Pulpitída zubov u detí je diagnostikovaná pomerne často. Vyskytuje sa častejšie ako u dospelých pacientov kvôli charakteristikám neformálneho zubno-maxilárneho systému. Zvyčajne je choroba dôsledkom zanedbania alebo neuznania v čase kazu. Pre túto patológiu sa vyznačuje rýchlym vývojom. Počas niekoľkých týždňov sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je parodontitída alebo granulóm, čo je priamym dôkazom extrakcie zubov..
Príčiny pulpitídy u detí
Pulpitída zubného zubu je zvyčajne výsledkom infekcie, ktorá preniká do neurovaskulárneho zväzku z hlbokej karyotypnej dutiny. Stafylóza a streptokoky sa stávajú hlavnými infekčnými činiteľmi, menej často aj ďalšími predstaviteľmi patogénnej mikroflóry. Prostredníctvom zriedenej dentinálnej vrstvy prenikajú cez celulárnu komoru..
Výsledkom infekcie je vývoj zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje ako koronálnu časť buničiny, tak jej kanály..
Ďalšie príčiny patológie zahŕňajú:
- traumatické poranenia (najmä - zlomenina koruny so silným úderom);
- chemické popáleniny pri vystavení antiseptikom alebo kyseline pri leptaní skloviny počas zubných procedúr;
- zlé nainštalované tesnenie (napríklad so zrejmé nadhodnotením);
- zavedenie baktérií cez apikálne otvorenie koreňa (takzvaná retrográdna pulpitída).
Špecifiká choroby v detstve
Existuje niekoľko dôvodov, v dôsledku ktorých sa zubná pulpitída u detí rozvíja veľmi rýchlo:
- dentinová vrstva je veľmi tenká, preto je rýchlo zničená;
- apikálne otvory relatívne širšie;
- štruktúry spojivového tkaniva sa vyznačujú drobivosťou.
Treba mať na pamäti, že celková a lokálna imunita dieťaťa je stále slabá, čo prispieva k rýchlejšiemu a aktívnejšiemu rozvoju zápalového procesu na pozadí infekcie..
Symptómy zubných kazov z drtí
Zvláštne nebezpečenstvo zápalu brušnej dutiny u detí je, že podľa štatistiky je asymptomatický priebeh charakteristický pre približne 65%. U detských pacientov je neurovaskulárny zväzok menej citlivý (v porovnaní s dospelými pacientmi) na bolestivé podnety. Príznaky v každom prípade sú individuálne a závisia od mnohých faktorov. Dieťa sa môže sťažovať na akútnu bolesť alebo nemôže mať žiadne ťažkosti..
Hlavné klinické vlastnosti:
- zvýšená citlivosť teploty (studená aj horúca);
- bolestivý syndróm s rôznou intenzitou, spontánne a častejšie v noci;
- bolesť pri tlaku na zub;
- zápalové opuchy sliznice v oblasti príčinného zuba a v blízkosti;
- zvýšenie teploty;
- zápal regionálnych lymfatických uzlín.
klasifikácia
Pulzitída u detí môže byť akútna a chronická. na akútna pulpitída zrazu dochádza k ostrému bolesti a detský spánok je narušený a chuť do jedla sa zhoršuje alebo chýba. na chronická forma choroba sa dieťa zvyčajne netýka bolesti. Iba s prudkým poklesom imunity v chladnej sezóne sa môže sťažovať na bolestivé pocity tažnej prírody, ktoré sa zvyšujú s tlakom na bolestivý zub..
Zvyčajne je zrejmé rozlišovať 3 formy pulpitídy u detí:
- fibrotické;
- hypertrofické;
- Snětivý.
pre vláknitú formu je typická proliferácia spojivového (buničiny) tkaniva z karyózneho defektu. Po jedle začína ostrú bolesť, ktorá trvá niekoľko hodín. Tento typ ochorenia je charakteristický pre prechod akútnej fázy na chronickú.
Hypertrofická pulpitída deti diagnostikované veľmi zriedkavo. Vytvára sa, keď sa zanedbáva chronický zápal. Pri vyšetrení sa zistí, že korunová časť zuba je takmer úplne chýba, pretože je zničená kazom. Hypertrofická pulpitída nie je sprevádzaná bolesťou, ale zarastené spojivové tkanivo krvácania z buničiny počas snímania..
Gangrenózna pulpitída je posledná fáza ochorenia. Počas kontroly sa zistilo zatemnenie zuba. Buničina už nie je životaschopná a jej rozpad spôsobuje nepríjemný hnilobný dych z úst dieťaťa. Na žuvačku sa často vytvára fistula, cez ktorú sa hnis vylučuje. Neexistuje žiadna bolesť v súvislosti so smrťou neurovaskulárneho zväzku..
Liečebné metódy pre pulpitídu zubov
Ak sú korene už rezorbované a zub je mobilný, nemá zmysel ich uložiť. V takomto prípade sa uchyľuje k odstráneniu chronického zamerania infekcie..
Pri konzervatívnej terapii sa vykonáva anestézia, otvorenie karyóznej dutiny a očistenie už mŕtvych tkanív. V ďalšom štádiu sa uskutočňuje liečba antiseptikami a aplikujú sa lekárske pasty. Zubár potom uzatvára dutinu inovatívnymi a ekologickými materiálmi navrhnutými špeciálne pre mladých pacientov..
Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný účinok, vykoná sa zásadná amputácia alebo extirpácia..
Je dôležitéPulpitis baby zub je nebezpečný, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť kmeň trvalého.
prevencia
Primárne opatrenie na prevenciu detskej výrony z kojencov - včasná liečba karyóznych lézií. Rutinná kontrola by sa mala vykonať najmenej raz za 6 mesiacov..
Akonáhle dieťa zrezalo prvý zub, je potrebné ho naučiť pravidlá ústnej hygieny..
Plisov Vladimír, zubár, lekár