andrológia

Peyronieho choroba - príznaky a liečba

Peyronieho choroba je zriedkavá patológia mužského pohlavného orgánu. Prejavil sa vo forme proliferácie vláknitého tkaniva v dôsledku výskytu tuleňov (plakov) v kavernóznych orgánoch mužského pohlavného orgánu. Keď je ochorenie pozorované zakrivenie penisu.

Samotné plaky nevyvolávajú nepríjemné pocity a neublížia, ale časom sú nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k zníženiu erektilnej funkcie a ovplyvňuje schopnosť oplodnenia.

V podstate sa patológia vyvíja u mužov, ktorí sú sexuálne aktívni.

Peyronieho choroba je porušením štruktúry spojivového tkaniva, typu kolagenózy. Elastické mäkké vlákna sa postupne nahrádzajú hrubou vláknitou tkanivou. S touto chorobou sa kolagén v tele pacienta nevyskytuje správne..

Príčiny Peyronieho choroby

K dnešnému dňu neboli úplne identifikované príčiny, ktoré viedli k tejto chorobe, avšak existujú etiologické faktory, ktoré prispievajú k patológii:

  • genitálna trauma;
  • narušenie endokrinného systému;
  • uzavretá zlomenina penisu;
  • znížená elasticita penisu;
  • zápal spojivového tkaniva - kolagenóza;
  • niektoré abnormality v imunitnom systéme;
  • zápalový proces v močovej rúre;
  • užívanie určitých liekov;
  • metabolické poruchy;
  • zúženie lumen krvných ciev, charakteristické pre aterosklerózu;
  • zvýšené hladiny serotonínu v tele;
  • ochorenie spojivového tkaniva;
  • nedostatok vápnika a vitamínu E;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zlé návyky;
  • koronárne ochorenie srdca.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť choroba vrodená. Napríklad, keď patológia štruktúry tuniku, alebo abnormálne krátke uretra. Rozdiel medzi vrodeným a získaným - v prvom prípade nie sú žiadne plaky. Deformácia sa vyvíja na pozadí kordov v kavernóznych telách..

Je dôležité! Menšie deformity nie sú vážnou chorobou a nevyžadujú operáciu..

Klasifikácia chorôb

Peyronieho choroba je klasifikovaná podľa stupňa, príčiny a stupňa deformity..

Vzhľadom na príčiny výskytu nasledujúceho

  • nadobudnutá forma - vyvinuté v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo poranenia;
  • inherentnej - vzniknutých v dôsledku vnútromaternicových porúch.

Podľa stupňa deformácie je choroba rozdelená na niekoľko typov:

  • chrbtovej - penis smerom hore;
  • brušnej - sexuálny orgán naklonený;
  • postranné - penis do strany.

Podľa stupňa progresie je Peyronieova choroba rozdelená na:

  • bolesť - existuje silná bolesť v pokoji a počas erekcie;
  • funkčné - s výnimkou bolesti, nie je možné viesť normálny sexuálny život s touto chorobou.

Príznaky Peyronieho choroby

Hlavné príznaky ochorenia sú:

  • pocity bolesti s rôznou intenzitou v pokoji a počas pohlavného styku;
  • výrazné zakrivenie v jednom alebo druhom smere;
  • zmena veľkosti penisu v dôsledku zakrivenia;
  • znížená erekcia;
  • vytvorenie tesnenia pod kožou penisu.

Spravidla sa v počiatočnom štádiu človek necíti žiadne príznaky. Toto obdobie môže trvať až jeden a pol roka..

pozor! Konzervatívna terapia bude účinnejšia, ak sa porucha zistí v počiatočných štádiách..

Diagnóza Peyronieho choroby

Prvým krokom je zbierka anamnézy. Lekár vypočúva pacienta, aby zistil sťažnosti a trvanie jeho prejavu, ako aj prítomnosť zápalových procesov v panve a penisu. Pacientovi sa ponúkne, aby vyplnil špeciálny dotazník, ktorý umožní posúdiť kvalitu sexuálneho života.

Ďalej je objektívne vyšetrenie penisu. Preto je erekcia umelo spôsobená vákuovým erektorom. V tomto stave lekár hodnotí stupeň zakrivenia, tvar penisu, umiestnenie plaku a jeho veľkosť..

