Štúdium morfológie erytrocytov umožňuje včasné zistenie rôznych porúch v hematopoetickom systéme. Toto platí najmä pre ochorenia, ako je napríklad mikrocyktická anémia.
Červené krvinky sú červené krvinky v krvi, ktoré sú tvarované ako kotúč s bikoncavým povrchom. Veľkosť jedného erytrocytu je 7-8 mikrónov (80 až 100 femtolitrov). Pri zmene štruktúry, štruktúry, počtu a zloženia červených krviniek lekári diagnostikujú anémiu. Mikrocytická anémia sa vyznačuje výskytom malých červených krviniek v krvi..
Obsah článku:
- Norma a patológia
- farba
- Čo je mikrocytóza?
- Nedostatok železa a anémia
- Typy anémie
- Mikrocytická anémia v detstve
- Čo je to nebezpečenstvo??
- Liečba mikrocyklickej anémie
Norma a patológia
Červené krvinky umožňujú udržiavať vitalitu ľudského tela. Normálne ich veľkosť je 80-100 fl.
V závislosti od tohto indikátora sú:
Mikrocytárna anémia (mikrocytóza), pri ktorej veľkosť erytrocytov je menšia ako 80 fl.
Makrocytárna anémia, pri ktorej veľkosť červených krviniek presahuje 100 fl.
Ak sa veľkosť červených krviniek udržiava v normálnom rozmedzí, lekári hovoria o normocytóze.
farba
Farebný indikátor krvi má značný význam pri diagnostike rôznych ochorení. Anémia môže byť hypochromická, hyperchromná a normochromická. Hemoglobín, ktorý je súčasťou erytrocytov, je zodpovedný za farbenie krvi. Ak nie je dostatok krvi, mikrocytóza je sprevádzaná hypochrómou. Tento stav sa nazýva mikrocytárna anémia..
Čo je mikrocytóza?
Mikrocytóza je bežná porucha, pri ktorej červené krvinky získavajú malé objemy. V štúdii krvi môže zistiť veľké množstvo malých červených krviniek, čo je odchýlka od normy.
Nestačí jednoducho zistiť skutočnosť, že mikrocyktická anémia je, je potrebné identifikovať príčinu, ktorá viedla k tomuto porušovaniu. To platí najmä počas počiatočnej diagnózy. Je potrebné vziať do úvahy, že mikrocytóza je spojená s rôznymi patológiami. Z tohto dôvodu nastavte diferenciálnu diagnózu..
Niektoré typy anémie samé vedú k rozvoju mikrocytózy. Preto je dôležité pochopiť, ktorý stav vznikol skôr: anémia alebo mikrocytóza. Hypochromická anémia sa často rozvíja v dôsledku zníženia počtu červených krviniek.
Nedostatok železa a anémia
Mikrocytárna anémia s nedostatkom železa je najčastejšou chorobou, ktorá sa vyskytuje u všetkých ostatných typov anémie..
Mikrocytárna anémia spôsobená nedostatkom železa môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
Anémia na pozadí hemoglobinúrie, keď poškodené červené krvinky sú vystavené masívnej smrti a hemoglobín uvoľnený z nich začína voľne cirkulovať v krvi. Anémia proti hemosiderinúrii, keď sa hemoglobín hromadí v obličkách. V tomto prípade sa pozoruje zvýšenie hladiny hemosiderínu (produkt oxidácie hemoglobínu) v moči..
Chronická post-hemoragická anémia, ktorá sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb tráviaceho systému. V tomto prípade je človek na neustálom základe skryté alebo zjavné krvácanie (maternicové, obličkové, nosové, gastrointestinálne).
Anémia, ktorá sa vyvíja s chybami vo výžive. Keď je v ponuke príliš málo žehličky.
Anémia, ktorá sa vyvíja počas určitých období života, keď telo potrebuje zvýšené dávky železa. Napríklad počas pôrodu, počas dojčenia, s častým pôrodom a účasťou na darcovstve krvi.
Anémia, ktorá sa vyvíja, keď je narušená absorpcia železa alebo ak sú problémy s jej transportom. Často podobné zlyhania sú pozorované u ľudí trpiacich rakovinou novotvarov v oblasti orgánov zažívacieho traktu s chronickým zápalom postihujúcim systém orgánov FA.
Typy anémie
Napriek tomu, že anémia spôsobená nedostatkom železa je najbežnejší variant anémie, nesmieme zabúdať na iné typy tejto poruchy.
Patria medzi ne:
Hemoglobinopatia: dedičná mikrosférocytóza, Minkowski-Chauffardova choroba, talasémia.
Sideroblastická mikrocytárna anémia. Toto je bežný názov pre anémiu, ktorá sa vyvíja na pozadí porúch metabolizmu železa. Takáto anémia sa často vyskytuje paralelne s mikrocytózou, hyperchrómou, sprevádzanou poklesom hladiny hemoglobínu v krvi. Sideroblastická mikrocytická anémia môže byť zdedená krvou alebo získaná počas života. Napríklad anémia tohto typu je často spojená s malígnymi nádormi v tele, alebo s chronickým alkoholizmom..
