Antihistaminiká - generácie, princípy účinku, kontrola liekov

Podľa zdravotníckej štatistiky sa počet alergických reakcií neustále zvyšuje - toto sa pripisuje neustálemu zhoršovaniu ekologickej situácie a znižovaniu imunity v civilizácii..

Alergia je reakcia zvýšenej citlivosti tela na cudziu látku (alergén). Ako také alergény môžu byť akékoľvek vonkajšie a vnútorné dráždivé - potraviny, chlpy zvierat, vírusy, prach, očkovanie, peľ, slnko, baktérie, drogy a oveľa viac. Reakciou tela na požití alergénu bude intenzívna produkcia histamínu - špeciálnej látky, ktorá spôsobuje alergickú reakciu..

Upozorňujeme: ak odstránite alergén z života človeka, všetky príznaky alergickej reakcie zmiznú. Problém však spočíva v tom, že imunita "pamätá" tento alergén a jeho sekundárne preniknutie do tela môže spôsobiť silnú, niekedy smrteľnú reakciu.

Princíp účinku antihistaminikárnych liekov

Všetko je pomerne jednoduché: tento typ liekov blokuje receptory histamínu, čo spôsobuje zníženie prejavov alergie - vyrážka sa stráca a potom zmizne, obnovenie nazálneho dýchania, svrbenie a pálenie sa stávajú len ťažko zrejmé, konjunktivitída zmizne.

Prvé antihistaminické (antialergické) drogy sa objavili v 30. rokoch minulého storočia. Veda a medicína sa neustále vyvíjajú, takže sa časom objavili tie isté nástroje druhej a tretej generácie. Dnes lekári používajú všetky tri generácie antialergických liekov, ale existujú aj tie najpopulárnejšie zo všetkých dostupných.

Prvá generácia antihistaminík - sedatíva

Takéto lieky spôsobujú sedatívny, hypnotický a depresívny účinok, ale každý liek v tejto skupine bude mať inú závažnosť podobných účinkov na telo. Treba osobitne poznamenať, že prvá generácia antihistaminikov je príliš krátka časová lehota - človek dostane úľavu len 4-8 hodín. Navyše nevýhodou daných liekov je to, že ich telo zvykne príliš rýchlo.

Napriek zjavným nedostatkom prvej generácie antihistaminík zostávajú populárne, pretože sa považujú za časovo overené a ich náklady sa im páčia. Lekári sa domnievajú, že finančné prostriedky sú často predpísané nielen na zmiernenie alergických prejavov, ale aj pri intenzívnom svrbení na pozadí infekčných ochorení kože, aby sa zabránilo riziku komplikácií po očkovaní.

Antihistaminiká prvej generácie môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

  • ťažké suché sliznice;
  • zvýšená smäd;
  • pokles krvného tlaku;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • poruchy trávenia - nevoľnosť, vracanie a nepríjemné pocity v žalúdku.

Upozorňujeme: drogy prvej generácie nie sú nikdy predpísané osobám, ktorých pracovná činnosť je spojená so zvýšenou pozornosťou (pilotov, vodičov), pretože vedľajším účinkom môže byť zníženie svalového tonusu a slabá koncentrácia pozornosti. 

suprastin

Toto liečivo sa vyrába vo forme tabliet a v ampulkách, považuje sa za najobľúbenejšie antihistaminikum, ktoré sa používa na liečbu sezónnej / chronickej rinitídy, urtikárie, ekzému, alergickej dermatitídy a edému Quinckeho..

Suprastin dokonale zmierňuje svrbenie, urýchľuje proces zbavovania sa kožných vyrážok. Tento liek je schválený na liečbu dojčiat (od veku 30 dní), ale dávka sa má zvoliť striktne individuálnym spôsobom - lekár bude brať do úvahy vek a hmotnosť dieťaťa.

Uvažované antihistaminikum sa používa ako zložka komplexnej terapie proti ovčím kiahňam (zmierňuje svrbenie), je súčasťou "triády" - látky, ktorá sa používa na zníženie telesnej teploty.

