Ak má osoba anamnézu chronických otolaryngologických ochorení (napríklad rinitídu, adenoiditídu alebo sínusitídu), potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou trpieť ekzémom nosového predsieňu. Často sa choroba objavuje na pozadí alergickej rinitídy - koža vo vymedzenej oblasti je zapálená a poškodená s konštantným dotykom, trenie v dôsledku vylučovaného serózno-purulentného obsahu z nosových priechodov.
Zaujímavé je, že pred 2 týždňami sa často u pediatrických pacientov diagnostikovala ekzém nosového predsieňu a u dospelých sa takmer nikdy nepozorovala. V posledných rokoch však "vek" choroby stárne a lekári ju spájajú so zvýšeným výskytom chronických ochorení nosa..
Príznaky ekzému nazálneho vestibulu
Prvým znakom príslušnej choroby je opuch a sčervenanie kože pod nosovými kanálikmi. Zvyčajne sú podobné patologické zmeny v koži zaznamenané v rohoch nozdier na jednej alebo oboch stranách. Sčervenanie a opuch kože pri vstupe do nosa je sprevádzané nepohodlím - pacienti sa sťažujú na pálenie, mravčenie a svrbenie na týchto miestach.
Ako sa vyvíja ekzém nosového predsieňu, začne sa v léziách začať objavovať tekutina v sére, čo spôsobuje zápalový proces kože. Uzdravenie prebieha pomerne rýchlo, čo je sprevádzané tvorbou kôr na postihnutých miestach kože - to dodáva pacientovi ďalšie nepríjemnosti (pocit napätia, bolesti).
Venujte pozornosť: dosť často sa nakazia miesta erozívneho poškodenia kože vestibulu nosa a v tomto prípade sa výtok tekutín stáva hnisavý, poškodenie kože sa stáva hlbšie a širšie - opísané príznaky sa vzťahujú aj na oblasť horného okraja. Pacient nielen cíti nepohodlie kvôli svojmu nevzhľadnému vzhľadu, ale tiež sa sťažuje na bolesť, svrbenie, pálenie v léziách.
Ak ekzém vestibulu nosa prebieha v nezávislom režime a nevykonáva sa žiadna liečba, potom sa vyvinie do chronickej formy toku. A to môže viesť k rozvoju komplikácií, ako je erysipéza kože, furunkulóza alebo impetigo. S progresiou ekzému a neprítomnosťou liečby sa pacienti sťažujú nielen na vonkajšie zmeny, ale aj na svrbenie, pálenie, podráždenie, poruchy spánku, nervozitu.
Lekári hovoria, že ekzém sa môže rozšíriť do tváre, ak je telo slabé. A častejšie sa podobný jav vyskytuje v detskom veku, alebo u dospelých pri avitaminóze, disbolizme.
Opakované príhody ochorenia sa často vyskytujú, môžu sa znížiť a pacient sa môže vyliečiť iba vtedy, ak sa odstráni provokatívny faktor - napríklad sa odoberie priebeh liečby chronickej sinusitídy, odstránia sa zväčšené adenoidy atď..
Ako diagnostikovať ekzém nosové predsieň
Na objasnenie diagnózy postačí doktorka otolaryngológa počúvať sťažnosti pacienta, zistiť históriu ochorenia (na pozadí ktorého sa objavili charakteristické symptómy) a vykonať kontrolu.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia pacienta:
- sejacie šupiny z miesta kožných lézií - identifikujú sa patogénne kolónie húb;
- zhromažďovanie a vyšetrenie obsahu vriec (ak nejaké) - je to potrebné na stanovenie citlivosti pôvodcu na antibakteriálne lieky.
Ako liečiť ekzém nosové predsieň
Uvažovaná choroba sa lieči ambulantne a nezahŕňa umiestnenie pacienta do zdravotníckeho zariadenia.. Existuje určitá schéma terapie, ktorá môže byť uvedená v nasledujúcich bodoch:
- boj proti príčine ekzému nazálneho vestibulu;
- liečba lézií s lokálnymi účinkami na drogy;
- kurz liekov zameraný na posilnenie celého tela;
- korekcia výkonu.
Upozorňujeme: všetky lieky na liečbu ochorenia by mali predpisovať ošetrujúci lekár - je dôležité zvážiť vek pacienta, jeho celkové zdravie, možnosť alergickej reakcie a niekoľko ďalších faktorov.
Odstránenie príčiny ekzému
Aby sa účinne eliminovala príčina ekzému nosového predsieňa, lekár musí najprv zistiť túto samotnú príčinu. A až potom sa vyberú liečebné režimy.. Všeobecné odporúčania na boj proti príčine príslušnej choroby zahŕňajú:
- V prípade diagnostikovanej chronickej sinusitídy alebo rinitídy vírusovej etiológie - sprejov na báze morskej vody, zavlažovania nosových dutín protizápalovými liekmi, antivírusových liekov, mastí / krémov na lokálne účinky na lézie, vazokonstrikčných činidiel.