Používajte aj inštrumentálne diagnostické metódy:

  1. cavernosography.  Počas röntgenových lúčov sa kontrast podáva pacientovi na určenie miesta a veľkosti plaku. Metóda umožňuje posúdiť stav vnútorných štruktúr penisu. Potvrďte prítomnosť alebo neprítomnosť patológie v hubovitých teliesach.
  2. Penisulárny ultrazvuk. Úlohou metódy je určiť prítomnosť patologického krvného obehu a miesto konsolidácie. Táto štúdia je najúčinnejšia v akútnom štádiu patológie..
  3. MRI penisu. Počas štúdie lekár dostáva vrstvené obrázky prierezu tela. Metóda vám umožňuje presne určiť lokalizáciu plaku a jej veľkosť, ako aj prítomnosť problémov s prietokom krvi na tomto mieste.

Metódy liečby Peyronieho choroby

Liečba patológie je predpísaná individuálne každému pacientovi po analýze všetkých výsledkov štúdie..

Existuje niekoľko spôsobov liečby:

  • chirurgická liečba;
  • lokálna liečba;
  • medikácie;
  • terapia šokovou vlnou;
  • ľudové prostriedky.

Prvým krokom je uchýliť sa k liečbe. Spočíva v tom, že perorálne podávajú protizápalové lieky alebo ich vpichujú do penisu. Okrem toho sa používa fyzioterapia..

Lieková terapia zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  • interferón, hydrokortizón, lidazu sa injikujú do tkaniva penisu;
  • aminobenzoát draselný - 12 g / deň. Liek má antifiroplastický účinok;
  • kortikosteroidy, ronidáza, fonoforéza s lidazoyom;
  • bolesť znižuje tamoxifén - 40 mg / deň;
  • počas 2-3 mesiacov sa vitamín E predpisuje orálne 4-krát denne, 50 až 150 mg každý;
  • kolchicín - začínajúc 1 mg denne. Dávku upraví lekár..

Je dôležité! Väčšinu týchto liekov je možné bezplatne zakúpiť v lekárni, ale pamätajte, že samoliečba môže viesť k vážnym následkom.!

Ak lieková terapia nefunguje, použite chirurgickú liečbu. Je to oveľa efektívnejšie, pretože operácia umožňuje nielen odstránenie plakov, ale aj korekciu zakrivenia penisu..

Spôsob chirurgickej intervencie sa vyberá individuálne. Ak je zakrivenie menšie ako 45 stupňov a dĺžka penisu je priemernejšia, korekcia sa vykoná aplikáciou záhybov na opačnej strane orgánu. Tkanivové šitie. Penis stráca trochu dĺžku, ale riziko komplikácií je výrazne znížené..

Pri zakrivení viac ako 45 stupňov, ak to dĺžka pohlavného orgánu dovolí, sa membrána bielkovín vyrezá a tkanina sa zošitá na opačnej strane orgánu..

Ako doplnok hlavnej liečby môže ošetrujúci lekár predpísať použitie ľudových prostriedkov..

Recepty tradičnej medicíny pre Peyronieho chorobu:

  • gaštanový vývar. Rozdrvte 20 g gaštanov a naplňte ich pohárom vody. Varte na štvrtinu hodiny a napätie. Vezmite 1/3 šálky pred jedlom po dobu 3 mesiacov;
  • šalvie. Kvóta sušenej šalvie sa naleje s desiatimi vriacou vodou a ponechá sa pol hodiny. Filtrujte a kúpejte sa 20 minút, potom ihneď prejdite na teplú posteľ;
  • bylinné infúzie. Vezmite si v rovnakých častiach šalvie, listy, korene lopúcha, prrstvá, oregano a ľan. Zmiešajte to. Lyžica kolekcie nalejte dve šálky vriacej vody a nechajte cez noc. Strain. Pred jedlom pite infúziu v troch dávkach. Dĺžka liečby je tri mesiace..

prevencia

Preventívne opatrenia pre Peyronieho chorobu:

  • nemajú sex, keď sú pod vplyvom alkoholu alebo opití, aby zabránili zraneniu penisu;
  • vo veku od 30 do 60 rokov každoročne absolvujú preventívne vyšetrenia;
  • viesť zdravý životný štýl;
  • kontrolná telesná hmotnosť;
  • sledovať úroveň tlaku;
  • nosiť pohodlné spodné prádlo;
  • pravidelne cvičiť.

Ak sa na reprodukčnom systéme vyskytnú akékoľvek abnormality, mali by ste ihneď kontaktovať svojho urologa, aby ste diagnostikovali a začali liečbu..

Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1