CEA analýza toho, čo to je, normy a dekódovanie / diagnostika

CEA je anglická skratka pre názov nádorového markera - rakovinový embryonálny antigén. Táto látka je špecifická pre nádory hrubého čreva, okrem toho sa nachádza v krvi ľudí trpiacich mnohými malígnymi ochoreniami.

Čo je analýza CEA?

Počas tohto testu sa koncentrácia rakovinového embryonálneho antigénu stanovuje vo venóznej krvi pacienta (s výnimkou CEA, môže sa označovať ako CEA, CEA). Tento konkrétny názov tejto látky dostal z troch dôvodov:

používa sa na diagnostiku nádorových nádorov;
v embryonálnom období vývoja dieťaťa hrá dôležitú biologickú úlohu;
na identifikáciu CEA v krvi sa používa reakcia viažuca antigén, hoci v ľudskom tele táto látka nepreukazuje žiadne antigénne vlastnosti.

CEA je zlúčenina proteín-sacharid. V tele dospelého zdravého človeka, ktorý nemá zlé návyky, prakticky nie je vytvorený (môže sa zistiť len minimálna koncentrácia v krvi a tkanivách tráviacich orgánov), ale gastrointestinálny trakt embrya je veľmi aktívny pri výrobe tejto látky.

V priebehu mnohých štúdií vedci zistili, že koncentrácia CEA v krvi významne vzrastá s vývojom rakoviny hrubého čreva a konečníka u ľudí, rovnako ako rakoviny žalúdka, pankreasu, prsníka, vaječníkov, pľúc. Tento antigén sa preto začal používať na diagnostiku takýchto ochorení ako nádorový marker. Zistilo sa však tiež, že nemalígne ochorenia môžu byť sprevádzané "hladinou" CEA v krvi..

Je dôležité

To znamená, že analýza CEA nie je úplne špecifická pre rakovinu čreva alebo malígne nádory inej lokalizácie, je neprijateľné robiť diagnózy na základe výsledku tohto testu..

Na čo sa používa analýza CEA?

Rozsah tejto štúdie je obmedzený na tri body:

na diagnostiku malígnych nádorov;
vyhodnotiť účinnosť liečby rakoviny (operačnej aj konzervatívnej);
na včasné odhalenie recidívy karcinogénneho novotvaru a metastáz.

Vo väčšine prípadov je analýza CEA predpísaná v spojení s inými testami pre nádorové markery a diagnostické postupy na vizualizáciu novotvaru (ultrazvuk, CT, MRI atď.),. To umožňuje onkológu získať rozsiahlejšie informácie o stave pacienta a vybrať si najvhodnejšiu taktiku.

svedectvo

Analýza CEA je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

ak existuje podozrenie na prítomnosť nádorového procesu v hrubom čreve, pankrease, žalúdku a iných orgánoch, pre ktoré má tento nádorový marker diagnostickú hodnotu;
počas chemoterapie;
po operácii na odstránenie zhubného nádoru;
každoročne pacientom, ktorí boli liečení na rakovinu vyššie uvedenej lokalizácie.

Príprava na analýzu

Ak chcete, aby analýza CEA poskytla spoľahlivé výsledky, potrebujete:

dať krv na prázdny žalúdok;
Najmenej 24 hodín pred štúdiou nefajčite a nepite alkohol;
obmedziť fyzický a emocionálny stres v deň analýzy.

Odber vzoriek krvi na výskum by sa mal vykonať pred inými lekárskymi diagnostickými postupmi. (najmä pred kolonoskopiou, biopsii atď.). Okrem toho sa neodporúča užívať žiadne lieky v deň dodávky materiálu a predtým večer. Ak to nemožno urobiť, je nevyhnutné informovať laboratórium o prijatej liečbe..

