Obsah článku:
- Čo je euthyroid goiter?
- Príznaky euthyroidnej goiter
- Príčiny euthyroidnej hniloby
- Typy euthyroidnej škvrny
- Etapy a diagnóza euthyroidnej goiter
- Liečba huby euthyroida
- Prevencia huby euthyroidu
Čo je euthyroid goiter?
Euthyroid goiter je skupina endokrinných patológií, ktoré postihujú štítnu žľazu. Na rozdiel od toxických a iných foriem hlodavcov, EZ (euthyroid goiter) má omnoho nižšie riziko. Samotný termín "euthyroid" označuje neprítomnosť zmien intenzity sekrécie špecifických hormónov štítnej žľazy. Preto v tejto forme nebudú pozorované žiadne príznaky hypo- alebo hypertyroidizmu..
EZ je najčastejšou chorobou medzi ostatnými druhmi hrubého čreva. Podľa štatistík je incidencia asi 50-70% všetkých prípadov návštev endokrinológa. Hlavné kategórie, ktoré sú predmetom patologického procesu, sú deti školského veku, dospievajúci (8-14 rokov) a starší ľudia (15-21 rokov).
Prevažná väčšina pacientov je ženská (približne 70-80%), čo sa vysvetľuje zvýšenou potrebou ženského tela (najmä počas aktívneho vývoja) hormónov štítnej žľazy a tendencie k častým zmenám na hormonálnom pozadí.
Je dôležité mať na pamäti, že v priebehu času sa euthyroidný stúpač môže zmeniť na inú chorobu a stať sa jedovatým alebo dokonca vedie k zhubnému procesu atď..
Symptómy štítnej žľazy Euthyroid Goiter
Ako už bolo spomenuté, funkcia štítnej žľazy v euthyroidnej škrabke nie je porušená alebo len mierne narušená. V počiatočných štádiách výskytu ochorenia chýbajú závažné príznaky, neskôr sú mechanické. Biochemické príznaky sú slabé alebo sa nepozorujú..
Mechanické symptómy sa objavujú počas rastu orgánového tkaniva, keď je goiter už hmatateľný. Keď sa patológia naďalej vytvára, zvyšuje sa stlačenie susedných orgánov..
Medzi typické príznaky euthyroidu goiter patria:
Chronický paroxysmálny kašeľ, ktorý sa nedá zastaviť. Jeho výskyt je spôsobený podráždením tracheálnej steny..
Dýchavičnosť, v neskorých štádiách tvorby škriatkov - zadusenie. Súvisí s kompresiou zarasteného vzdelania. Pozorované v neskorších fázach.
Burning, "perschyaschee" pocit v krku.
Ťažkosti pri prehĺtaní.
Drsnosť alebo chrapľavosť. Ak sa tkanivo štítnej žľazy rozširuje ešte viac - strata hlasu.
Možná bolesť na krku. Avšak pacient zriedkavo sa sťažuje na bolesť..
"Silný krk". S týmto príznakom prerastená štítna žľaza zmení tvar krku, stáva sa podobne ako vták. Patológia má formu výraznej kozmetickej defekty.
Symptómy nie sú špecifické, charakteristické pre akúkoľvek formu goiteru. Postupne rastie. Keďže samotná choroba sa nerozvinie rýchlo, celý komplex príznakov sa môže objaviť po niekoľkých rokoch od nástupu ochorenia..
V 3.-5. Štádiu tvorby goiteru možno pozorovať mierne prejavy hypotyreózy (znížená sekrécia trijódtyronínu a tyroxínu). Ich výskyt je extrémne zriedkavý..
Vo všeobecnosti je intenzita symptomatických prejavov tejto skupiny výrazne nižšia ako u iných foriem hrudníka.
Príčiny štítnej žľazy Euthyroid Goiter
Príčiny bolesti chrbta všeobecne a euthyroida goiter najmä nie sú úplne pochopené. Dôvod, prečo s rovnakým vývojom patologického procesu sa v niektorých prípadoch vyvíjajú ťažké funkčné poruchy štítnej žľazy, zatiaľ čo u iných sa rozoznávajú len difúzne a uzlové zmeny bez narušenia intenzity sekrécie..
Predpokladá sa, že nasledujúce faktory zohrávajú osobitnú úlohu v mechanizme tvorby EZ:
Kongestívne zápalové procesy v samotnej štítnej žľaze a okolitých tkanivách (napríklad dlhotrvajúca osteochondróza atď.). V reakcii na zameranie zápalu začne telo zvyšovať počet buniek na ochranu a keďže tento proces nie je spojený s nedostatkom látok potrebných na syntézu špecifických hormónov, sekrécia nie je porušená.
