Genitálne alergické príčiny, symptómy a liečba / Alergie na pokožku a sliznice

Genitálna alergia je alergická reakcia, ktorá je charakterizovaná léziami kože a viditeľnými sliznicami v genitálnej oblasti..

Medzi manifestácie patrí hyperémia, opuch mäkkých tkanív, svrbenie, pocit pálenia a suchá koža v postihnutej oblasti..

Patológia sa počas vyšetrenia ľahko identifikuje a jeho alergická povaha sa dá zistiť z histórie ochorenia (opakované reakcie po kontakte s alergénom). Špecifické protilátky sú tiež zistené v krvi a testy alergie sú vykonávané..

Lekárskou taktikou je vyhnúť sa kontaktu s alergénom, ako aj pri určovaní desenzibilizačnej liečby. Ale liečba je symptomatická - so zvýšenou citlivosťou tela, prejavy alergie na pohlavné orgány môžu byť pravidelné..

Všeobecné údaje

Genitálna alergia je patológia, ktorá je celkom bežná a často je zamieňaná s pohlavnými alebo gynekologickými ochoreniami..

Porušenie je takmer rovnako diagnostikované u mužov a žien. Genitálna alergia je lokálna reakcia. Súčasne obyvatelia veľkých dymových megacite trpia častejšie ako obyvatelia malých osád nachádzajúcich sa v ekologicky čistých oblastiach - a každý rok sa rozdiel v incidentoch zvyšuje (za posledných 10 rokov sa takmer zdvojnásobil). Deti sú rovnako postihnuté, rovnako ako dospelí..

Genitálne alergie sa môžu považovať za samostatné ochorenie bez prítomnosti príznakov iných orgánov a systémov (symptómy sú pozorované len z vonkajších pohlavných orgánov) a prejavy iných ochorení. Takto opísaná patológia sa často prejavuje v patológii, ako sú:

alergická dermatitída - zápalová reakcia kože na alergén;
Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza) je najvážnejšou variantou alergickej bulóznej dermatitídy (kožné lézie s pľuzgiermi);
žihľavka je ochorenie kože alergického pôvodu, v ktorom sa rýchlo objavia intenzívne svrbivé, svetlo-ružové pľuzgiere.

Príčiny alergie na pohlavné orgány

Priamou príčinou vývoja popísanej patológie je prienik alergénov do krvi. Sú to látky, ktoré doslova nútia telo reagovať zvrátene. Rovnako ako u iných alergických stavov, cesty vstupu antigénov môžu byť:

miestnu;
systém.

V prvom prípade alergény padajú priamo na kožu a sliznice vonkajších pohlavných orgánov..

V druhom prípade prenikajú alergény:

cez dýchacie cesty;
parenterálne injekciou;
cez gastrointestinálny trakt.

Potom vstupujú do krvného obehu, z ktorého sú rozdelené do celého tela vrátane pohlavných orgánov..

Príčiny vonkajšej genitálnej alergie sú najčastejšie:

kontraceptíva;
spermie;
lieky;
hygienické výrobky;
dekoratívna kozmetika;
tkanina;
živočíšna kožušina, piť vtákov.

Úloha antikoncepcie je nasledujúca:

Mechanické ochranné pomôcky (kondómy) môžu vyvolať alergickú reakciu v dôsledku priameho kontaktu s pohlavnými orgánmi. Alergény môžu vyrábať látky, ktoré spracovávajú kondómy, rovnako ako latex, z ktorého sú vyrobené.
ten istý účinok sa môže prejaviť spermicídnymi (spermiami-usmrcujúcimi) činidlami. Môžu byť vo forme mastí, gélov a vaginálnych čapíkov (vaginálne čapíky).

Venujte pozornosť

Spermia je biologická látka, čo znamená, že spolu s ďalšími organickými prvkami môže vyvolať alergickú reakciu. K tomu dochádza vtedy, keď sa semínová tekutina dostáva do žalúdočných svalov a do ľudskej pokožky. Bolo zistené, že bezprostrednou príčinou tejto reakcie sú glykoproteíny spermií - komplexy proteín-sacharidy.

Lieky hrajú najčastejšie úlohu alergénov pri hypersenzitivite pohlavných orgánov. Pri aplikácii sa môže vyskytnúť zvrátená reakcia tela:

miestne - vo forme masti, gély, čapíky, kvapaliny na pranie a sprchovanie;
systémové - keď užívate lieky vo forme tabliet alebo injekčných foriem.

Zaujímalo by ma: Niekedy v prípade ťažkých alergií môže telo jedného zo sexuálnych partnerov pri kontakte prudko reagovať na masti a gély, s ktorými druhý partner liečil svoju pleť..

Spravidla sa alergia na pohlavné orgány vyskytuje pri použití roztokov a masti. Ale jeho výraznejšie prejavy boli zaznamenané v ich systematickom používaní.. Najčastejšie sa to pozorovalo pri užívaní:

lieky na báze sulfátov;
liečivá obsahujúce jód.

Hygienické výrobky čoraz viac spôsobujú alergie na pohlavné orgány, pretože sprchové gély a intímne hygienické výrobky majú čoraz zložitejšiu štruktúru a aspoň jedna zo zložiek môže byť alergén. Pacienti často prichádzajú na kliniku s alergiami na pohlavné orgány, ktoré vznikli po použití ručne vyrábaných hygienických výrobkov - či už domáceho mydla, či už je to "pravidelný" odvar z bylín. Takmer kazuistické prípady alergie na pohlavné orgány sú opísané pri použití hygienických vložiek, tampónov a plienok u lôžkových pacientov..

Venujte pozornosť

Ako môže kozmetika vyvolávať vývoj alergií na pohlavné orgány? Niektoré ženy a dokonca muži dávajú prednosť farbeniu vlasov na intímnych miestach. Pretože tieto zóny sú charakterizované zvýšenou jemnosťou, aj príliš agresívny alergén môže vyvolať zvrátenú reakciu z pokožky a slizníc, keď sa na ne dostane malé množstvo takejto látky..

Zvýšená incidencia alergie na pohlavné orgány v dôsledku nosenia spodnej bielizne.. Dôvodom je:

vytváranie potlače na látke s alergénnymi farbami;
nízkokvalitné lacné materiály;
výroba bielizne na necertifikovaných (v skutočnosti nevyriešených) "priemyselných" linkách domácnosti, kde výrobný proces nie je v súlade so zavedenými technologickými normami;
prítomnosť syntetických vlákien (aj v malom množstve) alebo latex v tkanine.

Chlpy zvierat a vtáčie chĺpky sú dostatočne malé na to, aby spôsobili alergie na pohlavné orgány. To možno pozorovať, ak sa používajú staré vankúše "babičiek", alebo keď mačky môžu spať v posteli..

Najčastejšie sa alergia na pohlavné orgány prejavuje formou kontaktnej dermatitídy - zápalovej lézie pokožky po dotyku spodných nohavičiek s nízkou kvalitou. V tomto prípade sa patológia vyvíja ako oneskorená reakcia..

Vývoj patológie

Mechanizmus vývoja genitálnej alergie je klasický, ako u iných alergických prejavov. Sú to hlavne reakcie takzvaného bezprostredného typu, menej často oneskorené (typickým prejavom tohto druhu je kontaktná dermatitída).

Vo všetkých prípadoch je provokatér kontakt s alergénom, po ktorom ho pozná imunitný systém, ktorý okamžite vytvára alergickú pripravenosť - to znamená, že počas následných kontaktov s alergénom dlhodobo "pripravuje" "odpudzovať" cudzí prvok, ale bezodkladne , Je to preto, že imunologické pamäťové bunky pacienta tvoria - veľmi rýchlo spúšťajú zvrátenú telesnú reakciu v reakcii na nový kontakt s alergénom. Môže sa tiež pozorovať tento jav: pri každom následnom kontakte sa táto reakcia stáva čoraz výraznejšou.