Upozorňujeme: Suprastin je absolútne kontraindikovaný pre použitie tehotnými ženami a ženami, ktoré sú v období laktácie..

tavegil

Používa sa v rovnakých prípadoch ako suprastin. Má dlhý antihistaminový účinok - účinok trvá 12 hodín. Tavegil nespôsobuje pokles krvného tlaku a hypnotický účinok v ňom je menej výrazný ako v prípade Suprastinu.

V detstve sa príslušná droga používa od 1 roka - sirup je predpísaný dojčenským deťom a deti staršie ako 6 rokov môžu užívať aj pilulky. Dávka je vybraná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta..

Venujte pozornosť: Tavegil je prísne zakázané používať počas tehotenstva. 

fenkarol

Z tohto lieku je antihistamínový účinok predĺžený, pretože blokuje nielen histamínové receptory, ale tiež spúšťa špecifický enzým, ktorý je schopný využiť histamín. Fencarol nespôsobuje sedatívny alebo sedatívny účinok, môže sa použiť ako antiarytmikum..

Považované antialergické liečivo sa používa na liečbu všetkých typov alergií, je obzvlášť cenné pri liečbe sezónnych alergií. Fenkarol je súčasťou komplexnej terapie parkinsonizmu, používa sa aj v chirurgii - dostávajú liekovú prípravu na anestéziu.

V detstve je táto droga predpísaná od 12 mesiacov, je žiaduce poskytnúť deťom suspenzie, ktorá má oranžovú chuť. Dávka a doba trvania lieku určuje ošetrujúci lekár..

Upozorňujeme: Fencarol je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity a v druhom a treťom trimestri sa môže použiť na liečbu alergií len pod dohľadom špecialistu.. 

Fenistil

Tento liek sa používa na liečbu:

  • všetky druhy alergií;
  • ovčie kiahne (zmierňuje svrbenie);
  • rubeola.

Fenylstyľ spôsobuje ospalosť len na začiatku liečby, doslova za niekoľko dní zmizne sedatívny účinok.. Fenistil má niekoľko vedľajších účinkov:

  • ťažká suchosť sliznice ústnej dutiny;
  • závraty;
  • svalové kŕče.

Tento nástroj je k dispozícii vo forme tabliet, kvapiek pre deti, gélu a krému. Najnovšie farmakologické formy fenystylu sa používajú na uhryznutie hmyzom, kontaktnú dermatitídu a spálenie..

Fenistil je predpísaný deťom od jedného mesiaca veku vo forme kvapiek, ak je pacient starší ako 12 rokov, potom pilulky.

Upozorňujeme: počas tehotenstva môže byť Fenistil používaný vo forme gélu a kvapiek, od druhého trimestra sa takéto schôdzky môžu uskutočniť iba vtedy, ak sú podmienky, ktoré ohrozujú život ženy - angioedém, akútne potravinové alergie.

diazolin

Rozlišuje sa v nízkej antihistaminickej aktivite, ale má veľa vedľajších účinkov:

  • závraty;
  • srdcové palpitácie;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • časté močenie.

Diazolín má určitú výhodu - nespôsobuje ospalosť, takže môže byť predpísaný na liečbu alergickej reakcie u pilotov a vodičov. Doba trvania antialergického účinku lieku je maximálne 8 hodín..

Diazolín sa môže podať deťom vo veku od 2 rokov a starším ako 5 rokov, je lepšie podávať drogu ako detskú suspenziu, tablety sa môžu poskytnúť starším deťom..

Upozorňujeme: Diazolín je absolútne kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri tehotenstva..

Napriek tomu, že antihistaminiká prvej generácie majú veľa nedostatkov, sú aktívne používané v lekárskej praxi: každý nástroj je dobre študovaný, vo väčšine prípadov je povolený pre deti.

Druhá generácia antihistaminík

Nazývajú sa bez sedatívneho účinku, majú výrazný antihistaminový účinok, ktorého trvanie často trvá 24 hodín. Takéto lieky sa užívajú jedenkrát denne, nespôsobujú ospalosť a poruchy pozornosti.