- Pri sínusitíde a rinitíde bakteriálneho pôvodu - liečebný cyklus s protizápalovými a antibakteriálnymi látkami, lokálne pôsobiace činidlá na liečbu lézií, spreje na báze morskej vody, protizápalové roztoky na zavlažovanie nosových priechodov, lieky homeopatického pôvodu na prevenciu komplikácií.
- Pri vasomotorickom type rinitídy - kvapky vazokonstriktívneho účinku, homeopatických liekov a priebehu terapie proti patológii, ktorá viedla k rinitíde.
- V prípade patológie (zvyk črepenie kože nosa, roztrhnutie sa v nosných dierkach, neustále fúkanie nosa) - pacient potrebuje navštíviť psychoterapeuta, predpíše sedatíva.
- S adenoiditídou - kvapky s antibakteriálnym a adstringentným účinkom, spreje na báze morskej vody, chirurgické odstránenie adenoidov.
- Pri rinitíde alergická etiológia - prostriedky antihistaminík, vazokonstrikčné nosné kvapky, lieky na zlepšenie imunity.
Lokálne ošetrenie kože
Ak chcete zastaviť znecitlivenie pokožky na prahu nosa, lekári môžu predpísať nasledujúce lieky:
- Rivanol;
- roztok dusičnanu strieborného 0,25%;
- Burovova tekutina;
- novoimmanin;
- rezorcinol;
- Roztok dusičnanu zinočnatého 0,25%;
- tanín.
Tieto nástroje sú riešenia, ktoré sa používajú ako pleťové vody alebo aplikácie. Akonáhle kôry zmiznú v léziách, lekár odporučí, aby sa v nosových kanáloch umiestnili kyslé alebo rašelinové oleje, acetát retinolu alebo karotolitín..
Ak chcete chrániť pokožku v blízkosti nosných priechodov od opätovného výskytu ekzému, musíte na ňu použiť špeciálnu masť:
- boritý naftalan;
- hydrokortizón;
- zinok;
- Lassara;
- Baneotsin;
- heliomycín a iné.
Venujte pozornosť: konkrétnejšie o použití konkrétnej masti, povedzte ošetrujúcemu lekárovi. Neodporúča sa, aby ste si vybrali lieky tohto typu sami..
Ak je ekzém nosového predsieňa sprevádzaný hubovou alebo infekčnou komplikáciou, môžu sa predpísať špecifické lieky na použitie - napríklad masť synonymom, Levomikol Mikoseptin a ďalšie.
V poslednej dobe na liečbu erozívnych lézií kože lekári používajú inhibítory príjmu vápnika - to sú nehormonálne lieky, ktoré môžu byť predpísané pacientom rôzneho veku (vrátane detí), pretože nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Tieto lieky zahŕňajú Pymerolimus a Protopic..
Upozorňujeme: Lekár môže predpísať aj fyzioterapeutické postupy - napríklad ultrafialové ožarovanie lézie alebo hélium-neónový laser.
Aby liečba bola účinná, pacient musí dodržiavať určité pravidlá hygienických postupov:
- Nemôžete sa umyť bežnou vodou z vodovodu - môže to byť provokujúci faktor pre suchú pokožku a pridať ďalšiu infekciu..
- Každé ošetrenie pokožky nosového predsieňa by sa malo vykonať pomocou vatového tampónu.
- Keď používate rastlinný olej (olivový alebo slnečnicový), musíte najskôr uvariť a ochladiť..
- Pri stieraní nosa, fúkania nosa, musíte použiť jednorazové vreckovky bez akejkoľvek chuti..
Telová terapia
Ak je ekzém nosového predsieňu závažný, potom lekár určite odhalí príznaky slabosti tela - to môže byť nedostatok vitamínu, metabolické poruchy, znížená imunita. A v tomto prípade odborník predpíše vitamínové komplexy, imunostimulanty, doplnky vápnika..
Korekcia výkonu
Pacient musí dodržiavať určité diétne obmedzenia počas celého trvania liečby ekzému nosového predsieňu. Napríklad odborník na výživu môže odporučiť oddávanie údených potravín, mastných a koreninových jedál, marinád, alkoholických nápojov, korenín a korenín..
Počas tohto obdobia sa odporúča konzumovať viac rastlinných a mliečnych potravín, ovocia a bobúľ, zeleniny a rýb.
Ekzém vestibulu nosa - ochorenie nepríjemné a pomerne nebezpečné z hľadiska vývoja komplikácií. Lekári však tvrdia, že úplné liečenie choroby (a za pomoci špecialistov) vedie k úplnému zotaveniu bez akýchkoľvek následkov..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie