Po mnoho rokov sa antibiotiká používali ako účinná liečba akné, pretože sa predpokladalo, že ochorenie má infekčnú etiológiu. Moderné štúdie však ukazujú, že Propionibacterium (P) acnes je iba účastník patofyziologickej kaskády vývoja akné a normálne sa vyskytuje vo vlasových folikuloch takmer každej osoby. Po prečítaní, prečo by mali dermatológovia minimalizovať používanie antibakteriálnych liekov na liečbu akné a aké riziká dokáže lekár vystaviť pacientom, predpisujú antibiotiká.
Prečo sa antibiotiká majú vyhnúť pri liečbe akné
Moderné štúdie ukazujú, že akné nie je výsledkom bakteriálnej infekcie, pretože P. acnes sa nachádza vo folikuloch takmer všetkých dospelých a závažnosť akné nespája s úrovňou kontaminácie tejto baktérie. Podľa štatistík dermatológovia predpisujú obrovské množstvo antibiotík na systémové použitie, pričom nerozumejú a neberú plnú zodpovednosť za svoje rozhodnutie..
Nikto nehovorí o úplnom odmietnutí antibakteriálnej liečby akné, pretože veľmi často je to ona, ktorá je jedinou účinnou liečbou. Avšak predpisovanie antibiotík by nemalo byť nekontrolované a stať sa povinným pri liečbe každého pacienta s akné..
Liečba akné:
• antibiotiká už nie sú účinné pri liečbe akné;
• najlepšia alternatíva k antibiotickej liečbe akné;
• účinná liečba akné: žiadne retinoidy nikde.
Antibiotiká prestávajú byť účinné pri liečbe akné
Dermatológovia často neuvažujú o odolnosti voči antibiotikám, pretože mnohí ľudia veria, že sa objavia nové lieky ročne, ale to, bohužiaľ, nie je. Okrem toho najnovšie nové antibiotikum na liečbu akné − Daptomycín bol uvedený na trh v druhej polovici 80. rokov. Topický erytromycín by mal byť úplne vylúčený z liečby akné, pretože P. acnes je tak rezistentný voči tomu, že liečba neprinesie takmer žiadne výsledky. A nakoniec ten dermatológ nakoniec chce − je ešte odolnejší voči mikroorganizmom pre túto drogu. Clindamycín stráca účinnosť po približne dvoch mesiacoch, ak nie je kombinovaný s benzoylperoxidom.
Pri predpisovaní antibiotík je veľmi dôležité varovať pacienta, že ide o dočasnú liečbu, a tiež sa postarať o stratégiu odmietnutia..
Často, ak sú antibiotiká zrušené, dochádza k zhoršeniu akné, čo vyvoláva pacientov, aby predpisovali svoje vlastné antibiotiká..
Najlepšia alternatíva antibiotickej liečby akné
Benzoylperoxid znižuje vývoj rezistentných organizmov, ak sa používa v kombinácii s topickými alebo perorálnymi antibiotikami. Ale mnohí pacienti nemajú rád túto drogu, pretože nielen vysušuje pokožku a podporuje jej odlupovanie, ale tiež zafarbí tkaniny. Preto niekedy dermatológovia chodia na pacientov, ktorí nepredpisujú túto drogu.
Okrem benzoylperoxidu je dôležité uchýliť sa aj k iným metódam liečby akné, ktoré sa zrieka antibiotickej liečby. Napríklad ženám sa odporúča používať spironolaktón a perorálne kontraceptíva..
Účinná liečba akné: žiadne retinoidy nikde
Bez ohľadu na to, aký spôsob liečby je priradený jednému alebo inému pacientovi s akné, v komplexnej terapii sa odporúčajú retinoidy..
Retinoidy majú výrazný účinok na rast a diferenciáciu epiteliálnych buniek.
Pod vplyvom retinoidov sa redukuje nadmerný rast epitelu mazových žliaz. V dôsledku toho sa mŕtve bunky prestávajú hromadiť a ľahko prichádzajú na povrch kože bez upchatia potrubia. Navyše retinoidy znižujú sekréciu kožného mazu a majú protizápalový účinok, čo je nevyhnutné pri liečbe akné..
Ešte zaujímavé materiály v našich telegramoch.