Najčastejšie sa tieto nástroje používajú na liečbu ekzému, žihľavky, angioedému a sennej nádchy. Často sa používajú antihistaminiká druhej generácie na liečbu kiahní - sú výborné na zmiernenie svrbenia. Významnou výhodou tejto skupiny liekov je to, že nie sú návykové. Existuje aj nuance v používaní antialergických liekov druhej generácie - neodporúča sa pre starších ľudí a tých, ktorí majú v minulosti ochorenie srdca..

loratadín

Liečivo pôsobí na receptory histamínu selektívne, čo nám umožňuje dosiahnuť rýchly účinok. K dispozícii vo forme piluliek a sirupu, môže byť predávaný pod názvom Claritin alebo Lomilan. Sirup sa veľmi ľahko podáva a dá sa deťom a účinok lieku sa začína objavovať do jednej hodiny po použití..

V detskom veku sa Loratadin vymenúva do 2 rokov, dávka a trvanie príjmu má zvoliť len ošetrujúci lekár..

Upozorňujeme: tento antihistaminik sa v raných štádiách (do 12 týždňov) neodporúča gravidným ženám. V extrémnych prípadoch sa musí používanie Loratadinu nevyhnutne vykonávať pod dohľadom špecialistu..

Kestin

Liek má niekoľko odlišných výhod.:

  • selektívne blokuje histamínové receptory;
  • nespôsobuje ospalosť;
  • účinok je viditeľný po hodine po použití;
  • antialergický účinok pretrváva 48 hodín.

V pediatrickej praxi sa Kestin používa vo veku od 12 rokov, ale je schopný mať toxický účinok na pečeň a znížiť srdcovú frekvenciu.

Kestin je absolútne kontraindikovaný počas tehotenstva..

Rupafin

Liečivo sa najčastejšie používa na liečbu urtikárie po požití, rýchlo sa vstrebáva a súčasné užívanie jedla výrazne zvyšuje účinok lieku Rupafina.

Dotknuté lieky sa nepoužívajú u detí mladších ako 12 rokov a tehotných žien. Ak sa používanie drogy vyžaduje u dojčených detí, je to možné iba pod prísnym lekárskym dohľadom..

Antihistaminiká druhej generácie plne spĺňajú moderné požiadavky na lieky - sú veľmi účinné, majú dlhotrvajúci účinok a ľahko sa používajú. Treba mať na pamäti, že tieto lieky by sa mali konzumovať v striktne predpísanom dávkovaní, pretože ich prebytok vedie k ospalosti a zväčšeniu vedľajších účinkov..

Tretia generácia antihistaminík

Stojí za to, aby sa okamžite vyhradila možnosť splniť rozdelenie antihistaminík do tretej a štvrtej generácie - je to veľmi podmienené a nenosie nič, s výnimkou krásneho a efektívneho marketingového sloganu.

Antihistaminiká tretej generácie sú najmodernejšie, nemajú sedatívny účinok, neovplyvňujú fungovanie srdca. Takéto činidlá sa aktívne používajú na liečbu všetkých typov alergií, dermatitídy, dokonca aj u detí a ľudí s patologickými ochoreniami srdca v histórii.

Odporúčame vám čítať: Liečba alergie. Tretí generácie prehľad antihistaminikov

Allegra, Cetirizine, Xizal a Desloratadine - tieto lieky patria do tretej generácie antialergických liekov. Všetky tieto nástroje by mali byť veľmi starostlivo používané pre tehotné ženy - väčšina z nich je kontraindikovaná. Okrem toho musíte prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, pretože jeho prebytok môže vyústiť do vzniku bolesti hlavy, závratov a príliš častých srdcových tepien..

Antihistaminiká by mal predpisovať lekár, vybrať dávku, poskytnúť odporúčania o trvaní liečby. Ak pacient poruší režim liečby, môže to vyvolať nielen výskyt vedľajších účinkov, ale aj zvýšenie alergickej reakcie..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie