Diabetes mellitus je patologický stav, ktorý je charakterizovaný porušením všetkých typov metabolického metabolizmu: tuku, bielkovín, vody a minerálov a v najväčšej miere sacharidov. Pojem "diabetes mellitus" dnes zahŕňa nie jednu, ale celú skupinu chorôb odlišných v etiológii, patogenéze a klinických prejavoch. Spoločná pre tieto endokrinopatie je prítomnosť chronickej hyperglykémie..
Neustále zvyšovanie hladín glukózy v krvi vedie k rozvoju kardiologických, chirurgických, neurologických a iných patologických stavov, ktoré významne zhoršujú kvalitu života. Kontrola glykémie je nevyhnutnou podmienkou účinnej korekcie diabetu a prevencie jeho komplikácií. Na kľúčový parameter monitorovania diabetes mellitus - glykovaného hemoglobínu, prečítajte si v tomto článku..
Glykozylovaný hemoglobín: čo tento ukazovateľ odráža
Dnes je diagnostikovaných viac ako 400 miliónov ľudí na celom svete s diabetom. Podľa prognóz Svetovej zdravotníckej organizácie do roku 2030 bude diabetes mellitus obsadiť siedme miesto medzi všetkými príčinami úmrtnosti..
Korekcia chronickej hyperglykémie je hlavnou zložkou liečby diabetes mellitus, ktorej účinnosť je určená stupňom kompenzácie metabolizmu uhlíka.
Glykozylovaný hemoglobín, tiež známy ako glykovaný hemoglobín, je zlúčenina glukózy a hemoglobínu erytrocytov. Existuje niekoľko typov zlomkov glykozylovaného hemoglobínu, ale najviac informatívny je HbA1c. Tento laboratórny indikátor zobrazuje hladinu glykémie počas predchádzajúcich 120 dní - životnosť erytrocytu..
Prečítajte si nás v telegrame.
Glykozylovaný hemoglobín ako indikátor poškodenia metabolizmu uhlíka
Rozsah a rýchlosť reakcií neenzymatického hemoglobínu a glukózy závisí priamo od hladiny hyperglykémie: čím viac glukózy v krvi, tým rýchlejšie preniká erytrocytovou membránou a tým vyššia je hodnota glykovaného hemoglobínu. Navyše proces jeho formovania je nezvratný. Glykovaný hemoglobín sa tvorí u zdravých ľudí, ale v malých množstvách: 4-6% medzi všetkými hemoglobínmi. Prekročenie normálnej hodnoty znamená, že hladiny glukózy v krvi boli počas posledných 60-90 dní vysoké. Glykovaná hladina hemoglobínu 6,1-6,5% naznačuje porušenie metabolizmu uhľohydrátov a prítomnosť "prediabetes" a úrovne viac ako 6,5% je kritériom diagnostiky diabetes mellitus od roku 2011 podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie.
Glykozylovaný hemoglobín: kľúčový parameter monitorovania cukrovky
Podľa mnohých štúdií sa zistilo, že zvýšenie glykovaného hemoglobínu o 1% zodpovedá zmene glykémie v priemere o 2 mmol / l..
Hodnota glykovaného hemoglobínu priamo koreluje so stupňom kompenzácie cukrovky.
Úroveň glykovaného hemoglobínu môže byť posúdená na:
- Prítomnosť cukrovky: hodnota indikátora je vyššia ako 6,5%;
- Stupeň kompenzácie karbovej cukrovky u diabetes mellitus:
- menej ako 7,1% - kompenzácia;
- 7,0% - 7,5% - subkomenzácia;
- viac ako 7,5% - dekompenzácia.
- Účinnosť liečby diabetes mellitus prvého typu: cieľové hodnoty glykovaného hemoglobínu sú 6,1 až 7,5%.
- Riziko angiopatie pri diabete mellitus druhého typu:
- menej ako 6,5% - nízke riziko angiopatie;
- viac ako 6,5% je riziko makroangiopatie;
- viac ako 7,5% - riziko mikroangiopatie.
Takže glykozylovaný hemoglobín je kľúčovým parametrom pri monitorovaní stavu ľudí s diagnózou diabetu. Optimálna liečba vyžaduje pravidelné štúdie hladín glykovaného hemoglobínu s frekvenciou 4 krát za rok. Tento prístup umožňuje možnú včasnú korekciu režimov liečby cukrovky a zabráni vzniku jeho následkov..
Účinná liečba komplikácií diabetes mellitus a iných súvisiacich ochorení navyše nie je možná bez dosiahnutia optimálnej hladiny glykémie. Ďakujem za pobyt. Prečítajte si ďalšie zaujímavé články na webovej stránke v časti "Endokrinológia". Tiež by vás mohlo zaujímať: Aké zmeny v koži sa vyskytujú u diabetes mellitus