Malígna lymfoproliferatívna choroba štítnej žľazy sa nazýva lymfóm. Priraďte primárne a sekundárne poškodenie tkaniva štítnej žľazy. Primárna lézia predstavuje až 8% všetkých nádorov štítnej žľazy. Sekundárna lézia sa prejavuje v iných léziách s vývojom lymfatických lézií, ako je leukémia a lymfóm. Lymfóm štítnej žľazy sa postihuje trikrát častejšie ako ženy, najmä po dosiahnutí veku 60 rokov.
Lymfóm štítnej žľazy. Príčiny tejto choroby štítnej žľazy
Doteraz bolo preukázané, že lymfóm štítnej žľazy sa objaví na pozadí ochorenia štítnej žľazy, ako je tyreoiditída Hashimoto. Potvrdzuje to skutočnosť, že autoimunitná tyroiditída je prítomná v anamnéze detekcie lymfómu v 85% prípadov. Takáto choroba štítnej žľazy sa musí potvrdiť imunologicky a histologicky. Predpokladá sa, že v procese predĺženej stimulácie antigénov žliazových lymfocytov sa transformujú na lymfóm..
Keď je pacient diagnostikovaný lymfóm, ktorý v histórii nemá žiadnu autoimunitnú tyroiditídu, považujú sa za príčinný faktor ionizujúce žiarenie, vírusy, chemické karcinogény a nepriaznivé podmienky prostredia, ktoré nepochybne ovplyvňujú vývoj ochorení štítnej žľazy..
Lymfóm má rýchly rast s tvorbou difúznych uzlín. Tieto uzly výrazne zväčšujú veľkosť štítnej žľazy a jej časť tvoria významnú časť. Často sa lymfatické uzliny zúčastňujú na patologickom procese. Spravidla sa lymfóm štítnej žľazy vyvíja na pozadí hypotyreózy.
Príznaky nebezpečnej štítnej žľazy - lymfóm
Vývoj lymfómu sa vyskytuje v krátkom čase a je charakterizovaný rýchlou proliferáciou tkaniva štítnej žľazy. Zvýšenie veľkosti pacientov so štítnou žľazou si všimnete sám seba a poraďte sa s lekárom, aby ste zistili ochorenie štítnej žľazy. Vzdelanie má drevenú hustotu a často dochádza k jednostrannému zlyhaniu. Palcibilný lymfóm sa nemení v porovnaní s inými anatomickými štruktúrami..
Rast lymfómu sa infiltruje, v dôsledku čoho sú okolité tkanivá stlačené. To vedie k invázii a kompresii susedných útvarov. Takýto rast sprevádza paréza hrtanu, dysfónia, paralýza hlasových záhybov, posunutia pažeráka a priedušnice..
S rozvojom takéhoto ochorenia štítnej žľazy ako lymfómu sa funkcia žľazy často znižuje, zatiaľ čo stav hypotyreózy sa vyvíja len polovica času. Na začiatku rastu lymfómu sú pozorované príznaky intoxikácie, horúčka, nočné potenie, kachexia a zvýšená slabosť..
Diagnóza a liečba štítnej žľazy s lymfómom
Po prvé, samotný pacient môže mať podozrenie na vznik lymfómu v dôsledku zvýšenia tvorby a krku ako celku. Diagnóza sa potvrdí použitím biopsie s jemnou ihlou, po ktorej sa uskutoční imunologické a cytologické vyšetrenie biopsie.
Liečba štítnej žľazy sa začne po objasnení diagnózy. Na objasnenie diagnózy sa vykoná biochemický krvný test s určením hladiny mliečnej dehydrogenázy a kyseliny močovej, stanovenie titrov hormónov štítnej žľazy.
Zobrazovanie nádoru sa vykonáva pomocou ultrazvuku, CT, röntgenového žiarenia. V niektorých prípadoch sa vylučujú metastázy do kostnej drene, vykonávajú sa stenová punkcia a trepanobiopsy..
Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s rakovinou štítnej žľazy, autoimunitnou tyroiditídou a uzlinami štítnej žľazy.
Liečba štítnej žľazy u pacientov s lymfómom závisí od rozsahu procesu a jeho morfológie. V prítomnosti lokálneho typu lymfómu sa tyroidektómia uskutočňuje s lymfadenektómii, ktorá je doplnená polychémotérom alebo radiačnou terapiou. Potom je hypoparatyroidizmus imunoreaktívny..
Pri bežnom lymfóme sa uskutočňuje chemoterapia alebo kombinovaná chemoradioterapia. Takáto kombinačná terapia umožňuje dosiahnuť zvýšenie miery prežitia až na 90% bez relapsov. Preto je táto schéma štandardom pri liečbe štítnej žľazy s lymfómom.