Pacient, ktorý prišiel na recepciu, nemusí nielen podrobne požiadať o sťažnosti. Každý lekár pozná dôležitosť vyšetrenia pacienta vrátane stavu jeho pleti. Mnoho ďalších informácií sa dá získať, ak sú prítomné onihopatia, ktoré sa stávajú odrazom vnútorných ochorení, aj keď tieto ochorenia ešte nevykazujú špecifické príznaky. Obzvlášť informatívny pre lekára je farba nechtov pacienta, pretože jeho zmena je ťažké skryť. Včasná diagnostika skrytých ochorení vám umožňuje začať účinnú liečbu.
Deformácia nechtov sa často stáva jedným z príznakov ochorenia vnútorných orgánov a táto skutočnosť je dôležitá pri všeobecnej diagnostike. Pri niektorých zmenách farby nechtov je možné spochybniť mnohé závažné ochorenia a po ďalšom vyšetrení sa môžu zistiť v počiatočnom štádiu vývoja..
Zmena farby nechtov sa líši od bielej a svetlo žltej a tiež v tmavých fázach - oranžovej a hnedej - na červenú a dokonca aj modrej, zelenej a čiernej. Farba nechtov sa môže meniť na celej nechtovnej doske aj na jej strane a dokonca vyzerá ako na nejaký vzor..
Možnosti zmeny farby nechtov a súvisiacich ochorení
Leukonychia je jedným z najbežnejších typov porušenia pigmentácie nechtov, postihuje hlavne nechty na rukách. Keď leukonychia v hrúbke nechtov, môžete vidieť biele oblasti rôznych veľkosti a tvaru: vo forme malých bielych bodov alebo priečnych pruhov. Niekedy sa môže celá doska nechty zbaviť bielej, niekedy len jej časti, a niekedy môžu na hrebeň naraz aj body a pruhy. Leukonychia sa zvyčajne vyskytuje po závažných ochoreniach, najmä infekčných, ako aj po neuritíde alebo závažnej otravy..
Linky Murka - dva biele pruhy na nechti, ktoré sú paralelné s dierou a nepohybujú sa, keď robí. Táto farba nechtov sa zvyčajne stáva znakom hypoalbuminémie, objavuje sa s nefrotickým syndrómom; ak normalizujete hladinu sérového albumínu, pruhy na nechty zmiznú.
Terryho príznak je charakterizovaný dvojfarebným klincom: dve tretiny nechtu sú biele, distálna tretina nechtu je ružová. Symptóm je charakteristický u pacientov so srdcovým zlyhaním a cirhózou pečene, ktorá je sprevádzaná hypoalbuminémiou..
Niekedy je distálna polovica nechtu hnedá a ostre oddelená od jej čisto bielej proximálnej časti. V tomto prípade nie je klinec viditeľný, príznak je charakteristický u pacientov s uremia.
Hyperpigmentácia - zmena farby nechtov v dôsledku akumulácie melanínu a iných pigmentov. Farba nechtov sa môže meniť v celej doske, vo svojich častiach alebo sa javí ako škvrny a pruhy..
Hnedá farba nechtov je charakteristická pre pacientov s primárnou nedostatočnosťou nadobličiek, hemochromatózou. Jeden tmavý pásik na klinec sa často javí ako pigmentovaný nevus, a ak takýto pás zachytí zadný hrebeň nechtov, lekár by mal mať podozrenie na melanóm. Navyše, s podlhovastým melanómom, zadné a bočné hrebene nechtov, matrica, nechtové lôžko a celá nechtová doska môžu byť čierne hnedé. Otvor nie je viditeľný a klinec sa postupne zničí.
Plesňová lézia zmení farbu nechtov na špinavú šedú a s určitou trichofytózou - do žltej alebo okrovej žltej. Niektoré plísňové huby môžu škvrnu nechty nechať čierne, tmavošedé a hnedé. Ak je necht infikovaný Pseudomonas aeruginosa, môže mať zelenú farbu..
Žltý nechtový syndróm - okrem dystrofie nechtov a ich farbenie je žltý, signalizuje patológiu lymfatického systému v spojení s ochoreniami vnútorných orgánov (najčastejšie môžu byť ochorenia dýchacích ciest alebo malígne nádory).
Liečba pigmentácia nechtov - to sa stane, keď účinky na telo určitých drog a je celkom bežné. Tetracyklínové antibiotiká môžu spôsobiť hnedastú farbu nechtov, fenolftaleínové prípravky spôsobujú na lôžku nechtov modré alebo modré pruhy v kombinácii s tmavo modrou pigmentáciou v oblasti lun. Prípravky striebra spôsobujú modro-šedú farbu nechtov a rezorcinol je oranžovo-červená farba nechtov..
Niekedy môžu mať nechty pretrvávajúce farbenie, ak pacient používa lak na nechty s nízkou kvalitou.
Pozdĺžne subunguálne krvácanie - vyzerať ako veľa tenkých prúžkov červenej alebo hnedej farby. Ak je ovplyvnené centrum nechtu - príčinou môže byť infekčná endokarditída, ak je distálny úsek pravdepodobne výsledkom poškodenia nechtov..
Liečba oniopatie spojená s zmenou farby nechtov
Zmenená farba nechtov je v prvom rade príznakom vnútorného ochorenia alebo vonkajšieho vplyvu, a preto sa terapia znižuje na odstránenie provokujúceho faktora. Na liečbu oniopatie, masti a výživných olejov sa v prípade potreby používajú antimykotiká a v prípade infekcie antibakteriálne liečivá.
Preto najdôležitejšou úlohou lekára je identifikovať oniopatia v počiatočnom štádiu a odkázať pacientom, ktorí zmenili farbu nechtov, konzultovať susedných odborníkov, pretože v mnohých prípadoch sa zmenená farba nechtov stáva prvým znakom systémovej patológie.