Scheuermann-Mauova choroba je degeneratívne-dystrofické ochorenie chrbtice, ktoré sa prejavuje jeho zakrivením. Toto ochorenie sa tiež nazýva juvenilná kyfóza. Vykazuje chorobu v období sexuálneho vývoja a je diagnostikovaná s rovnakou frekvenciou u chlapcov a dievčat. Ak v počiatočnom štádiu výskytu ochorenia dôjde k vymazaniu príznakov, potom ako postupuje patologický proces, vzniká výrazný sklon, môže sa objaviť hrb.
V 30% prípadov sa na pozadí skoliózy vyvinie ochorenie Scheuermann-Mau a v tejto patológii je prítomná hrudná kyfóza v 100% prípadov. Môžete si všimnúť prvé príznaky choroby už v období dospievania, keď dieťa aktívne rastie. Choroba je bežnou patológiou a je diagnostikovaná u 1% detí vo veku 8 až 12 rokov. Nemal by sa ignorovať, pretože sa môže vyvinúť nielen vonkajšia vada, ale aj neurologické problémy a poruchy fungovania srdca a pľúc..
Obsah článku:
- Symptómy Scheuermannovej-Mauovej choroby
- Príčiny Scheuermannovej choroby Mau
- Etapy ochorenia Scheuermann Mau
- Diagnostika ochorenia Scheuermann-Mau
- Liečba ochorenia Scheuermann Mau
Symptómy Scheuermannovej-Mauovej choroby
Symptómy ochorenia Scheuermann-Mau sú nasledujúce:
Zjavenie patológie sa prejavuje počas pubertálneho obdobia vývoja dieťaťa. V súčasnosti nemá žiadne sťažnosti..
Choroba sa najčastejšie zisťuje náhodou, keď rodičia zistia, že dieťa začalo stúpať a jeho postoj sa stal nesprávnym..
Po progresii ochorenia má dieťa bolesť chrbta, ktorá sa po dlhšom sedení najčastejšie obťažuje..
Bolesť môže byť rozložená po celej strane chrbta a môže sa vyskytovať v oblasti medzi časťami.
Chrbtica sa stáva menej pohyblivou, jej deformácia sa začína rozvíjať a stáva sa čoraz viditeľnejšou..
Dieťa klesne, s ťažkým priebehom ochorenia sa rýchlo vytvoril hrb.
Bolesti sa neustále zvyšujú, chrbát sa rýchlo unaví, čo sa deje aj pri malých zaťaženiach. Bolesť sa stáva obzvlášť výraznou po fyzickej námahe, po zdvíhaní a na večer..
Ak je chrbtica silne deformovaná, negatívne to má vplyv na prácu všetkých vnútorných orgánov, predovšetkým na fungovanie srdca a pľúc..
Kompresia miechy nie je vylúčená, čo je sprevádzané parestéziami, zhoršením mobility a citlivosťou ramien a nôh..
Anatomické poruchy u Scheuermannovej-Mauovej choroby
Zmena vzhľadu pacienta. Normálne ľudská chrbtica má 4 ohyby dva predné (cervikálne a bedrové) a dva zadné (hrudné a sakrálne). Umožňujú vám udržať telo vo vertikálnej polohe a umožniť preniesť zaťaženie, pretože chrbtica funguje ako pružina. Úhly týchto ohybov sa pohybujú od 20 do 40 stupňov, čo je fyziologická norma. Chrbtica sa skladá z jednotlivých prvkov - od stavcov, ktoré majú telo, procesy a ruky. Je to telo, ktoré zaberá maximálne zaťaženie, luk tvorí miechový kanál a procesy stavcov sú navzájom prepojené. Medzi stavcami sú elastické disky..
V chorobe Scheuermann-Mau sa tvar obratlúch zmení z trojuholníka na sfénoid. Výška predných stavcov sa zmenšuje, zatiaľ čo normálne by mali byť takmer rovnaké. To ovplyvňuje uhol zakrivenia chrbtice v hrudnej oblasti. Zvyšuje sa zo 40 stupňov na 45 až 75 stupňov v závislosti od stupňa progresie ochorenia. Zadná strana dieťaťa je zaoblená, čo vedie k nerovnomernému prerozdeleniu bremena. Medzistavcové disky vyvíjajú tlak na koncovú platňu a vyčnievajú na obratle. V dôsledku toho je obraz Scheuermannovej-Mauovej choroby doplnený Schmorlovou kýlou. Zhoršuje prognózu obnovy. Zahusťovanie väziva, ktoré fixujú stavce, vytvára ďalšiu prekážku prirodzeného rastu. Čím viac je narušený tvar hrudníka, tým viac postihujú vnútorné orgány.
