Bronchiálna astma je dnes jednou z najčastejších a najnebezpečnejších alergických ochorení. Milióny ľudí po celom svete nemôžu vystúpiť z domu bez inhalátora, ktoré môžu používať na každú sekundu a na akomkoľvek mieste. Toto ťažké alergické ochorenie je chronické, pacient je počas celého života nútený užívať lieky, aby okamžite zabránil alebo v prípade potreby zastavil útoky astmy. Skôr komplexný patogenetický mechanizmus tejto patológie naznačuje rozobratie .
Patogenéza bronchiálnej astmy: mechanizmy vývoja patológie
Astma bronchiale dnes postihuje približne 20% populácie rozvinutých krajín sveta. Mnoho alergénov, ktoré nás obklopujú denne, stimulujú zvýšenú senzibilizáciu tela a sú zvláštnymi faktormi predisponujúcimi k výskytu bronchiálnej astmy. Hlavné nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že ak lekárska starostlivosť nie je poskytnutá včas, pľúca pacienta môžu úplne prestať pracovať, čo má za následok smrteľný výsledok. Znalosť mechanizmov vývoja bronchiálnej astmy je potrebná na to, aby sme sa naučili, ako správne liečiť túto závažnú patológiu..
Patogenéza astmy:
- aké faktory ovplyvňujú výskyt bronchiálnej astmy;
- chronický zápal dýchacích ciest ako patogénny faktor;
- akú úlohu zohráva bronchiálna hyperaktivita vo vývoji astmy.
Aké faktory ovplyvňujú výskyt bronchiálnej astmy
Základom nástupu bronchiálnej astmy je chronický alergický zápal ľudského dýchacieho traktu. Často sa choroba vyskytuje v detstve a sprevádza pacienta po celý život. Medzi deťmi sú chlapci 30% častejšie než dievčatá a choroba v nich je vážnejšia. Existuje vzor medzi častými alergickými ochoreniami v detstve a výskytom bronchiálnej astmy. Okrem toho bola preukázaná genetická náchylnosť k tejto chorobe: ak existovali prípady tejto patológie medzi blízkymi príbuznými, riziko vzniku bronchiálnej astmy sa významne zvýšilo..
Chronický zápal dýchacích ciest ako patogénny faktor
Chronický alergický zápal je prvým dôležitým článkom v patogenetickom mechanizme vývoja bronchiálnej astmy. Keď tukové bunky tela vypúšťajú mediátory alergickej reakcie do krvi, tón priedušiek a krvných ciev, na ktoré ovplyvňujú zmeny. V tomto prípade histamín spôsobuje okamžitý krátkodobý bronchospazmus a leukotriény spôsobujú oneskorenie a predĺženie. Sprostredkovatelia tiež stimulujú bunkovú infiltráciu: po prvé migrujú eozinofily a neutrofily a pri dlhšom procese monocyty a lymfocyty. Preto by terapeutické opatrenia pre astmu mali byť zamerané na blokovanie účinkov mediátorov žírnych buniek..
Akú úlohu zohráva bronchiálna hyperaktivita vo vývoji astmy
Druhým dôležitým patogenetickým faktorom vo vývoji astmy je bronchiálna hyperreaktivita, tj ich schopnosť reagovať s bronchokonstrikciou na rôzne špecifické a nešpecifické podnety. Mediátori, napríklad histamín a metacholín, priamo ovplyvňujú bronchiálnu obštrukciu a také faktory ako cvičenie, studený vzduch, bradykinín a tak ďalej, pôsobia nepriamo. Normálne je tón hladkých svalov priedušiek regulovaný hlavne parasympatickými vláknami vagus nervu. Stimulácia týchto vlákien spôsobuje bronchospazmus. Tento faktor sa musí zvážiť pri výbere terapeutického režimu pre pacientov s bronchiálnou astmou..