Čo sa stane v tkanivách s okamžitým typom alergickej reakcie? Po opakovanom kontakte sa rýchlo vytvorí ďalší reťazec: protilátky (prvky, ktoré sú určené na zničenie antigénov) sa produkujú zrýchlenou rýchlosťou a na druhej strane stimulujú kožné a slizničné bunky, ktoré okamžite uvoľňujú látky, ktoré spôsobujú sčervenanie, svrbenie a pálenie prípad od boku pohlavných orgánov). Takéto látky sú histamín, serotonín a niektoré ďalšie zlúčeniny..

Pomalé reakcie sa tvoria pomerne pomaly s dlhým a opakovaným kontaktom s alergénmi - napríklad:

zostať v kvitnúcej zóne;
pravidelné používanie kondómov od toho istého výrobcu;
nosiť syntetické bielizeň

a tak ďalej.

Príznaky sexuálnych alergií

Genitálne alergie nie sú všetky "na tej istej tvári". V závislosti od príznakov sa rozlišuje niekoľko typov tejto patológie, ktoré sa pre všetky líšia v etiológii (príčinách). Ich liečebná taktika sa môže líšiť.. Ide o tieto typy:

akútna alergická dermatitída;
akútna alergická uretritída;
akútna alergická vulvovaginitída;
fixovaný erytém;
chronických foriem alergie na pohlavné orgány.

Akútna alergická dermatitída je najbežnejším typom alergie na pohlavné orgány. Vykazuje sa prejavom hyperemie (sčervenanie) a svrbenia pubes, perinea, veľkých pyskov u žien a kožnej penisu u mužov. Tento druh porušenia sa vyvíja s lokálnym aj systémovým vystavením alergénu. Môže byť spôsobená lokálnym alebo systémovým vystavením alergénu. Akútna alergická dermatitída zahŕňa niektoré typy alergií na liek (lézie vonkajších genitálií v Lyellovom syndróme a iné).

na akútna alergická uretritída existuje zápal močového tkaniva, ktorý sa prejavom nelíši od infekčnej uretritídy. Spravidla sa vyvíja s alergiami na antiseptiká, ktoré sa používajú intrauretrálne na zastavenie a urgentnú prevenciu STD (pohlavne prenosných chorôb).

Akútna alergická vulvovaginitída - alergická reakcia kože a slizníc veľkých a malých labiek, ako aj clitoris frenulum. Veľmi často sa vyskytuje, keď:

vniknutie semennej tekutiny do vulvy;
topické podanie spermicídnych antikoncepčných alebo liečivých masti, ako aj čapíky.

Fixovaný erytém známy ako "nepopulárny", skôr zriedkavá forma alergie na pohlavné orgány - vyskytuje sa u obmedzeného počtu pacientov. Zjavenia sú špecifické škvrny tmavo červenej alebo čerešňovej farby, ktoré majú jasné kontúry. Spravidla sa vyskytujú v dôsledku parenterálneho alebo orálneho podávania určitých liekov. Najčastejšie sa táto reakcia vyvíja pri užívaní antimikrobiálnych látok zo skupiny sulfónamidov..

Venujte pozornosť

Chronické formy genitálnej alergie sú dlhodobé typy opísanej patológie. Ich črtou je častý výskyt suchého kože alebo jeho lichenifikácia (zhrubnutie s tvorbou záhybov). Patologická citlivosť na prvky rôznych hygienických výrobkov, ako aj na spodná bielizeň najčastejšie vedie k chronickej forme alergie na pohlavné orgány..

Zjavenie genitálnej alergie je pozorované z:

vonkajšie genitálie;
hrádza;
perianálne (okolo rektálnej čreva).

Ten sa často pozoruje u malých detí..

Tiež sa niekedy môže pozorovať alergická reakcia na strane pokožky pokrývajúcej vnútorný povrch stehien a spodných častí prednej brušnej steny..

