Od 50. rokov 20. storočia a od objavu rastových faktorov, ako aj z rýchleho rozvoja estetickej medicíny sa počet štúdií a ich uverejňovanie neustále zvyšuje. Lekári neustále hľadajú bezpečnú a účinnú liečbu. Vďaka nahromadeným poznatkom týkajúcim sa postupu prasmoliftingu majú teraz najkomplexnejší, multifunkčný a aktívny postup na omladenie pokožky a proti starnutiu.
Čo je plazma bohatá na krvné doštičky?
Plazma bohatá na doštičky je autogénna koncentrácia ľudských krvných doštičiek v malom množstve plazmy. Ide o multidisciplinárny postup, na ktorom je veľké množstvo literatúry v oblasti kozmetiky, perorálnej implantológie, oftalmológie, ortopédie a športovej medicíny.
Plazma, ktorá je 55% skladá z krvnej tekutiny prevažne voda (90% objemových), a obsahuje zriedené proteíny, glukózu, minerálne ióny, hormóny, oxid uhličitý (v plazme je médium preprava odpadu), doštičky sa krvné bunky , Ide o koncentráciu krvných doštičiek, ako aj sedem hlavných rastových faktorov proteínov, ktoré aktívne produkujú krvné doštičky na hojenie rán. Tieto rastové faktory zahŕňajú tri izoméry rastového faktora produkovaného krvnými doštičkami. Všetky tieto rastové faktory existujú v krvných doštičkách, ale je potrebné aktivovať krvné doštičky. Po aktivácii uvoľňujú alfa granule, v ktorých sú tieto rastové faktory uložené.
Okrem toho aktivované doštičky majú na povrchu veľké množstvo signalizačných molekúl: CD9, CD-W17, CD41, CD42a-d, CD51, CD-W60, CD61, CD62P, CD63. Pretože tieto koncentrované doštičky sú obsiahnuté v malom objeme plazmy, plazma bohatá na doštičky je viac než len koncentrát doštičiek; obsahuje tiež tri krvné proteíny, ktoré pôsobia ako bunkové adhézne molekuly na osteokondukciu a ako matrica pre pohyb kostí, spojivového tkaniva a epitelu. Také bunkové adhézne molekuly sú fibríny, fibronektíny a vitronektíny..
Pôvod, štruktúra a distribúcia krvných doštičiek
Krvné doštičky sú cytosolové fragmenty megakaryocytov (typ bielych krviniek), ktoré sa tvoria v kostnej dreni, majú guľatý alebo oválny tvar a priemer okolo 2 mikrónov. Majú trojvrstvovú membránu s glykoproteínovým receptorom a čiastočne spojenú s dvojitou vrstvou fosfolipidov a cholesterolu..
Krvné doštičky nemajú jadro, ale obsahujú organoidy a štruktúry, ako sú mitochondrie, mikrotubuly a granuly (a, δ, a λ). Na destičke je približne 50 až 80 alfa granulátov, z ktorých každá je spojená elementárnou membránou a vzniká počas dozrievania megakaryocytov. Granuly s priemerom sú približne 200 - 500 nm a obsahujú viac ako 30 biologicky aktívnych proteínov, z ktorých mnohé zohrávajú hlavnú úlohu pri hemostáze a / alebo tkanivovom hojení..
Príprava plazmy bohatej na krvné doštičky
Malý objem krvi (ideálne 20 ml) sa odoberie z žily pacienta a umiestni sa do skúmavky správnej veľkosti na centrifugáciu. Koncentrácia krvných doštičiek (rastové faktory) bude závisieť od:
- celkové množstvo použitej krvi;
- účinnosť obnovy krvných doštičiek;
- konečný objem plazmy, ktorý obsahuje krvné doštičky.
Z týchto dôvodov homogenizovať zrýchlenie, ktoré je dôležité pre sebaaktiváciu kvapaliny, je lepšie pracovať so širokými a krátkymi rúrkami. Je dôležité zvoliť koncentráciu s faktorom nižším ako 4, aby konečná koncentrácia nebola príliš vysoká, čo by bolo škodlivé z dôvodu vysokého rizika samoaktivácie (predčasné). Samoaktivácia v takýchto prípadoch je výsledkom zvýšenej koncentrácie a hromadenia krvných doštičiek, ktorá nasleduje po ich fyzickej blízkosti..
Výsledky systémov pomocou dvojitej odstreďovania podobné výsledky jedného odstredenia však injekcie sú bolestivé a náchylnejšie k spôsobiť zápal krvných doštičiek pomeru, leukocytov a plazmy z dôvodu, ale aj vzhľadom k väčšiemu počtu procesov. Navyše, aj keď je požadovaná koncentrácia vyššia, riziko sebaktivácie sa zvýši. Plazma bohatá na doštičky obsahuje veľké množstvo bunkových mikročastíc, vrátane mikročastíc annexinu V +, ktoré sa do istej miery stratia počas dvojitého odstreďovania plazmy bohatej na doštičky.
Je dobre známe, že proces hojenia rán je zložitý a spravidla je rozdelený do troch etáp: zápalových, obnovovacích a remodelárnych. Počas spracovania je potrebné zabrániť fragmentácii krvných doštičiek, pretože v procese aktivácie to vedie k ukončeniu terciárnej štruktúry niektorých sekrečných proteínov. V dôsledku toho môže takáto fragmentácia počas spracovania viesť k uvoľneniu vysokých hladín proteínov so zníženou biologickou aktivitou. Integrita membrány trombocytov môže byť udržiavaná použitím sily s nízkou gravitáciou počas procesu centrifugácie. Faktory rastu produkované aktivovanými krvnými doštičkami iniciujú a modulujú hojenie rán v mäkkých i tvrdých tkanivách.
Existuje veľký počet zostáv na zber plazmy bohatej na plazmu, ale niektoré z nich obsahujú trombín - získaný z prežúvavcov alebo ľudí - a preto konečný produkt nemožno považovať za autogénny. V iných prípadoch sa na oddelenie plazmy a červených krviniek používa chemický tlmivý roztok a výsledkom toho je, že PRP nie je čistý. Oddelenie musí byť fyzické, nie chemické..
Podľa časopisu Prime.