť v dolnej časti brucha, ktorá nevyžaruje a môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Neexistujú žiadne príznaky krvácania do brušnej dutiny. Pri vyšetrovaní pacienta zostáva farba kože a slizníc normálna, pulz a krvný tlak sa nemenia. Palpácia označuje bolesť v oblasti iliaca vpravo. Počas gynekologického vyšetrenia maternice normálnej veľkosti môže byť postihnutý vaječník mierne zväčšený a bolestivý pri palpácii.
Symptómy ovariálnej apoplexy v hemoragickej forme
Mierna hemoragická forma prasknutia vaječníkových tkanív je klinicky veľmi podobná bolestivej forme, avšak v stredne ťažkých a ťažkých formách sú príznaky apoplexie vaječníkov trochu odlišné, pretože sú spojené s intraabdominálnym krvácaním. Syndróm bolesti sa vyskytuje akútne, často sa objavuje počas fyzickej námahy alebo sexuálneho styku, vyžarujúceho konečník, nohu, spodnú časť chrbta a vonkajšie genitálie. Pacient sa tiež obáva slabosti, závratov, nevoľnosti a zvracania. Koža a sliznice pacienta sú bledé, studené, môže sa vyskytnúť lepkavý pot. Znižuje sa krvný tlak, dochádza k tachykardii, ktorá je dôsledkom straty krvi. Ostrou bolestivosť v iliakálnej oblasti je určená palpáciou, bolestivý, trochu zväčšený vaječník je palpovaný na strane brušného gynekologického vyšetrenia..
Hlavné metódy diagnostiky apoplexie vaječníkov
Na diagnostiku apoplexie vaječníkov sa používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy:
- kompletný krvný obraz: mierna leukocytóza v bolestivej forme, zníženie hladiny hemoglobínu, leukocytóza v hemoragickej forme;
- ultrazvuk: malé množstvo hypoechoickej tekutiny s jemnou suspenziou v priestore Douglasu s bolestivou formou, významné množstvo jemnej a mierne rozptýlenej tekutiny v brušnej dutine s hyperechoickými štruktúrami nepravidelného tvaru s hemoragickou formou ovariálnej apoplexie;
- laparoskopické vyšetrenie: pozoruje sa ovulačná stigma - malá škvrna vyvýšená nad povrchom vaječníkov s príznakmi krvácania vo forme cysty corpus luteum alebo corpus luteum s prasknutím alebo defektom.