Krvný test na cukor (glukóza) je hlavnou metódou na diagnostiku diabetes mellitus - bežnú endokrinnú chorobu spojenú so zhoršeným metabolizmom sacharidov. Zatiaľ čo diabetes vedie k závažným komplikáciám zo srdca, krvných ciev, obličiek, očí, nervového systému..
Kto musí byť testovaný a kedy?
Existujú tri typy cukrovky:
- 1. spojené s nedostatočnou syntézou inzulínu;
- Druhý je výsledok inzulínu, ktorý nie je absorbovaný telom;
- 3. alebo gestačný (gravidný diabetes), vyvíjajúci sa vďaka hormonálnej úprave ženského tela a zníženiu citlivosti tkanív na inzulín.
Odporúčame vám čítať: Diabetes mellitus: príznaky, typy, štádia a príčiny Čo môžete jesť s diabetom 2. typu
Najčastejšie (v takmer 90% prípadov) trpia ľudia s diabetom 2. typu. Prevalencia tejto formy ochorenia sa vysvetľuje veľmi jednoducho: vo svojom vývoji zohrávajú vedúcu úlohu faktory, ktoré sú prítomné v živote mnohých ľudí, ako napríklad nezdravé stravovanie, obezita, hypodynamia.
Diabetes nie je zriedkavá patológia. Podľa WHO je asi 350 miliónov ľudí na svete chorých. Táto choroba už získala impulz v globálnej epidémii, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre rozvojové krajiny. Rusko nie je výnimkou, kde je oficiálne zaregistrovaných približne 2,6 milióna ľudí s diabetom, avšak počet pacientov môže byť občas veľký, pretože mnohí pacienti si ani neuvedomujú, že je choroba.
Diabetes typu 2 sa zvyčajne prejavuje po 40 rokoch, preto odporúčame darovať krv za cukor každé 2-3 roky od tohto veku.. Tí, ktorí trpia obezitou, inými poruchami endokrinného systému a tiež ohrozujú dedičnosť, hladina cukru v krvi (glykémia) musí začať skontrolovať omnoho skôr a každý rok. Takéto opatrenia pomôžu včas identifikovať ochorenie a zabrániť vzniku vážnych komplikácií..
Okrem toho test na cukor by mal byť povinný, ak sa objavia nasledovné príznaky (môžu indikovať vývoj ochorenia):
- Silná smäd.
- Polyúria (zvýšenie množstva moču uvoľneného denne).
- Suchosť a závažné svrbenie kože..
- Bežná slabosť.
- Pustulózne ochorenia kože.
- Rekurentná mukózna kandidóza.
Okrem toho, s cieľom včas identifikovať gestačný diabetes, čo môže komplikovať priebeh tehotenstva a poškodiť plod, krvné testy na cukor sa vykonávajú všetkým očakávaným matkám..
Napokon, pravidelné testovanie glukózy v krvi je indikované u ľudí s cukrovkou. Odporúča sa, aby pacienti mali glukometr glukózy v domácnosti a kontrolovali sa samostatne, ako aj pravidelne robili testy na klinike.
Skúšky krvného cukru
Existuje niekoľko diagnostických testov na stanovenie hladiny glukózy v krvi:
- Kapilárny test krvného cukru (z prsta), ktoré sa vykonáva na domácom prenosnom glukometri alebo laboratórnom glukometri na klinike. Táto štúdia sa považuje za rýchlu analýzu, jej výsledok možno okamžite nájsť. Avšak metóda nie je veľmi presná, preto, ak existujú odchýlky od normy, je potrebné darovať krv z žily pre glukózu.
- Stanovenie cukru v žilovej krvi. Táto analýza sa vykonáva na špeciálnych analyzátoroch a jeho výsledok je presnejší..
- Test na toleranciu glukózy (test glukózovej tolerancie) - "zlatý štandard" pre diagnostiku cukrovky typu 2 a gravidnej cukrovky. Spodná línia je stanovenie hladiny cukru v krvi na prázdny žalúdok a po zaťažení glukózy. Ako záťaž sa používa roztok vody a 75 g glukózy (v lekárňach sa predávajú špeciálne prášky na prípravu tohto roztoku). Opakované odbery krvi sa vykonávajú 2 hodiny po užití glukózy. Pitie niečoho iného a jesť jedlo medzi testami nie je povolené, nadmerná telesná aktivita sa tiež neodporúča počas tohto časového obdobia..
- Analýza glykovaného hemoglobínu. Počas tejto štúdie sa v krvi deteguje hemoglobín viazaný na glukózu. Tieto informácie umožňujú lekárom vyhodnotiť hladinu cukru v krvi pacienta počas niekoľkých mesiacov pred analýzou, čo je potrebné na reguláciu dávky antidiabetík..
výcvik
Pri doručení analýzy by mal prísť trochu hladný, spal a odpočíval. Od posledného jedla až po odber krvi na štúdiu by mala trvať najmenej 8 hodín, ale nie viac ako 12, pretože to môže mať za následok nesprávne podhodnotenie. Okrem toho, aby test bol spoľahlivý, pred vstupom do laboratória (2-3 dni) je potrebné jesť ako vždy a viesť normálny život. Jednoduchá strava alebo naopak prejedanie, alkohol, nadmerná fyzická aktivita, stres - to všetko môže ovplyvniť hladinu glykémie. Rovnako sa neodporúča vykonať analýzu na pozadí akútnych ochorení, posttraumatických stavov atď..
Detekcia testov na hladinu cukru v krvi
Norma cukru v kapilárnej krvi (krv odobratá z prsta) na prázdny žalúdok je 3,3-5,5 mmol / l. Ak sa cukor zvýši na 6,0 mmol / l, hovorte o prediabete. Ukazovateľ 6,1 mmol / l a viac - to je dôkaz prítomnosti diabetes mellitus.
Ak sa krv odoberie z žily na testovanie, normy sa mierne zvyšujú: diabetes je diagnostikovaný, ak hladina glukózy v krvi prekročí 7 mmol / l. Treba však mať na pamäti, že v rôznych laboratóriách používajú rôzne zariadenia, preto pri hodnotení výsledkov analýzy je potrebné vziať do úvahy referenčné (normálne) hodnoty prezentované na forme konkrétnej lekárskej inštitúcie..
Pri teste glukózovej tolerancie sú nasledujúce výsledky normálne:
Ak analýza ukazuje vysoký cukor
Ak pacient nemá žiadne príznaky cukrovky, zopakujte test venózneho krvného cukru, ale druhý deň.. Opakovaný pozitívny výsledok dáva doktorovi právo diagnostikovať diabetes u pacienta. Potom je potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie tela (určenie typu cukrovky, posúdenie stupňa poškodenia ciev, srdca, obličiek, očí atď.). Iba po prijatí všetkých výsledkov bude endokrinológ schopný vybrať liek na normalizáciu hladiny cukru a vypočítať dávku liečiva, čo poskytne stabilnú kompenzáciu metabolizmu uhľohydrátov..
V prípade prediabeticu by ste mali konzultovať aj s endokrinológiou.. V tomto štádiu (stupeň zhoršenia glukózovej tolerancie) pomocou diéty, úbytku hmotnosti a zmien životného štýlu môžete zabrániť alebo oddialiť vývoj cukrovky.
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