Najčastejšími prejavmi alergie na pohlavné orgány sú:

začervenanie;
svrbenie;
menej často - opuch tkaniva;
u žien - pálenie v pošve, najmä po pohlavnom styku.

Niekedy sa môže vyskytnúť reaktívna uretritída - zápal močovej trubice, a to jej terminálne (koncové) delenie. V tomto prípade sa na uvedené príznaky pripojiť:

nepríjemné pocity pri močení - pálenie, bolesť;
časté falošné urinácie na močenie - pacientka je napnutá na toalete, ako počas úkonu defekácie, ale bezvýsledne.

Ak počas liečby dostanete fixný erytém, vyskytujú sa iba lokalizované sčervenanie kože a svrbenie..

Trvanie prejavov alergie na pohlavné orgány sa môže líšiť - od niekoľkých hodín až po niekoľko dní. Existujú prípady, keď sa pacientovi v priebehu týždňa utrpelo toto porušenie - predpokladá sa však, že boli v kontakte s alergénom, a to za predpokladu, že to bol on, kto ich spôsobil..

Zvyčajne prejavy genitálnej alergie ustupujú a potom úplne zmiznú do 2-3 dní po odstránení provokujúceho faktora..

Okrem nespecifických príznakov sa alergia na pohlavné organizmy niekedy prejavuje ako:

balanopotitída (zápal pohlavného penisu) u mužov;
vulvovaginitída (zápal kože vulvy a vaginálnej sliznice) u žien.

Je tiež potrebné vziať do úvahy nielen fyziologický, ale aj psychologický aspekt patológie. Svrbenie a pocit pálenia narúšajú normálnu socializáciu týchto pacientov.. Môže sa vyvinúť neuropsychiatrické reakcie:

podráždenosť;
plačlivosť;
neprimeraná agresivita.

Osoba sa musí neustále kontrolovať, aby sa nepoškriabala na mieste podráždenia na verejnom mieste.

diagnostika

Diagnózu alergie na pohlavné orgány je možné stanoviť na základe sťažností pacienta, histórie ochorenia (skutočnosť, že osoba bola v kontakte s alergénom) a vyšetrenia. Na objasnenie podrobností o patológii a na vykonanie diferenciálnej diagnostiky sa používajú ďalšie diagnostické a diagnostické metódy.. Konajú sa konzultácie s urológom a gynekológom.

Výsledky fyzikálneho vyšetrenia na alergiu na pohlavné orgány sú nasledovné:

pri vyšetrení sú pohlavné orgány červené, niekedy opuchnuté, stopy poškriabania sú vizualizované;
s palpáciou (palpácia) - opuch môže byť potvrdený palpáciou, ale vo všeobecnosti bez vlastností. Niekedy kvôli reaktívnemu zápalu kože teplo na dotyk.

Ženy podstupujú vaginálne vyšetrenie..

Z inštrumentálnych diagnostických metód sa používa uretroskopia - vyšetrenie uretrálnej sliznice pomocou endoskopických techník. Spravované s podozrením na uretritídu.

Laboratórne výskumné metódy používané pri diagnostike genitálnej alergie sú:

kompletný krvný obraz - určuje zvýšený počet eozinofilov (bunky, ktoré vylučujú zápalové mediátory, ktoré zabezpečujú rozvoj klinického obrazu);
enzýmová imunoanalýza - stanovenie počtu špecifických imunoglobulínov (ich počet je zvýšený);
alergologické testy - vykonávajú sa vo forme skarifikačných kožných testov. Súčasne dochádza k poškriabaniu na koži, aplikácii alergénu a sledovanie reakcie organizmu. Spravidla sa skúmajú sérologické testy na prítomnosť protilátok proti pôvodcom hlavných pohlavných chorôb - kvapavka, chlamydia a syfilis pri reakcii tela na latex, spermie a liečebné antigény..

