Inkontinencia u žien je jedným z veľmi častých urologických problémov. Takmer polovica žien vo veku nad 40 rokov čelí tak veľmi nepríjemnému problému. Močová inkontinencia sa môže v každom jednotlivom prípade prejaviť rozdielne: niekedy sa kvapká moč, niekedy sa vylučuje vo veľkom množstve. V jednom type patológie močenie predchádza nutkanie, zatiaľ čo v druhom, močenie nastáva spontánne a nekontrolovateľne. Bez ohľadu na to, aký typ patológie sa u pacienta pozoruje, tento problém výrazne ovplyvňuje jej psycho-emocionálny stav. Liečba inkontinencie moču pomáha ženke vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu..
Liečba inkontinencie moču: súčasné metódy
Liečba inkontinencie moču závisí od typu patológie pozorovanej u pacienta. Existujú dva hlavné typy inkontinencie: močová a extrauretrálna. V prvom prípade je patologický proces spojený so stavom uretrálnych zvieračov a detruzora. Pri extrauretrickej močovej inkontinencii dochádza k močeniu v dôsledku patologických procesov, ktoré priamo neovplyvňujú močovú rúru. V závislosti od typu patologického procesu sa rieši otázka potreby konzervatívnej alebo chirurgickej liečby inkontinencie moču..
Dnes je chirurgická liečba patológie, ktorá pomáha dosiahnuť maximálne výsledky..
Liečba inkontinencie moču:
- hlavné metódy diagnostiky inkontinencie moču;
- konzervatívne metódy liečby inkontinencie moču;
- operácia inkontinencie moču.
Základné metódy diagnostiky inkontinencie moču
Diagnostický proces inkontinencie moču je potrebný na stanovenie typu patológie, závažnosti procesu a možných príčin inkontinencie. V prvej fáze sa uskutoční klinické vyšetrenie, počas ktorého sa zisťujú sťažnosti pacienta, povaha močenia a súvisiace ochorenia, ktoré by mohli spôsobiť patológiu. Vykonávať laboratórne štúdie moču a krvi pacienta. V druhom štádiu diagnózy sa uskutoční ultrazvukové vyšetrenie orgánov močového systému s cieľom určiť ich stav. Ďalej vykonajte kombinovanú urodynamickú štúdiu s cieľom diagnostikovať nestabilitu detrusora a uretrálnych zvieračov.
Konzervatívna liečba inkontinencie moču
Terapeutická schéma urinárnej inkontinencie je determinovaná etiologickým faktorom ochorenia, anatomickými poruchami močového systému, závažnosťou patológie a súvisiacimi ochoreniami. Konzervatívna liečba inkontinencie moču je účinná v prípade miernej inkontinencie alebo v prítomnosti kontraindikácií pri chirurgickej liečbe patológie. Používajú sa tieto konzervatívne terapie:
- fyzické cvičenia na posilnenie svalov panvového dna;
- v menopauze sa pacientom odporúča hormonálna liečba;
- alfa sympatomimetiká;
- pesary;
- odstrániteľné uzávery močovej trubice.
Chirurgická liečba inkontinencie moču
Chirurgická liečba inkontinencie moču je dnes najúčinnejšia a často jedinou možnosťou na odstránenie patologického procesu. Pri výbere chirurgického zákroku hrá dôležitú úlohu prítomnosť komorbidity, najmä gynekologickej. Používajú sa tieto typy chirurgických zákrokov:
- predná kolporafída;
- operačné operácie:
- Birchova operácia;
- Operácia Marshall-Krantz;
- loopback (slings) chirurgia:
- uretrovízikopexy bez slučky;
- chirurgické chlopne z prednej steny vagíny;
- fasické viazacie prostriedky;
- kolagén, auto-tukové alebo teflónové injekcie;
- inštalácia umelých zvieračov;
- Použitie techniky vaginálnej ihly.