Pyoderma - hnisavé poškodenie kože, ktoré je výsledkom zavedenia pyogenických mikróbov do nej. Jedná sa o jednu z najčastejších kožných ochorení, môže sa vyskytnúť predovšetkým na zdravom pokožke, ak osoba má výrazne zníženú imunitu alebo sekundárne - ako komplikáciu rôznych ochorení, najmä tých, ktoré sú spojené s ťažkým svrbením. Liečba sa vyberá individuálne pre každého pacienta, zatiaľ čo je dôležité jasne stanoviť, aký druh infekčného činidla spôsobil zápal kože..
Symptómy pyodermy: čo hľadať
Obrovský počet pyrogénnych mikróbov žije na koži zdravého človeka, ale spôsobuje ochorenie len za určitých podmienok..
Vývoj pyodermy je podporovaný povrchovými zraneniami kože, odieraním, znečistením kože, nedodržiavaním hygienických pravidiel, ako aj hypotermia alebo prehriatím..
Často vzniká pyodermia v diabete mellitus, funkčné poruchy nervového systému, poruchy príjmu potravy, hypovitaminóza A a C, chronické choroby gastrointestinálneho traktu, hypofunkcia pohlavných žliaz a mnohé iné príčiny..
Klasifikácia pyodermy: typy hlbokých a povrchných lézií
Hĺbka procesu pyodermy je rozdelená na povrchové a hlboké.
Medzi povrchové pyodermy patrí osteofolululitída, impetigo, sykóza, akné..
Osteofolikulitída je zápalová lézia vlasového sáčku charakterizovaná tvorbou zvyčajne niekoľkých malých 1-2 mm pustúl, preniknutých do stredu vlasmi a obklopených úzkym ružovým okrajom. V 3. - 4. deň ich obsah vyschne, objavia sa žlté kôry, po páde ktorých na koži nezostávajú žiadne stopy. Jednotlivé pustuly, ktoré rastú periférne, môžu dosiahnuť priemer 5 mm - tzv. Impetigo.
Sychóza - viacnásobná osteofolikulitída a folikulitída nachádzajúca sa na modro-červenej alebo infiltrovanej koži, ktoré sú v rozdielnych štádiách vývoja a sú náchylné k dlhodobému, niekedy dlhodobému relapsu. Sychóza je lokalizovaná prevažne v kníre a vousy, menej často v obočiach, a ešte menej v oblasti pokožky hlavy, pubika a axilárnej oblasti..
Akné je zápal mazových žliaz. Často sa rozvíjajú u chlapcov a dievčat počas puberty a postupne zmiznú vo veku 25-30 rokov. Časté alebo mladé akné je lokalizované na koži tváre, hornej časti chrbta a hrudníka, kde sú umiestnené najväčšie mazové žľazy.
Hlboké pyodermie je zvyčajne vrie.
Varenie (vopred, vopred) sa zvyčajne vyvíja z folikulitídy. V tomto prípade sa purulentný proces šíri do hĺbky pozdĺž vlasov a zachytáva celý vlasový folikul a okolité vlákno. Vytvoril veľký, do 2 cm v priemere, bolestivý uzol s hnisavým obsahom. Po 2 - 3 dňoch sa v strede objaví oblasť zmäkčovania - hnisavá "hlava", potom kožušina vyráža s uvoľnením hnisu. V mieste prelomu je vidieť mŕtve tkanivo - to je špička takzvanej nekrotickej tyče. V nasledujúcich dňoch je tyč odmietnutá hnisom a krvou. Po 2 - 3 dňoch sa tkanivová chyba uzdravuje s tvorbou jazvy, mierne nasmerovaná smerom dovnútra. Ak existuje generalizovaná tvorba vriec, hovorte o furunkulóze.
Liečba a prevencia pyodermy
Na liečbu pyodermy používajú lekári imunoterapiu (stafylokokový anatoxín, autovauktsin), v prípade potreby antibiotiká - s predbežným stanovením citlivosti mikroorganizmov na ne, spôsobujúc chorobu u každého konkrétneho pacienta, ako aj autohemoterapiu, vitamíny A, B, C a ďalšie tonikum. Priradené k diéte so zníženým obsahom sacharidov.
Pri viacerých ohniskách je zakázané všeobecné umývanie, s jedným - problém sa rieši individuálne. Mali by ste sa vždy vyhnúť praniu samotných lézií. Je potrebná častá výmena bielizne. Uteráky, hrebene a iné predmety pre domácnosť musia byť individualizované..
Topická liečba závisí od formy pyodermy. Koža sa otrela dezinfekčným lotion.
Prevencia pyodermie:
- všeobecná hygiena;
- plné a pravidelné jedlá;
- telesnej výchovy a športu;
- liečba bežných chorôb;
- varovanie a okamžité ošetrenie mikrotraumov;
- osobná hygiena;
- izolácia detí streptokokovými a vulgárnymi impetigomi zo skupín;
- včasná liečba počiatočných prejavov.
Prognóza vyliečenia v akútnych formách, spravidla priaznivá, s chronickou, najmä vyskytujúcou sa na pozadí ťažkých bežných ochorení, môže byť zlá. Liečba bežnými príznakmi je žiaduca v nemocnici..