Jednou z najviac nepríjemných komplikácií po zubnej implantácii je periimplantitis. Je to zápal tkanív obklopujúcich implantát. Tento proces sprevádza bolesť, hyperémia a opuch žuvačiek, krvácanie a hnisavosť. Dôvody na vznik periimplantitis môžu byť buď chyby lekára pri inštalácii implantátu, alebo nedodržanie ústnej hygieny pacienta po operácii. Aby sa zvládol zápalový proces, v niektorých prípadoch je potrebné odstrániť implantát a neskôr po nevyhnutnej liečbe ho znova nainštalovať.
Najčastejšie príčiny zápalu tkaniva počas implantácie zubov
Periimplantitis sa môže vyvinúť v bezprostrednom pooperačnom období, a niekedy po implantácii zubov. V prvom prípade sú príčinou technické chyby počas operácie av druhom prípade nedodržanie ústnej hygieny pacienta.
Medzi lekárskymi chybami, ktoré môžu vyvolať zápal tkanív, je potrebné poznamenať porušenie asepsy a antisepsie počas manipulácie, ako aj nesprávnu voľbu a inštaláciu intraosyálneho implantátu. Príčinou periimplantitis možno tiež nesprávne urobiť korunu, kvôli ktorému je periodontálna choroba neustále zranená..
Najbežnejšie príčiny periimplantitis:
• výskyt subgingiválneho hematómu a jeho hojenie;
• rozdiel medzi veľkosťou kostného lôžka implantátu, vzhľadom na to, čo rozvíja mobilitu štruktúry;
• nadmerné úsilie na skrutkovanie implantátu, čo vedie k zničeniu kostného tkaniva;
• nesprávne šitie pooperačnej rany;
• mikroúrovni medzi implantáciou a opretím.
Niekedy môže byť príčinou zápalu zlá kvalita zliatiny, z ktorej je implantát vyrobený, alebo neúplný dizajn samotného implantátu..
Najčastejšou príčinou zápalu tkanív okolo implantátu sa stáva neadekvátna starostlivosť o zuby a protézu, pričom pacient ignoruje preventívne vyšetrenia..
Zubné implantáty majú určité konštrukčné vlastnosti, kvôli ktorým sa tvorí zubný kameň, čo vyvoláva periimplantitis. Rizikom sú samozrejme fajčiari, rovnako ako pacienti trpiaci cukrovkou, poruchami imunity, bruxizmom.
Symptómy periimplantitis a liečba zápalu tkanív v blízkosti zuba
Zápal tkanív okolo zubného implantátu môže byť dvoch typov. Mukozitída je povrchný zápal, ktorý sa prejavuje opuchom ďasien a jeho krvácaním. Vyskytuje sa hyperplázia perimplantátu. Ale resorpcia kostí sa nevyskytuje..
Na rozdiel od mukozitídy je periimplantitis charakterizovaná progresívnou stratou kostného tkaniva. V oblasti zavedeného implantátu vzniká edém a hyperemia, krvácajú ďasná a pacienti sa sťažujú na bolesť. Gumové fistuly sú tvorené hnisavým výbojom..
Keď dochádza k progresii zápalu tkanív, implantáty periimplantitis sa stávajú stále viac mobilné kvôli resorpcii kostí a strácajú svoju funkciu..
Symptómy periimplantitis sa môžu vyvinúť nielen okamžite po operácii, ale aj po mesiacoch. V tomto prípade je pravdepodobnosť odmietnutia implantátu vysoká. Ošetrenie sa uskutočňuje v dvoch fázach. V prvej fáze sa vylučuje zápal ďasien a chirurgická debridementácia. Aplikujte ošetrenie perimplantátových vreciek ozonizovaným roztokom, je možné použiť laserovú terapiu. Zvláštna pozornosť sa venuje odstraňovaniu zubného kameňa z koruny a opory..
V prípade opakujúcej sa periimplantitis je často nevyhnutné odstrániť implantát a potom po liečbe reimplantáciou. Aby sa tomu zabránilo, pacient by mal byť informovaný o rizikách periimplantitis a potrebe dodržiavať pravidlá zubnej starostlivosti..