Nedostatok prvkov potrebných na výrobu účinných látok. Patria sem predovšetkým jódu a selén. Kobalt, mangán atď. Sú o niečo menej dôležité, aby "chytili" a premieňali viac vecí, štítna žľaza začína rásť. Akonáhle je kompenzačná funkcia dosiahnutá, rast sa zastaví. V tomto prípade štítna žľaza pokračuje v práci podľa potreby bez toho, aby spôsobovala prebytok alebo nedostatok látok..
Zriedkavé autoimunitné ochorenia. EZH tiež zahŕňa tzv. Hashimoto craw, v ktorom imunita napadne bunky štítnej žľazy a ničí zlúčeniny obsahujúce jód..
Genetics. Hoci samotná choroba nie je zdedená, predispozícia a charakteristiky imunitného a endokrinného systému priamo súvisia s genetickými faktormi. Preto deti, ktorých rodičia trpia nejakou formou goiteru, majú vyššie riziko vzniku patológie. Neprítomnosť problémov štítnej žľazy v genetickej línii však nie je zárukou, že u človeka sa u človeka nevyskytuje chudák.
Environmentálne faktory. Čím vyšší je obsah toxických látok v životnom prostredí, tým väčší je negatívny vplyv na štítnu žľazu. Je obzvlášť nebezpečné byť v oblastiach s vysokým vyžarovaním pozadia, pretože voľné radikály podporujú vývoj mutantných tyrocytárnych buniek.
Zlé návyky. Drogová a nikotínová závislosť ovplyvňuje štítnu žľazu a pozastavuje normálnu sekréciu hormónov. Štítna žľaza môže na to reagovať s difúznymi a nodulárnymi zmenami..
Hormonálne nastavenie a prepätia. Ženy sú najviac náchylné k nim počas obdobia vrcholovej aktivity organizmu: puberty, plod a laktácia, postmenopauza. Počas takýchto období existuje vysoké riziko vývoja nielen EZ, ale aj toxického burticíka.
V kombinácii tieto negatívne faktory priamo ovplyvňujú tvorbu euthyroidnej gotiky.
Druhy euthyroidnej škvrny štítnej žľazy
V závislosti od charakteru zmien štítnej žľazy je EZ rozdelená do troch typov:
rozptýliť.
uzlový.
difúznu tvárna.
Difúzna EZ sa vyznačuje postupným rovnomerným zvýšením tkanív štítnej žľazy. Na tkanivách sa nevyskytujú žiadne uzliny.
V nodulárnej euthyroidnej škvrnitosti, ako to naznačuje názov, tkanivo štítnej žľazy sa nerovnomerne rozširuje. Orgán je pokrytý jedným uzlovým uzlom alebo viacerými uzlami (multi-uzlovým tvarom), ktoré rastú nezávisle. Navyše samotná štítna žľaza sa nezvyšuje alebo len mierne zvyšuje..
Difúzne-uzlové EZ je charakterizované súčasným prietokom týchto dvoch procesov: štítna žľaza zvyšuje hmotnosť (difúzne zmeny) a súčasne sa na tele organu vyvíjajú nezávislé formácie, ktoré rastú samostatne. Môžu to byť koloidné uzliny, cystické štruktúry atď..
Etapy a diagnostika štítnej žľazy euthyroida
Podľa medzinárodnej klasifikácie existujú tri etapy EZ:
0: hrudník nie je hmatateľný a nie je viditeľný pre oko.
Prvá: bolesť hlavy sa cíti s povrchovou palpáciou a viditeľná pre oči pri prehltnutí.
Druhý: vidlička je viditeľná voľným okom v bežnej polohe krku a je ľahko hmatateľná
Diagnóza euthyroidnej škvrny
Na určenie typu chrupavky a povahy procesu sa používajú rôzne inštrumentálne a laboratórne metódy:
Pohmat. Palpácia umožňuje stanoviť prítomnosť procesu a určiť jeho stupeň, ale neposkytuje informácie o type goiteru. Hypo a hypertyroidizmus je možné určiť iba v štádiách 2 až 3 ochorenia, keď je viditeľná viditeľná vidlicou voľným okom. Palpácia však umožňuje včas identifikovať nástup ochorenia a poslať pacientovi diagnostické postupy, aby sa objasnila diagnóza..
Analýza venóznej krvi pre špecifické látky: trijódtyronín (T3), tyroxín (T4), TSH a tyreoglobulín. V euthyroidnej škrabke akéhokoľvek druhu budú hormonálne indikátory normálne a globulín bude pod stanovenou rýchlosťou..
Ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy. Najviac prístupná a jednoduchá metóda diagnostiky. Súčasne nie je také ľahké určiť EZ, dôkladné posúdenie echogénnosti žľazy, jeho štruktúra a veľkosť sa vyžaduje..
Biopsia. Na stanovenie zloženia obsahu uzlov sa používa jemná punkcia ihly..
Výskum rádioizotopov. Zavedenie prípravkov rádioaktívneho jódu umožňuje posúdiť funkčnosť štítnej žľazy, ako aj charakter jej útvarov (uzlov).
Analýza venóznej krvi na prítomnosť protilátok na tyroglobulín a iné špecifické látky. Pri vykonávaní tejto štúdie je dôležité vylúčiť autoimunitné ochorenia, pri ktorých sú zlúčeniny jódu a bunky štítnej žľazy zničené. Ako napríklad Hashimotova tyroiditída.
Správne stanovenie diagnózy euthyroidnej burticídy umožní súčasne identifikáciu dvoch paralelných faktorov:
Normálne hladiny hormónov štítnej žľazy.
Difúzne a / alebo uzlové zmeny v orgáne.
Preto zohrávajú hlavnú úlohu v diagnostike ultrazvukové a hormonálne analýzy..
Podľa témy: Efektívne predpisy pre tradičnú medicínu z goiteru
Liečba štítnej žľazy euthyroidizmu
Stanovenie správnej diagnózy zohráva obrovskú úlohu, pretože liečba goiter bez funkčných porúch štítnej žľazy je zásadne odlišná.
Na odstránenie tejto choroby sa uchýlia k konzervatívnym metódam a s nedostatočnou efektívnosťou sa uchýlia aj k prevádzke.
V počiatočných štádiách choroba nevyžaduje liečbu. Patologický proces sa môže zastaviť. Pokiaľ ochorenie pokračuje, v prevažnej väčšine prípadov postačuje konzervatívna liečba..
Vzhľadom na to, že hormonálne pozadie v euthyroidnej škrabke je normálne, používanie prípravkov hormónu štítnej žľazy sa neodporúča. Mali by sa uchýliť iba vtedy, ak dôjde k porušeniu.
Zvyčajne je liečba:
Užívanie jódových prípravkov na kompenzáciu nedostatku jódu alebo na vyhladenie negatívnych faktorov;
Korekcia stravy a životného štýlu.
Súvisiace: Test na stanovenie hladiny jódu v tele
Ak sa pozorujú poruchy hypotyreózy, odporúča sa užívať levotyroxín alebo jeho analógy.
Neexistujú žiadne absolútne náznaky chirurgického zásahu, ale v lekárskej praxi existujú určité dôvody, pre ktoré je predpísaná operácia:
Goiter je významná kozmetická porucha. V takomto prípade sa jeho odstránenie nevyžaduje..
Goiter je hrozbou pre život pacienta. K tomu dochádza, ak formácia narúša výživu a dýchanie, ako aj stláčanie okolitých orgánov. V tomto prípade môže oneskorenie viesť k závažným komplikáciám, dokonca k smrti..
Sú uzliny väčšie ako jeden centimeter. V tomto prípade sa vykoná biopsia a v prípade potvrdenej malígnej povahy uzlov sa plánuje operácia..
Chirurgický zákrok - extrémne opatrenie.
Prevencia štítnej žľazy štítnej žľazy
 Hlavným preventívnym opatrením je spotreba výrobkov s vysokým obsahom jódu. Rizikové skupiny (dospievajúci, tehotné a dojčiace, staršie ženy) by mali prijímať jódové prípravky okrem konzumácie jódovaných potravín. Preto sa euthyroidný goiter líši od iných typov pri absencii funkčného poškodenia. Pre jeho diagnózu je potrebné používať integrovaný prístup a špeciálnu starostlivosť o odborníka.. Z gramotnosti diagnózy závisí účinnosť liečby. Nesprávna diagnóza môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia pacienta, pretože drogy štítnej žľazy predpísané pre iné formy gotiky majú vážne vedľajšie účinky, ale tu sú bezmocní.. Liečba je založená na konzervatívnych metódach, uchýlia sa k chirurgickému zásahu len vtedy, ak existuje ohrozenie života pacienta.. Preventívne opatrenia zahŕňajú korekciu stravy a životného štýlu, odmietanie zlých návykov. Zvlášť dôležité je konzumácia potravín bohatých na jód.. |