Výskyt malígnych novotvarov je jedným zo závažných problémov, ktorým ľudstvo čelí. Napriek neustálemu progresívnemu vývoju praktickej medicíny, incidencia nádorových procesov zaujíma jedno z popredných miest v celkovej štruktúre zdravotných problémov..
Príčiny vedúce k nárastu rakoviny u ľudí sú rôzne. V mnohých ohľadoch spôsobuje rast nádorov ekologickú situáciu, fajčenie tabaku, príjem alkoholu a drog, obrovské množstvo karcinogénov v potravinách a živote, zvýšená životnosť, sedavý životný štýl. Ale výskyt malígnych novotvarov rastie aj u mladých ľudí ... .
Čo sú nádorové markery
Je možné odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, alebo podozrievať jej vývoj, tendencia tvoriť nádor? Medicína hľadá spôsoby, ako diagnostikovať skoro. V tomto štádiu je možné určiť začiatok nádorového procesu pomocou markerov nádorov - špecifických proteínov, ktoré sa môžu detegovať v krvi a v moči použitím laboratórnych metód v predklinických štádiách chorobného procesu. Tieto diagnostické látky sú vylučované nádorovými bunkami..
nádorové markery - bielkovinové látky, ktoré možno zistiť v krvi alebo v moči ľudí s predispozíciou na rakovinu. Nádorové bunky vylučujú onkomarkery do krvného obehu od začiatku vývoja novotvaru, čo určuje diagnózu ochorenia v predklinickej fáze..
Veľkosť hodnôt nádorových markerov sa môže posudzovať ako prítomnosť nádorového procesu a účinok liečby. Dynamické sledovanie nádorových markerov umožňuje tiež určiť samotný začiatok recidívy choroby.
Venujte pozornosť: Na dnešných dňoch už sú známe viac ako dve stovky. Niektoré z nich sú dosť špecifické, čo znamená, že lokalizácia nádoru môže byť určená hodnotou analýzy..
Choroby neonkologickej povahy môžu tiež viesť k zvýšeniu hodnoty nádorových markerov.
Asi 20 názvov nádorových markerov má v praxi prvoradý význam..
Odporúčame vám čítať: Hlavné príznaky rakoviny: ako sa vynechať rakovina?
Čo je potrebné pre úspešné absolvovanie analýzy nádorových markerov
Lekár musí predpísať analýzu.
Pacient pred doručením musí dodržiavať určité pravidlá:
- krv sa musí darovať ráno (nie skôr ako 8-12 hodín po poslednom jedle);
- tri dni pred analýzou nevyhnutne vylúčime alkohol, fajčenie a jedlá bohaté na tuky. Mali by ste sa zdržať aj nakladaných a údených výrobkov;
- je dôležité, aby sa pacient nepodliehal fyzickému preťaženiu v predvečer;
- pred vykonaním analýzy nemali užívať lieky okrem tých, ktoré sú potrebné zo zdravotných dôvodov (po konzultácii s lekárom);
- Pri vykonávaní niektorých testov by ste mali vylúčiť pohlavie v lehote určenej lekárom..
Rýchlosť a interpretácia výsledkov nádorového markéra AFP
Odporúčame vám čítať: Krvný test na AFP (analýza alfa-fetoproteínu)
AFP (alfa fetoproteín, alfa-fetoproteínu)
Tento nádorový marker na chemickej štruktúre je glykoproteín a je podobný albumínu.
norma: do 10 ng / ml (8 IU / ml), obsah nad 10 IU / ml je indikátorom patológie.
Ak chcete preložiť jednotky výsledku analýzy, môžete použiť vzorce:
ng / ml = IU / ml x 1,21 alebo IU / ml = ng / ml x 0,83
Ak je táto značka nebezpečná, mali by ste mať podozrenie na:
- pečeňový nádor (hepatocelulárny karcinóm);
- metastatické poškodenie pečeňových tkanív v primárnej lézii v mliečnych žľazách;
- rakovina priedušiek a pľúc, gastrointestinálny trakt (rakovina konečníka a sigmoidálnej hrubého čreva);
- nádorových procesov vo vaječníkoch u žien av semenách u mužov.