Anémiá, ktoré sa vyvíjajú na pozadí chronických infekčných ochorení.
Anémia, vyvíjajúca sa na pozadí otravy organizmu jedmi, ťažkými kovmi a inými patogénnymi látkami. To všetko nepriaznivo ovplyvňuje proces absorpcie železa a tvorbu hemoglobínu. Príznaky intoxikácie anémia sú: mikrocytóza, hyperchromia, prítomnosť Jollyho teliesok v krvi, bazofilná zrnitosť.
Vrodené anomálie absorpcie železa a jej využitie sú zriedkavé, ale tieto poruchy vedú k rozvoju mikrocyklickej anémie.
Mikrocytická anémia v detstve
Deti sa z času na čas potrebujú darovať krv na analýzu na stanovenie akéhokoľvek typu anémie. Táto štúdia sa vykonáva ako súčasť vekovej lekárskej prehliadky, alebo častejšie podľa potreby..
Symptómy, ktoré sú schopné naznačovať anémiu:
Narušenie chuti, túžba po jedle neobvyklého jedla.
Poruchy správania: nadmerná apatia, znížená aktivita, zvýšená únava.
Strata hmotnosti.
Mentálna retardácia.
Najčastejšie sú deti s takýmito príznakmi diagnostikované anémiou nedostatku železa. Nedostatok tohto stopového prvku vedie k zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi, čo vyvoláva hypoxiu orgánov tkanív rôznej závažnosti.
Aby sa zabránilo rozvoju anémie v detstve, je potrebné sledovať výživu dieťaťa. Menu by malo byť navrhnuté tak, aby telo dieťaťa nezaznamenalo nedostatok základných minerálov a vitamínov..
Kojenecké deti sú menej náchylné na anémiu ako deti, ktoré dostávajú kravské alebo kozie mlieko. Po zavedení doplnkových potravín je potrebné, aby ste postupne zahrnuli do stravy dieťaťa potraviny, ktoré sú zdrojom železa. Samozrejme, podľa vekových požiadaviek tela.
Ak sa u dieťaťa vyvinie mikrocytárna anémia, je potrebné konzultovať s lekárom a odovzdať krv na analýzu. Hlavným znakom problémov je zníženie hladiny hemoglobínu v krvi..
Čo je to nebezpečenstvo??
Ak sa hladina železa v tele znižuje, vedie to k vývoju nasledujúcich patologických reakcií:
Zníženie zásob hemogénnych zložiek, ktoré sú v kostnej dreni a v pečeni.
Zhoršenie výroby feritínu, čo vedie k poklesu jeho hladiny. Tento proteín je zodpovedný za zachovanie železa v bunkách tkanív..
Zvýšená kapacita viazania železa v krvi.
Zvýšené hladiny protoporfyrínu v červených krvinkách.
Zníženie aktivity enzýmov zodpovedných za viazanie železa vo vnútri erytrocytov.
Ak sa choroba nebude liečiť, bude pokračovať. Úroveň železa a hemoglobínu môže klesnúť na kritické úrovne. Červené krvinky budú stále klesať. Výsledkom je, že mikrocyty prevažne cirkulujú v krvi. Okrem toho hemogram poskytne poikilocytózu a hypochrómiu. Toto možno zistiť vykonaním biochemického a klinického krvného testu. Tieto štúdie potvrdia diagnózu hypochrómnej mikrocyklickej anémie..
Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku anémie s nedostatkom železa s inými typmi anémie. Preto bude indikovaná anémia vyvolaná intoxikáciou tela: inkorícia bazofilov v erytrocytoch, zvýšená hladina olova v krvi, prítomnosť protoporfyrínov a koproporfyrínov v moči. Pri vysokých hladinách HbF a HbA2 v krvi môže byť podozrenie na talasémiu..
Liečba mikrocyklickej anémie
Liečba mikrocyklickej anémie si vyžaduje včasnú liečbu. Nezabudnite upraviť menu pacienta.
Za predpokladu, že choroba sa vyvinie na pozadí chronickej krvi, je potrebné ich zastaviť. U žien vedie vývoj anémie k ťažkému menštruačnemu krvácaniu. Preto by mali byť všetci pacienti vyšetrení gynekológom. Niekedy to vyžaduje liečbu tráviaceho systému. Ak chcete urobiť, prilákať gastroenterológ..
Lekár často predpisuje doplnky železa. Ak je to možné, uprednostňujú sa perorálne lieky. Injekcia železa má riziko vzniku alergických reakcií a tiež má mnoho vedľajších účinkov. Samoliečenie je neprijateľné, pretože nadmerné množstvo železa v tele nie je menej ako hrozba, ako jeho nedostatok..