Obsah článku:
- Čo robí nefrológ??
- Kedy ísť nefrologovi??
- Pri konzultácii s nefrologom je pre dieťa nevyhnutné?
- Čo sa stane na recepcii u nefrologu?
- Analýzy podávané nefrologom
- Príprava na prijatie nefrológov
Nefrológ je lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu ochorení obličiek, ako je glomerulonefritída, urolitiáza, pyelonefritída, amyloidóza a ďalšie..
Pri zistení takýchto príznakov obličkovej patológie ako jednorazovej a dvojstrannej bolesti chrbta prítomnosť krvi alebo proteínu v moči, zvýšenie kreatinínu a bielych krviniek, edémový syndróm. Diagnóza ochorenia obličiek je komplikovaná skutočnosťou, že vo väčšine prípadov sú asymptomatické, preto sú zistené vo fáze, kedy je potrebná operácia..
Ochorenie obličiek sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme, ich príčinou môžu byť dedičné faktory alebo prenos infekčných a zápalových ochorení.
Čo robí nefrológ??
Nefrológ poskytuje diagnostiku a liečbu, ako aj prevenciu týchto ochorení:
Urolitiáza - tvorba kameňov z nerozpustných solí v močovom mechúre, obličkách a močovej trubici;
Arteriálna hypertenzia na pozadí renálnej patológie - neustále sa zvyšujúci krvný tlak je často príznakom ochorenia obličiek.
Glomerulonefritída je imunitné ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalom obličkových glomerulov, jeho príznakmi je zvýšený krvný tlak a opuch;
Amyloidóza - nadmerná tvorba glykoproteínu amyloidu v dôsledku zhoršeného metabolizmu bielkovín a sacharidov v ťažkých prípadoch vedie k chronickému zlyhaniu obličiek (Pozri tiež: Príčiny a príznaky zlyhania obličiek);
Nefritída je zápalové ochorenie obličkovej panvy, v ktorom sú postihnuté jej cievy, tubuly a glomerulá, často sa u detí rozvíja po infekčných ochoreniach - tonzilitída, tonzilitída, šarlach.
Pyelonefritída je akútne alebo chronické ochorenie obličkovej panvy, najčastejšie príčinou jeho vývoja je aktivita patogénnych mikroorganizmov, najmä Escherichia coli;
Primárna alebo sekundárna nefropatia;
Akútne alebo chronické zlyhanie obličiek;
Liečba léziami - výskyt renálnych patológií v súvislosti s užívaním liekov.
Chirurgická liečba ochorení obličiek vykonáva urológ, chirurgický zákrok je potrebný pre takéto patológie:
Polycystická choroba obličiek, rakovina;
Tvorba veľkých kameňov s obličkovými kameňmi;
Tuberkulózne poškodenie obličiek
Abnormálna poloha obličiek, porušenie ich anatomickej štruktúry;
Zložitá pyelfritída;
nefroptóza.
Príznaky týchto ochorení sú podobné tým, ktoré sa týkajú nefrológov, preto je potrebná ďalšia konzultácia s urológom na správnu diagnózu a ďalšiu liečbu..
Kedy ísť nefrologovi??
Asymptomatické ochorenie obličiek môže zostať nediagnostikované po dlhú dobu, čo vedie k množstvu závažných komplikácií z močových a iných systémov tela. Najzraniteľnejším v tomto prípade je kardiovaskulárny systém, ktorý v prípade patológie obličiek trpí v prvom rade.
Preto by ste mali byť pozorní na stav tela a v prípade nasledujúcich príznakov okamžite poraďte sa s nefrologom:
Anúria je neprítomnosť močenia z dôvodu nedostatočného prietoku moču do močového mechúra alebo jeho úplnej absencie, ku ktorej môže dôjsť, alebo v dôsledku poškodenia funkcie obličiek. Ak sa vylučuje anúria, moč sa buď nevylučuje, alebo sa uvoľňuje v množstve nepresahujúcom 50 ml denne, čo vedie k venóznej kongescii, zvýšenému stresu na srdce a intoxikácii tela..