Príčiny Scheuermannovej choroby Mau
Lekárske vedy, presné príčiny ochorenia Scheuermann-Mau sú stále neznáme. Prevažná väčšina vedcov zastáva názor, že táto patológia sa týka geneticky určených chorôb..
Okrem toho sa predpokladá, že východiskovými faktormi pre tvorbu zakrivenia chrbtice sú:
Zranenia chrbtice, ktoré sa dostali počas obdobia jeho zrýchleného rastu;
Zrýchlený vývoj kostného tkaniva v zadných stavcoch;
osteoporóza;
Porušenie tvorby a vývoja chrbtových svalov;
Hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyskytuje počas dospievania;
Nekróza chrbtice;
Metabolické poruchy.
Etapy ochorenia Scheuermann Mau
Aby sme pochopili túto patológiu, je potrebné zvážiť štádiá Scheuermannovej-Mauovej choroby.
Existujú tri z nich:
Skrytá fáza. Rozvíja sa vo veku dieťaťa od 8 do 14 rokov. Príznaky nemožno vidieť, dieťa nevykazuje sťažnosti. Ak je bolesť v chrbte a obťažuje, sú tak slabé, že teenager nevenuje pozornosť. Často sa objavuje nepohodlie po fyzickej námahe, a preto ich pacienti vysvetľujú. Chrbtica sa deformuje denne. Iba opatrný lekár dokáže identifikovať tieto poruchy pri vyšetrovaní dieťaťa. Špecialista by mal venovať pozornosť príliš plochému chrbtici so zvýšenou bedrovou lordózou alebo na zvýšenie kyfózy prsníkov. Môže byť tiež ťažké, aby dieťa splnilo požiadavku na to, aby sa dostalo k nohám rukami. Zvýšenie uhla v hrudnej chrbtici bude prítomné aj vtedy, keď sa pokúsite úplne odblokovať chrbát..
Skorá fáza Prechod do nasledujúceho štádia nastáva vo veku od 15 do 20 rokov. V chrbtici sú bolesti, ktoré človeku stále viac a častejšie obťažujú. Ich lokalizácia je bedrová a dolná hrudná oblasť chrbta. Už v tomto štádiu sa často objavujú medzistavcové kýly a ak sa ochorenie vyvíja vážne, miecha sa upína..
Neskoré štádium. V poslednom štádiu vzniku ochorenia sa tvorí osteochondróza, prenikajú kýly a vyvíjajú sa komplikácie, ako spondyloartróza, spondylóza, osifikujúca ligamentóza. Vyskytuje sa po veku 20 rokov a viac. V dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien v tkanivách stavca chrbtice sú nervové korene komprimované. To sa odráža v citlivosti a mobilite nohy a ramien..
Ak ochorenie ovplyvňuje dolné hrudné a horné lumbálne stavce, potom hovoria o bedrovej hrudnej forme ochorenia a ak sú stredné a dolné hrudné stavce zapojené do patologického procesu, potom hovoria o hrudnej forme ochorenia.
Diagnostika ochorenia Scheuermann-Mau
Diagnostika ochorenia Scheuermann-Mau začína vyšetrením a vyšetrením pacienta. Dôležité je zistiť, či boli diagnostikované prípady ochorenia u blízkych príbuzných..
Na objasnenie diagnózy sa budú vyžadovať tieto metódy inštrumentálneho vyšetrenia, ako napríklad:
Rádiografia chrbtice. Prijaté snímky budú ukazovať hrudnú kyfózu, ktorej uhol odchýlky bude viac ako 45 stupňov, rovnako ako klinovité stavce (3 alebo viac kusov). V závislosti od štádia ochorenia sú znázornené Schmorlove hernia..
Podľa svedectva neurologa musíte podstúpiť MRI a CT vyšetrenie chrbtice. Tieto štúdie maximalizujú existujúci obraz choroby..
Často, keď sú zistené neurologické poruchy, pacient je poslaný na elektromyografiu..