CEA

Normálny obsah CEA v krvi je vždy uvedený na výsledkovej forme analýzy.. To je potrebné, aby onkológ mohol správne interpretovať údaje, pretože neexistuje žiadna norma. Úroveň CEA, ktorá sa považuje za prijateľnú, závisí od toho, akú metódu sa používa na identifikáciu tejto látky v študovanom materiáli (inými slovami na používanej diagnostike). Napríklad, ak laboratórium používa testovacie systémy od švajčiarskej firmy Roche, Referenčné (to sú normálne) hodnoty sledovaného ukazovateľa budú nasledovné:

pre dospelých nefajčiarov - do 3,8 ng / ml;
pre fajčiarov - 5,5 ng / ml.

Venujte pozornosť

Skutočnosť závislostí pacienta na cigaretách má veľký význam pri interpretácii výsledkov, pretože u ťažkých fajčiarov môže byť koncentrácia CEA v krvi mierne zvýšená bez prítomnosti malígnych procesov a somatických patológií..

Pacienti sa zvyčajne podrobia analýze CEA viac ako jedenkrát, preto, aby lekár správne posúdil zmenu ukazovateľa v priebehu času, odporúča sa používať služby toho istého laboratória..

Čo znamená analýza CEA?

Hodnotenie výsledkov analýzy CEA má svoje vlastné charakteristiky v primárnej diagnostike nádoru počas liečby a následného sledovania pacientov s rakovinou.

Primárna diagnóza malígnych nádorov

Normálna hladina CEA v krvi pacienta je interpretovaná ako známka nízkeho rizika rakoviny. Ak hodnota študovaného indikátora presahuje normu, lekár môže mať podozrenie na nasledovné ochorenia:

rakovinová patológia;
intestinálna polypóza;
ťažké poškodenie pečene;
zápal pankreasu;
pľúcna emfyzém;
Crohnova choroba;
cystická fibróza;
chronické zlyhanie obličiek;
autoimunitné ochorenia.

Pri malígnych nádoroch sa tento indikátor zvyčajne niekoľkonásobne zvyšuje (a neustále rastie), ak je ochorenie neonkologicky, úroveň CEA mierne presahuje referenčné hodnoty laboratória.

Je dôležité

Treba pamätať na to, že negatívny výsledok testu nevylučuje prítomnosť rakoviny..

Diagnóza akejkoľvek choroby sa vykonáva na základe komplexného vyšetrenia vrátane použitia viacerých metód výskumu. Preto ak má osoba nejaké klinické príznaky, ktoré naznačujú, že rakovina je možná, je potrebné pokračovať v ďalšom diagnostickom vyhľadávaní a v žiadnom prípade by nemala prebiehať analýza CEA.

Interpretácia výsledkov testov počas liečby rakoviny

Ak je pacient správne diagnostikovaný a zvolená je terapia, CEA v krvi by sa mala postupne znižovať - toto znak pozitívneho výsledku liečby. Ak hladina sledovaného nádoru zostáva na mieste alebo sa zvyšuje, potom je chemoterapia alebo iná aplikovaná liečba neúčinná..

Po operácii

Po úspešnom chirurgickom zákroku, počas ktorého bol odstránený celý objem malígneho nádoru., CEA sa vracia do normálu v priemere po 1-2 mesiacoch. (je možné predĺžiť tento termín až na 6 mesiacov). Ak výsledky opakovaných krvných testov pre embryonálny antigén rakoviny ukazujú opak, onkológ odkáže pacienta na iné štúdie (MRI, CT), aby vylúčil recidívy nádoru a metastázoval ho do iných orgánov..

Počas sledovania liečeného pacienta

Pravidelné testovanie CEA sa odporúča pre všetkých pacientov, ktorí podstúpili liečbu rakoviny hrubého čreva.. Vykonávanie tejto štúdie v dynamike umožňuje včasné zistenie rekurencie nádoru a vývoj metastatických nádorov. Zvýšená hladina PEA po normalizácii naznačuje návrat choroby. A treba poznamenať, že ostrý skok v koncentrácii CEA sa zaznamenáva niekoľko týždňov pred začiatkom klinických prejavov ochorenia.

Je dôležité

Vyššie uvedené informácie by sa nemali používať na samodiagnostiku a samoliečbu. Diagnózu akejkoľvek choroby by mala vykonávať výlučne kvalifikovaný lekár..

Olga Zubková, lekárka, epidemiológ