Podmienka kože je ukazovateľom zdravia celého ľudského tela. Vzhľadom na zvláštnu štruktúru a všestrannosť funkcií je mimoriadne citlivý a patrí medzi prvých medzi ostatnými orgánmi z hľadiska diagnostických schopností lekára. Skupina dermatóz, ktorá je osobitná z hľadiska rôznorodosti patologických procesov, pozostáva z nádorov, ktoré sa môžu vyvinúť primárne alebo v dôsledku metastáz. Povinnými prekancerátormi sú nádory kože, ktoré vždy nadobúdajú malígny priebeh..
Hlavné klinické symptómy povinného prekancerózy
Klinické príznaky s povinnou prekancerózou sú odlišné - podľa toho, ktorý orgán je ovplyvnený.
Povinné predkarcinómy zahŕňajú Bowenovu chorobu, Keirovu erytropláziu, Pagetovu chorobu, xeroderma pigmentosa..
Bowenova choroba (Bowenova dyskeratóza, intraepidermálna rakovina) je nádor kože, ktorý sa vyvíja z keratinocytov a vyskytuje sa v rôznych oblastiach kože. Klinicky sa táto povinná prekancerza prejavuje ako jednotlivé, zriedkavo viacnásobné, hnedo-červené pláty nepravidelného tvaru v rozmedzí od 2 mm do dlahy dieťaťa. Povrch plakov môže byť pokrytý váhami a séro-krvavými kôrkami. Atrofia môže byť pozorovaná v strede niektorých útvarov..
Erythroplasia Keir. Na hlave penisu, zriedkavo na predkožku, je jasne červená plaketa o veľkosti 2-5 cm s jasnými hranicami. Hrany sú trochu vyvýšené nad pokožkou. Prečítajte si viac o Keirovej erytropláze. Povrch tohto povinného prekanceru je sametový alebo lesklý, vlhký a citlivý na palpáciu. Keď sa nakazí, povrch sa zakryje hnisavou kôrkou. Patologický proces sa rozvíja pomaly, niekedy nádor zostáva nezmenený. Histologický a cytologický obraz zodpovedá zmenám v Bowenovej chorobe, ale absencia dyskeratózy..
Pagetova choroba je intraduktálna rakovina prsníka, ktorá sa vyvíja v ústach vylučujúcich mliečnych kanálikov bradavky. Vývoj Pagetovej choroby súvisí s chronickými zápalovými procesmi v prsnej žľaze. Klinické znaky - výskyt suchých kôr, trhlín, povrchová erózia v bradavke, namočte. Pacienti sa obávajú svrbenia, niekedy brnenia alebo bolesti. Postupne sa bradavka stáva plochou av priebehu času sa zatiahne. Keď sa patologický proces šíri do tkaniva prsníka, objaví sa nádorovitý uzol a lymfatické uzliny sa zvýšia.
Xeroderma pigmentosa (progresívna retikulárna melanóza Pick) je vrodené chronické kožné ochorenie charakterizované jeho zvýšenou citlivosťou na ultrafialové žiarenie, zdedené autosomálne recesívnym spôsobom a poskytuje obraz slnečnej gerodermie v kombinácii s malígnym novým výrastkom kože a mäkkých tkanív.
Klinicky záväzné prekancerózne - pigmentové xerodermy manifestované:
- erytém;
- pigmentové škvrny;
- opuch dermy;
- hyperkeratóza;
- trhliny;
- vredy;
- bradavé výrastky;
- ohniská atrofie;
- teleangiektázy v oblastiach kože, ktoré sú vystavené pôsobeniu slnka.
Hlavné metódy liečby povinných prekanceróz
Neexistujú žiadne špecifické metódy terapie pre povinné prekancerózne pigmentové xerodermy, odporúča sa neustále používať opaľovacie krémy, najmä “Antgelios XL SPF 50+” et al ... a na jar av lete aj fotosenzibilizátory v kombinácii s vitamínmi A, E, B12, kyselinou pantoténovou.
Liečba Bowenovej choroby je hlavne chirurgická (excízia nádoru), laserová terapia a kryodestrukcia sa tiež používajú..
V prípade erytroplázie Keir, ak dôjde k porážke predkožky, odporúča sa obriezka, v prípade lokalizácie erytroplázie v oblasti penisu žltačky sa odporúča kryokonstrikcia..
Liečba Pagetovej choroby je hlavne chirurgická s povinným histologickým ovládaním okrajov tkaniva. V prítomnosti nádorového miesta je povinný prekancerol liečený ako rakovina v príslušnom štádiu..