Okrem ortopédie bude pacient vedený neurochirurgom (ak existujú herniá), pulmonológ (ak sa zistí deformácia hrudníka a poškodenie funkcií pľúc), kardiológ (ak je poškodený kardiovaskulárny systém).
Liečba ochorenia Scheuermann Mau
Liečba ochorenia Scheuermann-Mau je dlhý proces. Prístup k terapii by mal byť komplexný a zahŕňa také metódy ako: fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia. Zo všetkých týchto metód vplyvu zohrávajú vedúcu úlohu fyzioterapeutické cvičenia. Je to vďaka správne zvolenému komplexu, že bude možné opraviť držanie tela a obnoviť normálne krivky chrbtice. Počas prvých troch mesiacov vykonávajte cvičenia každý deň. Po tejto dobe môžete cvičenia robiť každý druhý deň. Jedna lekcia nesmie trvať menej ako 40 minút. Niekedy sa táto doba zvyšuje na 90 minút. Ak bude osoba preskočiť tréning, dosiahnutie stabilného pozitívneho výsledku nebude úspešné.
Terapeutický športový komplex sa skladá z niekoľkých častí:
Štúdium svalov hrudnej oblasti.
Štúdium svalov hýždia.
Odstránenie tónu a napätia bedrových a krčných svalov.
Strečing prsných svalov.
Dýchacie cvičenia.
Nevzdávajte sa žiadnu fyzickú aktivitu, ale je lepšie, ak je zameraná. Koniec koncov je povinné brať do úvahy dostupné kontraindikácie, ako aj iné choroby a vek pacienta..
Ženy s ochorením Scheuermann-Mau sú prísne zakázané zdvíhať bremená viac ako 3 kg počas tried a muži viac ako 5 kg. Nemali by ste sa zapojiť do čerpania svalov hrudnej kosti, pretože začnú tiahnuť ramená dopredu, čo zhorší patologický proces. Tiež zakázali všetky športy, ktoré vyžadujú spinálne zosilnené prejavy svojich možností amortizácie. Hovoríme o basketbal, volejbal, dlhý skok, cez stĺp atď. To preto, že riziko intervertebrálnej hernie sa zvyšuje. Je však veľmi užitočné plávať, ak to robíte správne, bez preťaženia svalov prsníkov, ale s účasťou chrbtových svalov. Ak chcete pochopiť techniku takéhoto plávania, mali by sa poradiť s profesionálom..
Nemali by ste tiež ignorovať takú metódu liečby ako masáž. Ale malo by to byť vykonané profesionálnym masér s lekárskym vzdelaním. Postup umožňuje posilniť prietok krvi do svalov, normalizovať ich výživu, aktivovať metabolické procesy v nich, zvýšiť pružnosť svalov. Každý rok sa ľudia s ochorením Scheuermann-Mau musia podrobiť dvom masážnym kurzom s 10 procedúrami..
Balenie umožňuje dosiahnuť rovnaký účinok ako pri masáži. Pre zotavenie chrbtice a chrbtových svalov musíte podstúpiť 2 cykly liečby ročne, každý kurz by mal pozostávať najmenej z 15 procedúr.
Nezabudnite na taký dôležitý okamih ako kompetentný výber nábytku pre prácu a nočný odpočinok. Postel by mala byť plochá, pokryté ortopedickým matracom. Niekedy na odporúčanie lekára môžete použiť ortopedický korzet.
Oprava liekov spravidla nie je potrebná. Je možné, že lieky na posilnenie kostry budú predpísané - to je Miacalcic a Alostin. Ale sú predpisované len s veľmi silnou chrbticovou deformitou, ako aj s prítomnosťou veľkých hernín Schmorl. Faktom je, že tieto lieky majú veľa kontraindikácií, medzi ktoré patria aj vekové obmedzenia. Môžu spôsobiť kalcifikáciu väziva, vyvolať výskyt obličkových kameňov. Preto ich vlastný príjem nie je povolený.
Je možné, že ochorenie môže vyžadovať operáciu..
Označenia pre neho sú:
Chytoidný ohyb na viac ako 75 stupňov;
Ťažká bolesť, ktorá nie je kontrolovaná konzervatívnymi metódami liečby;
Zhoršená funkcia pľúc a srdca.
Počas operácie sa do pacienta vkladajú kovové implantáty, ktoré umožňujú zarovnanie chrbtice.