Tento typ hemoragickej diatézy sa vyskytuje v praxi lekára najčastejšie, pretože sa týka sekundárnych, získaných foriem krvácania. Nazýva sa diseminovaným intravaskulárnym koagulačným syndrómom alebo DIC. Frekvencia výskytu tejto choroby je dôsledkom rozsiahleho zoznamu dôvodov, ktoré by mohli spôsobiť prehnanú reakciu tela na poškodenie ciev. DIC syndróm môže byť pre pacienta život ohrozujúci, ak prispieva k rozvoju rozsiahleho vnútorného krvácania, ktoré je ťažké zastaviť..
Prečo sa DIC vyvíja u pacientov?
Podstatou syndrómu DIC spočíva v tom, že pri poškodení krvných ciev, ktoré sa môžu vyskytnúť v priebehu prevádzky, tráum, popálenín, závažné linija, niektoré vnútorné choroby, telo produkuje hypertrofovaným ochrannú odpoveď: dochádza k lepšej stimulácii koagulácie hemostázu systému súčasne vyčerpal antikoagulačnej a fibrinolytického systému , Výsledkom je, že v krvnom obehu sú niektoré faktory (niekedy môžu pôsobiť ako toxíny, enzýmy, imunitných komplexov, fosfolipidy, stresovej katecholamínov), ktoré sa priamo podieľa na procese zrážania krvi, aktívne posilňuje jeho.
Nasledujúce vonkajšie faktory, ktoré náhodne vstúpili do krvného riečiska, môžu byť aktivátormi zrážania krvi:
- plodová tekutina;
- užívanie určitých liekov (napríklad perorálne kontraceptíva, diuretiká);
- niektoré organické jedy (ako hadie kousky).
Vývoj ICE syndróm tiež prispievajú k akútnym vírusovým a bakteriálnym infekciám, šok akejkoľvek povahy, rozsiahle trauma a chirurgii (napríklad spojovacie mimotelovom obehu alebo náhradu srdcovej chlopne), transplantácii orgánov, cisárskeho rezu, alergie, nádorové metastázami.
Nebezpečenstvá spojené s vývojom syndrómu DIC
DIC syndróm sa vyskytuje v praxi chirurgov, spaľovní, gynekológov a iných odborníkov, ktorých práca súvisí s liečbou pacientov, ktorí môžu poškodiť krvné cievy. Tieto zranenia sa môžu vyskytnúť v rôznych situáciách - v dôsledku zranení, operácií a ochorení, ale pokaždé, keď telo v reakcii začne intenzívne vytvárať voľné krvné zrazeniny v mikrocirkulačnej sieti. Ak sú vnútorné orgány husto vybavené takým mikrocirkulačným obehovým systémom (napríklad obličky, pľúca, pečeň), potom môže DIC syndróm viesť k ich akútnej dysfunkcii..
Okrem toho, s DIC syndrómom sa látky uvoľňujú do krvi, čo spôsobuje zlepšenie procesu zrážania. Ďalej, v dôsledku nadmernej konzumácie doštičiek a plazmy je tvorený deficit fibrinogénu hemostatického procesu stráca rovnováhu a spomaľuje zrážanie krvi, a niekedy sa tento postup stáva úplne nemožné, že hrozí masívne nepoddajný vnútorné krvácanie.
DIC syndróm môže byť lokálny alebo postihovať celé telo, môže sa vyvinúť s rýchlosťou blesku alebo postupne, byť chronický alebo opakovať sa pravidelne..
Akútna zjavná forma syndrómu môže počas niekoľkých hodín spôsobiť šok u pacienta s pľúcnym edémom, hypotenziou, stratou vedomia a veľmi zlou prognózou. Občas sa to stane, keď sa v plodovej vode vyskytne cievna embólia. Najčastejšia chronická forma syndrómu DIC, ktorá je takmer asymptomatická, ale v priebehu času vedie k poškodeniu orgánov..
Typické vonkajšie prejavy syndrómu DIC
Lekár by mal upozorniť prejavy ochorenia, ako je bodové hemoragickej vyrážky na koži, zosilnené krvácanie v mieste vpichu vykonaná, bledé mramorové kože, studené na dotyk, niekedy sú krvácanie zo sliznice ( "slzy krvi"). Čím skôr je správna diagnóza, tým väčšia je šanca na úspech pri liečbe choroby..
Preto prognóza počas liečby a liečba syndrómu DSU závisí od dôvodov, ktoré spôsobili jej vývoj, a od správne zvolenej liečby taktiky, ktorá pomáha predchádzať závažným komplikáciám..