Osýpky sú veľmi nákazlivou detskou infekciou, že dospelý, ktorý nebol dlhší čas zaočkovaný alebo očkovaný, môže ochorieť. Medzi hlavné prejavy osýpok patria vyrážky, ktoré po dočasnej pigmentácii, zvýšenej telesnej teplote, zápalu v nazofarynxe a konjunkcii oka zanechávajú. Choroba sa môže vyskytnúť bez charakteristických príznakov.. Na potvrdenie diagnózy "Osýpky" sa vykonajú krvné testy pre špecifické protilátky.. Táto štúdia je dôležitá najmä v prípade atypického priebehu ochorenia..
Opis krvného testu na osýpky
Osýpky sú vírusové ochorenia. Pri penetrácii vírusu osýpok do ľudského tela sa objaví násilná reakcia imunitného systému, začnú sa produkovať protilátky (imunoglobulíny) rôznych tried. Na určenie týchto protilátok v krvi pacienta je založená laboratórna diagnóza ochorenia..
Imunoglobulíny triedy M (IgM) sa najskôr syntetizujú. Môžu sa nájsť do niekoľkých dní po objavení zrazenín na koži. Každý ďalší deň sa koncentrácia IgM zvyšuje, a teda niekedy až do 2-3 týždňov od nástupu ochorenia. Od 4 týždňov sa obsah týchto protilátok v krvi začína postupne znižovať. U polovice osôb, ktoré mali po 4-5 mesiacoch osýpky, IgM už nie je zistiteľné..
Po protilátkach triedy M sa objavujú triedy imunoglobulínov v krvi. G (IgG) na vírus osýpok. Tieto protilátky sú uchované v tele pacienta po celý život. Ak sa znova stretne s príslušnou infekciou, zvýši sa titer IgG, ktorý zabráni napadnutiu vírusu bunkami. Okrem toho tieto protilátky produkuje aj imunitný systém po vakcinácii proti osýpkam. Preto na potvrdenie diagnózy musí byť krvný test na IgG vykonaný dvakrát (s intervalom 10-14 dní), čo umožní vidieť nielen ich prítomnosť, ale dynamiku zmeny v.
Ako urobiť test na osýpky
Odporúčanie na analýzu infekcie osýpok môžete získať od svojho lekára (špecialista na infekčné ochorenia, pediatr, praktický lekár). Údaj pre štúdiu je:
- Potreba potvrdiť diagnózu (IgM a IgG).
- Potreba posúdenia imunitnej encefalopatie po vakcinácii (IgG).
- Potreba určiť príčinu encefalitídy, bronchitídy, pneumónie (IgM a IgG). Tieto ochorenia sa často vyskytujú ako komplikácia osýpok..
IgG analýza sa odporúča, aby sa najskôr 4 až 7 dní od začiatku vyrážky, IgM - môžete o pár dní predtým.
Vyhľadávanie protilátok proti vírusu osýpok sa uskutočňuje v žilovej krvi. Dodaním tohto materiálu sa musí pacient pripraviť nasledovne:
- Nedávajte dostatok potravy a nepijete alkohol predchádzajúci deň (potreba testovania na osýpky sa môže vyskytnúť aj u dospelých).
- Pred odchodom do laboratória nemajú raňajky.
- Vyhnite sa nadmernému cvičeniu a nefajčite v deň štúdia.
Normy krvného testu pre osýpky
Pojem "norma" pre túto analýzu nie je. Pretože sa považuje za prijateľné byť pozitívne, keď existuje protilátka, a negatívny, keď nie je protilátka, výsledok štúdie. To znamená, že to všetko závisí od charakteristík klinickej situácie..
o "negatívny" výsledok ak nie je žiadny imunoglobulín vôbec, alebo ak jeho koncentrácia nepresahuje prahovú hodnotu (v niektorých laboratóriách môže byť 0,12 IU / ml, v ostatných 0,8 a vyjadrená ako index bez jednotiek). "Pochybný" výsledok - indikátor je o niečo vyšší ako minimálny limit (napríklad je v rozmedzí od 0,9 do 1,0). "Pozitívny" výsledok - imunoglobulín detegovaný nad prah.
je to možné a falošné pozitívne výsledky štúdií, najmä o IgM proti osýpkam. Príčiny tohto javu sú chronická hepatitída, autoimunitné ochorenia, infekčná mononukleóza..
Interpretácia testu na osýpky
Interpretácia výsledkov analýzy osýpok IgM je nasledovné:
- "Negatívny" - neexistuje žiadna infekčná choroba a imunita proti osýpkam. Tento výsledok môže navyše naznačovať predčasnú štúdiu, keď sa protilátky ešte nenasýtili v krvi alebo že infekcia je stará (staršia ako 3 mesiace).
- "Pozitívny" výsledok nám umožňuje konštatovať, že pacient má akútne obdobie osýpok alebo infekciu, ktorá nie je staršia ako 3 mesiace..
- "Pochybnosti" - vyžaduje opakovaný výskum (po 1-2 týždňoch).
Detekcia krvného testu na IgG Vírus osýpok má tieto vlastnosti:
- "Negatívny" - vôbec nie je žiadna imunita proti osýpkam, nebola tam žiadna choroba, očkovanie alebo sa ukázalo ako neúčinné. Tiež tento výsledok môže naznačovať včasnú infekciu..
- "Pozitívna" - existuje imunita, ktorá sa získava buď v dôsledku očkovania, alebo predchádzajúcej choroby.
Okrem toho je tento výsledok charakteristický pre akútne osýpky, ale malo by dôjsť k zvýšeniu koncentrácie protilátok a pozitívnemu IgM testu..
- "Pochybnosti" - štúdie je žiaduce opakovať.
Ak sa krvný test na protilátky proti vírusu osýpok vykonal na tehotnej žene s cieľom určiť možné riziká pre nenarodené dieťa, výsledky sa interpretujú takto:
- Existujú IgM a IgG - môžete hovoriť o infekcii proti osýpkam (za posledných 10-120 dní) a možnom riziku pre dieťa.
- IgM a IgG - žena nemá imunitu a príznaky akútneho ochorenia. Aby sa úplne vylúčila možnosť osýpok, odporúča sa to opätovne preskúmať počas niekoľkých týždňov.
- IgM "+" a IgG "-" - dôkaz o akútnej infekcii osýpok a vysokom riziku pre plod.
- IgG "+" a IgM "-" - po očkovaní je imunita alebo osýpky, ktoré boli prenesené skôr, nič neohrozuje dieťa.
Tieto informácie sú k dispozícii ako referencia. Okrem výsledkov krvného testu na osýpky sú klinické údaje a ukazovatele z iných štúdií potrebné na presnú diagnostiku a výber určitých medicínskych taktík.. Nedoporučuje sa auto-diagnostikovať a ešte viac predpisovať liečbu.
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