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna (charakteristická) diagnostika alergie na pohlavné orgány sa najčastejšie vykonáva s:

pohlavne prenosné choroby;
infekčná uretritída;
kandidóza - plesňová infekcia;
niektoré bakteriálne ochorenia kože.

V druhom prípade je to najčastejšie:

ekzém - neinfekčný zápal kože, ktorý sa prejavuje rôznymi prvkami vyrážky, pálenia a svrbenia;
seborrhea - zvýšená sekrécia tuku, pozorovaná v dôsledku poškodenia nervovej a neuroendokrinnej regulácie mazových žliaz kože.

komplikácie

Neexistujú žiadne kritické dôsledky alergie na pohlavné orgány. Sú spájané hlavne so vstupom patogénnej mikroflóry do tkaniva škrabaním..

Najčastejšie komplikácie u mužov sú:

tvorba zrastov a zjazvenia v žalúdkovom penise;
fimóza - zúženie predkožky;
parafimóza - porušenie penisu glansu zúženého predkožkou s nemožnosťou spontánneho návratu do zvyčajnej polohy.

Genitálne alergie u žien môžu byť príčinou:

cystitída - zápal sliznice močového mechúra;
pyelonefritída - zápalová lézia obličkovej panvy, pohárov a obličkového parenchýmu.

Je dôležité

Táto patológia môže maskovať príznaky určitých pohlavne prenosných chorôb..

Liečba genitálnej alergie

Základné princípy liečby genitálnej alergie sú:

odstránenie kontaktu s alergénom;
zmiernenie príznakov.

Odstránenie kontaktu s alergénom nie je tak jednoduché, ako sa môže zdať, pretože jeho presná identifikácia je potrebná. Niekedy, ak sa zdalo, zjavné fakty alergizácie a vyhýbanie sa takýmto kontaktom pacientom nespôsobili alergickú reakciu.. Počas diagnostiky pokračujú tieto úlohy:

zastavenie používania výrobkov na báze latexu (kondómy, vankúše);
zrušenie použitých liekov alebo ich nahradenie;
zdržanie sa od sexu, pretože sperma môže byť alergénom. Niektoré ženy používajú bariérovú antikoncepciu (kondómy), ale ako ukazuje lekárska prax, nie je vždy možné kontrolovať proces spermií vstupujúcich do ženských pohlavných orgánov počas sexu;
používanie hygienických výrobkov s absenciou alebo minimálnym množstvom aromatických a zmäkčujúcich zložiek.

Ak chcete odstrániť príznaky tohto pomerne nepríjemného stavu, použite:

antihistaminikum (znecitlivenie) znamená - v kvapkách pre deti alebo vo forme tabliet pre dospelých;
glukokortikosteroidné masti - majú utišujúci účinok;
prostriedky na hojenie rán - používajú sa v ťažkých prípadoch na urýchlenie hojenia poškriabaniu.

Ak sa vyvinula sekundárna infekcia, predpísali sa antibakteriálne látky..

prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku alergií na pohlavné orgány sú:

vyhýbať sa kontaktu s látkami, ktoré spôsobili aj najmenšie prejavy alergie;
správna voľba antikoncepcie;
nosiť prirodzené hypoalergénne spodné prádlo.

výhľad

Prognóza alergie na pohlavné orgány je vo väčšine prípadov priaznivá. Ak sa vyhnete kontaktu s alergénom, príznaky sa rýchlo prejdú sami.

Výnimky sa pozorujú, ak sa na pozadí výrazných zmien tkaniva na vonkajších genitáliách objavia zjazvenie a synechia (fúzia). A ak je žena citlivá na semennú tekutinu, potom môže mať problémy s počatím dieťaťa..

Táto patológia je lokálnym prejavom alergických reakcií. Je však potrebné zabezpečiť, aby sa nevyvinula okamžitá všeobecná reakcia - jeden z kritických stavov je anafylaktický šok. Sú opísané prípady jeho vývoja počas orálneho sexu..

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lekárka, chirurg, konzultant lekár