Mykóza nôh je jednou z najčastejších ochorení na svete, náchylná k recidivujúcemu priebehu. Je dobre známe, že liečba mykózy nohy je najúčinnejšia v raných štádiách ochorenia. Veľmi dôležité je prísne dodržiavanie schémy aplikácie antifungálnych činidiel, ktoré musia spĺňať vedecké úspechy v oblasti medicíny založenej na dôkazoch. Mykóza pre nohy, známejšia ako "huba" - infekčné ochorenie s prevládajúcou léziou kože podrážok a medzihrudnými záhybmi. Príčinou je hubovitá flóra. Mykóza nôh je veľmi nákazlivá choroba - infekcia sa často vyskytuje pri návšteve bežných sprchovacích kútov, kúpeľov, bazénov.
Liečba mykózy nohy - základné princípy modernej terapie
Príznaky mykózy chodidiel sú rôzne: od sucha a odlupovania kože až po hlboké lézie všetkých vrstiev, ktoré závisia od typu patogénu a od predčasného zárodku osoby.
Ale bez ohľadu na tieto faktory existuje pravidlo: čím skôr začne mykóza chodidiel, tým vyššia je jeho účinnosť.
Liečba mykózy nohy:
• Externé protiplesňové látky: základné princípy terapie
• Masť, krém, sprej v liečbe mykózy - čo si vybrať
• Systémové antifungálne látky: princípy aplikácie
• Výhody kombinovanej mykózy nohy
Prečítajte si nás v telegrame.
Externé protiplesňové látky: základné princípy terapie
Antifungálne činidlá existujú vo forme vonkajšieho použitia (krém, masť, sprej) a vnútorné (tablety, kapsuly). Voľba formy lieku alebo ich kombinácie závisí od miesta a štádia mykózy nohy..
Indikácie pre vymenovanie externých antimykotikoidov:
1. Lokalizácia lézií: koža podrážky a medziprst.
2. Zdravotná anamnéza choroby nepresiahne 3 mesiace.
3. Pacient predtým nepoužíval iné antifungálne látky..
Klasifikácia prípravkov účinných látok na vonkajšie použitie ich chemickou zložkou:
1. Azoly: klotrimazol;
2. allylamíny: terbinafín;
3. Iné: chlórnitrofenol;
Frekvencia aplikácie antifungálnych látok: 2-3 krát denne, návod na použitie. Dĺžka trvania liečby mykózou je v každom prípade stanovená lekárom individuálne, ale spravidla nie je kratšia ako 4 týždne.
Masť, krém, sprej v liečbe mykózy - čo si vybrať
Pri výbere formy uvoľnenia lieku (krém, masť, sprej) musíte zvážiť, že masť, ktorá má vo svojom zložení veľké množstvo tuku, má najvyšší stupeň penetrácie. Naneste ho na tenkú vrstvu na suchú a šupinatú pokožku. Základom krému je priepustná látka, ktorá je najvhodnejšia na aplikáciu na vlhké oblasti, napríklad s dishydrotickou formou mykózy nohy. Pokiaľ ide o sprej, jeho použitie je vhodné len v počiatočných fázach vývoja mykózy chodidiel, pretože sprej nemá hlbokú priepustnosť.
Systémové antifungálne látky: princípy aplikácie
Systémové antifungálne látky existujú vo forme tabliet a kapsúl. Súčasne sa dosiahne terapeutický účinok vďaka absorpcii účinnej látky v gastrointestinálnom trakte do všeobecného obehu a ďalšiemu vytvoreniu terapeutických koncentrácií vo všetkých tkanivách a biologických tekutinách tela..
Indikácie pre vymenovanie systémových antimykotických liekov:
1. neúčinnosť lokálnej monoterapie mykózy nohy;
2. Trvanie choroby je dlhšie ako 3 mesiace;
Klasifikácia prípravkov účinných látok na vnútorné použitie podľa ich chemickej zložky:
1. Azoly: výroba imidazolu.
2. Allylamíny: terbinafín.
Napriek veľkému počtu štúdií neexistuje žiadny dôkaz v prospech výberu jednej alebo druhej skupiny systémových protiplesňových činidiel, ale mali by sa zohľadniť niektoré ich vlastnosti:
1. Prípravky azolovej skupiny majú fungistatický účinok, zatiaľ čo allylamíny sú fungicídne..
2. Azoly majú viac biologickej dostupnosti ako allylamíny, ale to vedie k poškodeniu pečene oveľa častejšie..
3. Azoly existujú iba v perorálnych formách, zatiaľ čo allylamíny existujú vo forme na vonkajšie a systémové použitie..
Frekvencia užívania liekov - 1 denne, trvanie liečby mykózy v priemere od 2 do 6 týždňov, v závislosti od závažnosti ochorenia. Liečba sa má užívať v rovnaký deň, zatiaľ čo nedostatok zhody (opomenutie, oneskorené podanie, spontánne ukončenie liečby mykózy) môže viesť k rozvoju rezistentnej hubovej flóry, ktorej liečba si bude vyžadovať značné úsilie..
Výhody kombinovanej mykózy nohy
Kombinovaný režim kombinuje súčasné použitie lokálnych a systémových antifungálnych látok. Ide o zvolenú terapiu pre kombináciu mykózy nohy s onychomykózou alebo pri absencii účinku predchádzajúcej liečby. Jeho výhodou je možnosť použitia jednej účinnej látky (napríklad terbinafínu) ako ústne, tak aj topicky. To umožňuje používať nižšie dávky systémových liekov než monoterapiu v ústnej dutine, čo minimalizuje vedľajšie účinky bez straty účinnosti. V tomto prípade by liečba mykózy mala pokračovať ďalší týždeň po vymiznutí všetkých prejavov ochorenia..
Úspešnosť liečby mykózy nohy závisí od správne zvoleného režimu liečby v každom jednotlivom prípade. Vždy by ste mali zvážiť možnú hrozbu závažných vedľajších účinkov antifungálnych látok. Súčasne nedodržanie režimu alebo nedostatočná dávka lieku môže viesť k vzniku rezistencie. Preto je pri liečbe mykózy nohy dôležité prijať zodpovedný prístup k určeniu konkrétnej formy lieku, pričom sa zohľadnia charakteristiky každého klinického prípadu.