Iné choroby, na ktorej úrovni sa môže zvýšiť AFP:
- cirhotické procesy pečene;
- zápal pečene (hepatitída), a to ako v akútnej, tak v chronickej forme;
- patológie spojené s chronickým zlyhaním obličiek;
- počas tehotenstva s vývojom plodových chýb.
lokalizácia AFP:
- krvná plazma;
- žlč;
- pleurálna tekutina;
- plodová tekutina;
- ascitická tekutina (brušná).
CEA (rakovinový embryonálny antigén CEA, antigén CD66E): norma a interpretácia výsledkov
RAY je nešpecifická značka. Vyvinuté vyvíjajúcimi sa bunkami tráviaceho traktu plodu. U dospelých sa stanoví v minimálnych množstvách..
norma: do 5 ng / ml (podľa niektorých údajov - až do 6,3 ng / ml).
Upozorňujeme: mierny nárast CEA sa pozoroval u fajčiarov.
Ak hladina CEA je vyššia ako 20 ng / ml, malo by sa u pacienta podozrievať:
- malígny nádor gastrointestinálneho traktu (žalúdok, hrubé črevo, konečník);
- malígny proces prsníka;
- novotvary prostaty, reprodukčný systém mužov a žien, štítna žľaza;
- metastatických procesov v pečeňových a kostných formáciách.
Ak hladina CEA - až 10 ng/ ml, je tu možnosť u pacienta:
- patologické procesy v pečeni (zápal, cirhóza);
- intestinálne polypy, Crohnova choroba;
- ochorenia pankreasu;
- tuberkulózny proces, pneumónia (zápal pľúc), cystická fibróza;
- pooperačný metastatický proces.
CA 125: norma a interpretácia výsledkov
Odporúčame vám čítať: Oncomarker CA 125: norma a interpretácia výsledkov krvných testov
Sacharidový antigén 125, nádorový marker rakoviny vaječníkov.
norma: 4,0-8,8 x 109 / l (0 až 30 IU / ml).
S nárastom indexu nad 35 U / ml je rakovina vaječníkov zistená v 90% prípadov..
Zvýšená úroveň CA 125, viac 30 IU / ml môže špecifikovať o malígnych ochoreniach:
- ženské pohlavné orgány (vaječníky - vo väčšine prípadov menej často rakovina endometria (vnútorná vrstva maternice), vajíčkovodov;
- respiračný systém (menej špecifický);
- orgánov gastrointestinálneho traktu a pankreasu.
V zriedkavých prípadoch sa CA 125 nachádza v ne-onkologických procesoch:
endometrióza - nadmerný rast vnútornej vrstvy maternice;- ademioze - klíčenie vnútornej vrstvy maternice v svalovom tkanive;
- počas menštruácie a počas tehotenstva;
- zápal ženských pohlavných orgánov;
- zápalové ochorenie pečene.
endometrióza - nadmerný rast vnútornej vrstvy maternice;Oncomarker CA 15-3
Glykoproteín podobný mucínu (glycidový antigén 15-3) sa týka nádorových markerov neoplastických (nádorových) procesov, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze.
norma: 9.2-38 U / l, v niektorých laboratóriách - 0-22 U / ml
Venujte pozornosť: v 80% prípadov rakoviny prsníka u žien, ktoré spôsobili metastázy, tento nádorový marker sa zvyšuje.
Obsah CA 15-3 informatívny na kontrolu liečby.
Používa sa na diagnostiku:
- karcinómy prsníkov;
- bronhokartsinomy;
- rakovina gastrointestinálneho traktu a žlčových systémov;
- v pokročilých štádiách rakoviny ženských pohlavných orgánov.
Aj indikátor CA 15-3 môže rásť:
- benígne neoplazmy a zápalové ochorenia mliečnych žliaz;
- cirhózne pečeňové procesy;
- ako fyziologický "nárast" v druhej polovici tehotenstva;
- niektoré autoimunitné procesy.
Oncomarker CA 19-9
Odporúčame vám čítať: Onkomarker CA 19-9: dekódovacia analýza
Značkou je sacharidový antigén 19-9 (CA 19-9), s ktorým sa uskutočňuje včasná diagnostika gastrointestinálnych novotvarov.