Oligúria - moč je vylúčená z tela v nedostatočnom množstve (asi 400-500 ml v dávke 1,5 l), tento stav je tiež charakterizovaný nárastom zaťaženia srdcovo-cievneho systému a nárastom diurézy v noci.
Polyúria - časté močenie s uvoľnením veľkého množstva moču (2-3 litre denne) sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia nápojov, ktoré stimulujú močenie, ako aj kvôli poruchám endokrinného systému alebo chronickému zlyhaniu obličiek.
Jednorazová alebo bilaterálna bolesť s lokalizáciou v dolnej časti chrbta
Hematúria alebo proteinúria - prítomnosť krvi alebo bielkovín v moči.
Je tiež potrebná návšteva nefrologu, v pacientovi boli predtým nájdené nasledujúce ochorenia:
Renálna kolika;
Infekcie močových ciest;
Akútne zápalové procesy v obličkách;
Chronické alebo akútne zlyhanie obličiek.
Vysoký krvný tlak môže byť príznakom renálnej patológie, preto s príznakmi hypertenzie je potrebná konzultácia s nefrologom..
Pri konzultácii s nefrologom je pre dieťa nevyhnutné?
Ochorenia obličiek sa často pozorujú u detí, ktoré mali infekčné ochorenia (tonzilitída, tonzilitída, šarlach, akútne respiračné infekcie).
Konzultácie a liečba nefrologom sú potrebné pre nasledujúce prejavy:
Zvýšenie alebo zníženie objemu moču na 1/3 normy pridelených denne;
Zmeny v moči - farba, vôňa, štruktúra;
Edémový syndróm - konzultácia so špecialistom je potrebná aj vtedy, keď sa v očnej oblasti objaví mierny opuch.
Prítomnosť nečistôt hlienu a krvi v moči, kalný sediment;
Sčervenanie vonkajších pohlavných orgánov, bolesť pri močení;
Nočná močenie detí starších ako 4 roky.
Čo sa stane na recepcii u nefrologu?
Počas konzultácie s nefrologom doktor vyšetruje pacienta, určuje prítomnosť príznakov ochorenia obličiek. Nefrológ môže klásť otázky o prítomnosti ochorení močového systému medzi príbuznými pacientov, aby identifikoval dedičnú predispozíciu k patologickým stavom obličiek. Je tiež potrebné informovať špecialistu o mieste a povahe práce (vylúčiť patológie súvisiace s intoxikáciou tela), hmotnosti a perióde narodenia (nefróny, ktoré tvoria obličky, sa nakoniec tvoria v posledných štádiách tehotenstva), údaje o diuréze a krvnom tlaku.
Analýzy podávané nefrologom
Testy, ktoré určujú hladinu kreatinínu, močoviny, vápnika a fosfátu, krvi a moču pre elektrolyty;
Krvný test na stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
C-reaktívny proteínový test.
Navyše budete možno potrebovať tieto inštrumentálne štúdie:
RTG vyšetrenie obličiek - angiografia;
Ultrazvuk obličiek a brušných orgánov;
Radionuklidové vyšetrenie - scintografia;
Počítačová tomografia;
Biopsia tkaniva obličiek.
Liečba ochorenia obličiek u nefrologu má dve hlavné oblasti:
Nefroprotektívna liečba je univerzálna možnosť, ktorá vám umožňuje obnoviť funkciu obličiek pri akýchkoľvek možných ochoreniach.
Špecifická liečba - Terapia je zameraná na liečbu konkrétnej choroby..
Príprava na prijatie nefrológov
Diafóza nefrologom sa vykonáva na prázdny žalúdok, je potrebné sa zdržať potravy 12 hodín pred návštevou špecialistu;
Je tiež zakázané užívať alkohol a fajčiť 12 hodín pred návštevou nefrológov;
Kvapalina na deň pred vstupným limitom na minimálnu sumu;
Odporúča sa nepodávať žiadne lieky na jeden deň, ak neohrozuje zdravie. Ak sa priebeh lieku nemôže prerušiť, musí sa to oznámiť lekárovi.