Perorálne kontraceptíva sú dnes jednou z najefektívnejších a najrozšírenejších metód antikoncepcie. Ženy v podmienkach moderného života potrebujú najefektívnejšiu, vždy dostupnejšiu a najjednoduchšiu metódu antikoncepcie. Perorálne kontraceptíva sú volené prevažne ženami, ktoré majú stabilný sexuálny život s jedným pravidelným partnerom, pretože perorálne kontraceptíva nechránia pred sexuálne prenosnými infekciami. Aby sa zabránilo vedľajším účinkom hormonálnych liekov, je však potrebné brať do úvahy všetky prísne indikácie a kontraindikácie pri určovaní perorálnej antikoncepcie..
Hlavné indikácie pre perorálne kontraceptíva
Môžu sa predpisovať perorálne kontraceptíva:
- ženy každej vekovej kategórie;
- ženy bez žien a ženy s akýmkoľvek počtom tehotenstiev a pôrodov v gynekologickej histórii;
- žien v popôrodnom veku, berúc do úvahy absenciu laktácie;
- ženy po potrate;
- ženy s akýmkoľvek porušením menštruačného cyklu vrátane algomenorey;
- ženy s predmenštruačným syndrómom;
- ženy s anémiou;
- ženy s anamnézou mimomaternicového tehotenstva.
Absolútne kontraindikácie pre vymenovanie perorálnych kontraceptív
Súčasne existujú prísne kontraindikácie pre predpisovanie perorálnych kontraceptív, ktoré by mal každý gynekológ praktizovať pri predpisovaní hormonálnej drogy ženám. Perorálne kontraceptíva sa nesmú predpisovať v týchto situáciách:
- v prítomnosti tromboembolických ochorení, vplyvom hormonálnej antikoncepcie na vlastnosti zrážanlivosti krvi;
- ak existuje podozrenie, že žena je tehotná;
- postpartum ženy s konzumáciou laktácie;
- v prípade lézií lézie počas szlerodového obdobia so zachovaným liekom je potrebné vziať do úvahy každého praktizujúceho so slzným obdobím so zachovaným liekom;
- so stanovenou diagnózou malígnych novotvarov pohlavných orgánov alebo mliečnej žľazy;
- pre akúkoľvek abnormálnu funkciu pečene;
- v prítomnosti intermenštruačného krvácania z nevysvetliteľnej etiológie;
- ženy s ťažkou hypertenziou alebo s anamnézou infarktu a mŕtvice;
- ženy s cukrovkou s komplikovaným priebehom;
- ženy s tendenciou migrácie as prejavmi fokálnych neurologických symptómov;
- ženy, ktoré fajčia;
- ženy staršie ako 35 rokov;
- neorganizovaných žien, ktoré môžu zabudnúť na potrebu užívania perorálnej antikoncepcie.
Nevyhnutný výskum pred predpisovaním perorálnych kontraceptív
Pred priradením žena perorálnu antikoncepciu, je potrebné vykonať mnoho štúdií k objasneniu fungovania jednotlivých charakteristík ženského organizmu. Len pri zohľadnení všetkých týchto funkcií môže žena vybrať hormonálnu antikoncepciu, ktorá je pre ňu najvhodnejšia. Predovšetkým je potrebné vykonať dôkladný zber anamnézy, objasniť všetky súvisiace a predtým trpiace ochorenia, vrátane gynekologických, aby zistili, aký spôsob používa žena pred antikoncepciou. Ďalej sa vyšetruje pacient, najmä jej koža. Je potrebné identifikovať príznaky, ktoré naznačujú hormonálne poruchy: hyperandrogenizmus, telangiektáziu atď. Meranie telesnej hmotnosti a krvného tlaku v oboch horných končatinách, vyšetrenie a palpácia mliečnych žliaz. Ďalej sa odporúča vykonať laboratórne krvné testy: všeobecnú analýzu, pečeňové testy, glukózu v krvi a koagulogram. Posledným momentom pri výbere hormonálnych liekov je štúdium hormonálneho profilu žien. Len pri zohľadnení všetkých vyššie uvedených bodov je možné vybrať hormonálnu antikoncepciu pre ženu a vyhnúť sa možným vedľajším účinkom..