Často sa pacientov, ktorí dostanú vo flébológovi, spýta, či sa kŕčové žily v nohách môžu liečiť injekciami. Zvyčajne ide o kompresnú skleroterapiu - chirurgickú liečbu kŕčových žíl pomocou intravenóznej injekcie liekov v kombinácii s použitím elastickej kompresie. Dnes sú kŕčové žily, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, účinne liečené kompresnou terapiou. Táto operácia vám umožňuje robiť bez hospitalizácie pacienta, má nekomplikovanú techniku popravy a pacientom sa ponúka možnosť rýchleho návratu do aktívneho života.
Vlastnosti operácie kompresnej skleroterapie
Metóda kompresnej terapie je založená na vlastnosti niektorých liekov na interakciu so stenami žíl a spôsobujú ich lepenie. Po intravenóznom podaní lieku sa krvný prietok zastaví v tomto mieste, potom sa v mieste lepenej žily tvorí šnúra, ktorá neskôr prechádza.
Kompresná terapia sa odporúča u pacientov s telangiektázou, retikulárnymi kŕčovými žilami, hemangiómami, lymfangiómami. Kŕčové žily vyžadujú dodatočné vyšetrenie pacienta pred jeho priradením k kompresnej skleroterapii. Je potrebné poznať prevalenciu kŕčových žíl, stav hlbokých žíl, jednotlivé anatomické znaky venózneho systému pacienta. Na tento účel je predpísaný ultrazvukový duplex angioskoping, ktorý umožňuje získať farebné mapovanie prietoku krvi..
Pred kompresnou skleroterapiou by sa mali pacienti opýtať na ich lieky, je obzvlášť dôležité vedieť o hormonálnych liekoch, varovať ich, aby odstránili aspirín a iné NSAIDs 2 dni pred operáciou, ako aj fajčenie a príjem alkoholu..
Bezprostredne po operácii kompresnej skleroterapie sa aplikuje elastický obväz, ktorý musí pacient nosiť bez odstránenia po dobu 3-7 dní. Po ukončení procedúry sa odporúča pacientovi pol hodiny prechádzky. Počas ďalšej návštevy lekár uskutoční vyšetrenie a rozhodne o potrebe opakovaných postupov. Priemerné kŕčové žily vyžadujú 2-3, niekedy aj 5 cyklov injekcií, v závislosti od charakteristík venóznej lézie.
Kontraindikácie pre operáciu kompresnej skleroterapie
U niektorých kategórií pacientov je kompresná skleroterapia kontraindikovaná. Sú to tí, ktorí sú alergickí na sklerotizujúce lieky, sú obézni alebo z akéhokoľvek dôvodu nemôžu podporovať spôsob pohybu po operácii..
Medzi ďalšie kontraindikácie na kompresívnu terapiu patria:
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- ateroskleróza artérií dolných končatín;
- akútna venózna trombóza;
- niektoré kardiovaskulárne choroby;
- zápalových alebo infekčných ochorení kože.
Možné vedľajšie účinky kompresnej terapie
Pred operáciou by pacient mal byť informovaný o tom, že kompresná terapia nie je absolútnym všelidom pre kŕčové žily a že je možný recidíva, že po operáciách sú možné vedľajšie účinky a že chirurgické pokyny týkajúce sa rehabilitačného obdobia budú musieť byť splnené, inak sú komplikácie možné..
Medzi vedľajšími účinkami, ktoré trvajú niekoľko hodín až niekoľko týždňov po operácii, sú najčastejšie uvedené:
- svrbenie, odlupovanie a dočasné zatemnenie kože pozdĺž operovanej žily;
- alergické reakcie na liek;
- ťahanie bolesti v mieste vpichu (počas fyzickej námahy);
- tenké cievne sito pozdĺž sklerotickej žily;
- opuch a telangiektázia v oblasti členku (ak boli v tejto zóne operované žily a pacient pretiahol nohy).
Medzi závažnejšie komplikácie patrí výskyt tromboflebitídy (často s nezávislým odstránením elastického obväzu pacientom), zápalové centrum (ak sa sklerotizujúce liečivo spadol pod kožu), alebo niekedy je možná nekróza pokožky..
Takéto komplikácie sú zriedkavé a spravidla reverzibilné. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že prístup k pacientovi musí byť individualizovaný, aby sa zabránilo možným komplikáciám..