Najinformatívnejšia analýza pankreatických nádorov. Špecifickosť v tomto prípade je vysoká a dosahuje 82%. Pre nádorové problémy biliárneho systému a pečene je špecifická v 72% prípadov.
norma: 0 až 37 U / ml
Koncentrácia 40 IU / ml a viac sa považuje za nebezpečnú..
Onkomarker CA 19-9 umožňuje určiť:
- malígne procesy zažívacieho traktu (rakovina žalúdka, čriev);
- rakovina pečene, žlčníka a žlčovodov;
- rakovina ženských pohlavných orgánov a mliečnych žliaz;
- rakovinu močového mechúra.
Medzi procesmi ne-nádorovej povahy sa CA 19-9 zvyšuje v prípade:
- zápalové zmeny a cirhózne procesy pri ochoreniach pečene;
- ochorenia žlčových ciest a žlčníka (cholecystitída, cholangitída, žlčové kamene);
- cystická fibróza (postihnutie vonkajších sekréčných žliaz a respiračné problémy).
Oncomarker CA 72-4
Sacharidový antigén 72-4 je najviac informatívny pri určovaní rakoviny žalúdka. V málo prípadoch potvrdzuje spoľahlivosť vývoja nádorových procesov v pľúcach a vaječníkoch..
norma: do 6,9 U / ml
Zvýšenie hodnôt nad normou je typické pre:
- malígne procesy zažívacieho traktu (najmä žalúdka);
- rakovina vaječníkov, maternice, mliečnych žliaz;
- rakovina pankreasu.
Zvýšené hodnoty sa určujú aj vtedy, keď:
- zápalové gynekologické procesy;
- cysty a fibrotické zmeny vaječníkov;
- zápalové a cirhózne zmeny v pečeni;
- autoimunitných procesov v tele.
Oncomarker Cyfra 21-1
Cytokeratin 19 nádorový markerový fragment (Cyfra 21-1) - najšetrnejší v diagnostike malígnych procesov močového mechúra a jedného typu rakoviny pľúc (nemalobunkový).
Venujte pozornosť: zvyčajne sa predpisuje súčasne s liekom REA.
norma: do 3,3 ng / l
Hodnota Cyfra 21-1 sa zvyšuje s:
- malígny novotvar močového mechúra;
- rakovina bronchopulmonárneho systému;
- malígnych mediastinálnych nádorov.
Zvýšená hodnota nádorového markera Cyfra 21-1 sa môže pozorovať pri chronických zápalových procesoch pečene, obličiek, ako aj fibrotických zmien v pľúcnom tkanive.
Prostagén špecifický antigén (PSA): norma a odchýlky od nej
Odporúčame vám čítať: Krvný test PSA: normy a dekódovanie
Proteín vylučovaný tkanivom prostaty. Používa sa na stanovenie adenómu a rakoviny prostaty, tiež na kontrolu liečby.
norma: do 4 ng / l
Zvýšenie hodnôt PSA sa pozoruje, keď:
- malígne procesy prostaty;
- infekčná prostatitída;
- adenóm prostaty;
Je dôležité: po 50 rokoch sa odporúča všetkým mužom vykonať test PSA raz ročne.
V krvi sa stanovuje:
- PSA súvisiace (s krvnými proteínmi);
- bez PSA (nie je spojená s krvnými proteínmi).
Tiež berie do úvahy celkový obsah voľného a viazaného PSA - celkového PSA.
Pri malígnom procese je bezplatná PSA nižšia ako pri benígnom.
SA 242: norma a odchýlky od nej
Špecifickejší ako nádorový marker rakoviny pankreasu CA 19-9.
norma: do 30 IU / ml.
Komplexná diagnostika
Definícia nádorových markerov môže byť priradená ako jedna analýza a komplexy umožňujúce získať spoľahlivejšie údaje.
Súčasne môžu byť nádorové markery použité na rakovinu žalúdka, pečene, prsníka, močového mechúra a ďalších orgánov..
Komplexy sú uvedené v tabuľke..
Viac informácií o nádorových markeroch a možnostiach diagnostiky rakoviny v počiatočnom štádiu vám s ich pomocou poskytne videozáznam:
Lotin Alexander, lekár