Obsah článku:
- Symptómy intersticiálnej cystitídy
- Príčiny intersticiálnej cystitídy
- Liečba intersticiálnej cystitídy
Intersticiálna cystitída je neinfekčné ochorenie charakterizované poškodením a zápalom intersticiálneho tkaniva močového mechúra s ďalšou chronitizáciou procesu. Nachádza sa pod sliznicou v močovom mechúre, tkanivo je vystavené deštruktívnemu účinku moču, ktorý spôsobuje silnú bolesť. Steny tela sú postupne nahradené spojivovým tkanivom a zhutnené, čo významne znižuje objem močového mechúra a vedie k porušeniu jeho funkčnosti..
Najčastejšie ženy trpia chorobou, ich celkový počet prípadov je 90%. Toto ochorenie sa prejavuje po 40 rokoch. Gunnerov vred sa často vyskytuje u pacientov s intersticiálnou cystitídou. V tomto ohľade je ochorenie rozdelené na dve formy vredov, ktoré sú zistené v 20% prípadov a nie sú vredy, čo je diagnostikované v zostávajúcich 80%.
Symptómy intersticiálnej cystitídy
Medzi príznaky ochorenia patria:
Bolesť, s lokalizáciou v panvovej oblasti, sa môže dostať do vagíny, konečníka, dolnej časti brucha, miechy, penisu, sacrumu. Ženy často trpia bolestivými pocitmi počas pohlavného styku. Tiež bolesť je narušená, keď je orgán naplnený močom a trochu sa po zájazde do záchodu trochu rozpadá. Takéto bolesti sú prítomné počas dlhého obdobia, ktoré môže dosiahnuť rok alebo viac..
Nevyhnutné alebo naliehavé naliehanie na vyprázdnenie orgánu. Iba niekoľko kvapiek kvapaliny môže vyniknúť..
Počet močenie sa zvyšuje a často spôsobuje, že osoba stráca bezsenné noci. To často vedie k depresii, zvýšenej úzkosti a izolácii..
Krv sa môže zistiť vo vylučovanej tekutine, ktorá sa stáva čistená zo zmenenej farby moču. Často sa to pozoruje, keď pacient dlho zadržiava nutkanie na vyprázdnenie.
Choroba postupne postupuje, existujú obdobia remisie a exacerbácie.
Okrem toho došlo k nárastu počtu samovrážd u ľudí trpiacich intersticiálnou cystitídou, čo je spôsobené sociálnym nesprávnym prispôsobením takýchto pacientov. U mužov sa pozoruje impotencia, zatiaľ čo ženy sa úmyselne vyhýbajú pohlaviu kvôli silnej bolesti počas konania..
Príčiny intersticiálnej cystitídy
Pokiaľ ide o príčiny ochorenia, lekári sú toho názoru, že neuroendokrinná teória je základom pre manifestáciu patológie.
To znamená, že vývoj tejto formy cystitídy je spôsobený nasledujúcimi faktami:
Choroba sa vyvíja v dôsledku narušenia glykozaminoglykánov, ktoré pokrývajú hornú vrstvu močového mechúra zvnútra. To vedie k jeho zriedeniu a zvýšenému kontaktu moču s intersticiálnymi bunkami..
Zvýšený histamín produkovaný žírnymi bunkami imunitného systému v reakcii na zmeny nervových vlákien v stene močového mechúra. Súčasne zvýšený histamín vyvoláva zápal, podobný alergiám, ktorý nakoniec spôsobuje ochorenie.
Okrem toho lekári identifikovali dodatočné faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie:
Chirurgický zákrok v gynekologickej a urologickej oblasti;
Črevné ochorenia, ako je napríklad spastická kolitída a syndróm dráždivého čreva;
Autoimunitné ochorenia, najmä reumatoidná artritída;
Alergické reakcie;
Genetická predispozícia k vzniku ochorenia;
Vystavenie toxickým látkam;
Bronchiálna astma;
Patológia nervového systému;
Poruchy močenia spôsobené ako anatomickými znakmi, tak ochoreniami močového mechúra.
Liečba intersticiálnej cystitídy
Liečba chorôb je založená na troch princípoch: je potrebné obnoviť integritu poškodenej steny orgánu, znížiť neurogénnu aktivitu a eliminovať alergie..
Nasledujúce lieky sa používajú na ich implementáciu:
Antidepresívum - pentosanpolysulfát sodný. Tento liek má schopnosť obnoviť poškodenú glykozaminoglykánovú vrstvu tela..
Antidepresívum, ktoré znižuje prah citlivosti na bolesť, ako aj pomáha znižovať frekvenciu nutkania na močenie. Amitriptylín je najčastejšie predpisovaný na liečbu tejto formy ochorenia. Ovplyvňuje centrálnu a periférnu činnosť nervového systému..
Antiallergénne lieky, ktoré sú zamerané na zníženie produkcie histamínu. To je ten, kto má významný vplyv na vývoj choroby, podľa jednej z najpravdepodobnejších teórií svojho pôvodu. Populárnymi látkami sú cimetidín, hydroxysin.
Protizápalové lieky, napríklad paracetamol.
Zvláštna pozornosť si zaslúži heparín sodný, ktorý sa používa na inštaláciu a je zavedený intravaskulárne. Toto liečivo má dobrý účinok v kombinácii s hydrokortizonom, oxybutylom a tolterodínom. Pozitívne výsledky pri zaobchádzaní s týmito prostriedkami dosahujú 73%.
Použitie kyseliny hyalurónovej na ochranu vnútornej vrstvy močového mechúra. Navyše liečivo pôsobí ako imunomodulátor.
Účinok je dimetylsulfoxid. Liečivo má relaxačný účinok na chorý orgán, má protizápalové a analgetické účinky..
Ak konzervatívna liečba nemá požadovaný účinok, môže byť predpísaný chirurgický zákrok. Zameriava sa buď na odstránenie časti poškodenej steny orgánu alebo na úplné odstránenie močového mechúra a vytvorenie nového orgánu z črevnej časti pacienta. Avšak lekári zaznamenali pomerne malý pozitívny účinok z operácií, preto sa na ne uchýlia len v extrémnych prípadoch. Aj invazívne techniky zahŕňajú cauterizáciu orgánu laserom a zavedenie botulotoxínu..
Liečba liečiv musí byť doplnená povinnou behaviorálnou terapiou, ktorá sa uchováva najmenej 6 mesiacov. Za týmto účelom musí pacient vykonať cvičenia, vrátane cvičení a cvičenia veľkosti, ako aj trénovať močový mechúr. Nemenej dôležitá je špeciálna strava, ktorej cieľom je vylúčiť potraviny obsahujúce kyselinu a draslík, po ktorých nasleduje ich postupné návrat do menu.