Príčiny a príznaky pľúcnej echinokokózy
Čo je pľúcna echinokokóza??
Rovnako ako všetky druhy echinokokózy je pľúcna echinokokóza cystickou fázou vývoja pásomnice. Konečným majiteľom takého červu sú domáce psy a mačky, divoké líšky a líšky. Pokiaľ ide o stredné hostiteľské bunky alebo nosiče cystického štádia vývoja echinokokov, v ich úlohe sú veľký a malý dobytok, králiky, ošípané, opice a ľudia.
Pľúcna echinokokóza má hydatidovú alebo jednokomorovú formu. Podľa frekvencie ochorenia je echinokokóza pľúc na druhom mieste po echinokokóze pečene. Čo sa týka jeho distribúcie, echinokokóza pľúc je rozšírená po celom svete. Ak sa pozriete na štatistiky, uvádza sa, že pľúcna echinokokóza je najrozšírenejšia v Južnej Amerike, severnej Afrike, na Novom Zélande, v Austrálii, v južnej Európe av Juhoslávii. Ak sa presuniete z juhu na sever, potom sa porážka echinokokózy zníži. Veľmi často sa to vyskytuje aj v krajinách, kde je chov dobytka široko rozvinutý, hlavne ovce. Medzi tieto krajiny patria Severný Kaukaz, Kazachstan, Kirgizsko, Uzbekistan, Moldavsko, Tatarstan.
Echinokoková cysta je močový mechúr, ktorý má pomerne zložitú štruktúru. Vonkajší plášť takejto bubliny je kožušina, ktorej hrúbka je v niektorých prípadoch 5 mm. Pod touto škrupinou je vnútorná zárodočná škrupina alebo, iným spôsobom, zárodok. Táto škrupina prispieva k vytváraniu kapsúl s pohlavnými orgánmi s drobnými škrobmi, dcérskymi bublinami a rastom vrstvenej škrupiny..
Príčiny pľúcnej echinokokózy
U ľudí je príčinným činidlom pľúcnej echinokokózy larválna fáza echinokokového reťazca Echinococcus granulosus. Forma zrelého echinokoku je malá dysfunkcia, ktorej dĺžka je 2,5-5,4 mm, šírka - 0,25-0,8 mm Skladá sa z krku, hruškovitého skolexu a 3-4 segmentov. Skolex má korunu dvoch radov háčikov (28-50) a štyroch výhonkov.
Reťaz Echinococcus je zrelý tvar a parazitizuje výlučne na zvieratách, ako sú vlci, psi, šakali, líšky a sú konečnými vlastníkmi. Echinokoková cysta je larválna fáza echinokokózy. Ovplyvňuje stredné hostitelia, bylinožravé a všežravé kopytníky.
Onkosféry dokážu odolávať vysokým teplotám - od -30 ° C do +38 ° C - a udržať si životaschopnosť, pričom sú na povrchu pôdy bez slnečného žiarenia a pri teplote 10 až 26 stupňov.
Osoba sa môže nakaziť pľúcnou echinokokózou prostredníctvom kontaktu so psom. U psov môžu byť vajíčka a segmenty echinokokózy na jazyku a vlasoch.
Zdravé zvieratá môžu byť tiež mechanické vysielače vajec, môžu byť tiež na jazyku, vlna. Nie je potrebné vylúčiť skutočnosť, že sa človek môže nakaziť špinavou zeleninou alebo ovocím, rovnako ako aj špinavými lesnými plodmi. Ďalším zdrojom infekcie môže byť lov divých zvierat, práca s kožušinou a výroba kožušinového oblečenia..
Symptómy pľúcnej echinokokózy
Pľúcna echinokokóza má tri štádia vývoja:
1. Prvá fáza je asymptomatická. Môže sa vyskytnúť už niekoľko rokov od chvíle, keď parazit vstúpi do tela. V rovnakej dobe sa cysta vyvíja pomerne pomaly, bez toho, aby pacientovi spôsoboval nepríjemnosti. Môžete to zistiť náhodou, napríklad počas röntgenového vyšetrenia.
2. Druhý stupeň sa vyznačuje klinickými prejavmi. V tomto štádiu pacienti trpia nudnými bolesťami na hrudníku, niekedy kašľa a dýchavičnosť sa môže vyskytnúť. Symptómy sa začínajú prejavovať, keď sa cysta stane veľkou veľkosťou..
3. Tretia etapa je štádium charakterizované komplikáciami. U pacientov s hojením a infekciou cysty, ako aj s prienikom do priedušiek (približne 90%), brušnej dutiny, žlčových ciest, perikardiálnej dutiny a pleury.
Ak je cysta veľká, potom pri pohľade z hrudníka v niektorých prípadoch môže určiť jej vydutie.
Takáto cysta sa môže pretrhnúť a potom sa do priedušky vykúpia kúsky cystových membrán, malé pľuzgiere dcéry a obsah samotnej cysty. To všetko môže spôsobiť asfyxiu. Tiež pretrhnutie cysty spôsobuje silný a závažný anafylaktický šok, pretože sa absorbuje toxická hydatidová cytokínová tekutina, pôsobí na receptorový aparát..
Často sa môže na koži objaviť žihľavka. Tekutina, ktorá sa vyleje z cystovej dutiny, obsahuje skolexy, keď vstupuje do pleurálnej dutiny, spôsobuje jej očkovanie a podporuje vzhľad nových pľuzgierov..
Keď je zaznamenaná echinokokóza pľúc a vysoká teplota, je to spôsobené perifokálnym zápalom. Ak dôjde k vyčerpaniu cysty, teplota stúpa na 39 stupňov a zostane v takej pozícii dlhú dobu..
Diagnóza pľúcnej echinokokózy
Diagnóza pľúcnej echinokokózy spočíva v vykonaní nasledujúcich metód stanovenia: röntgenový a ultrazvuk, skenovanie, tomografia, laparoskopia a sérologické metódy. Hlavnou metódou určovania pľúcnej echinokokózy u populácie je masívny priebeh fluorografického stanovenia. Preventívne vyšetrenie teraz umožňuje rýchle dozvedieť sa o ochorení pred prvým výskytom možných klinických príznakov..
Röntgenové vyšetrenie vám umožňuje nájsť v pľúcach jeden alebo viac homogénnych tieni, ktoré sú oválne alebo zaoblené s jasným a rovnomerným obrysom. V niektorých prípadoch je možné určiť kalcifikáciu vláknitej kapsuly. Ak sa vyvinie perifokálny zápal, tieňové obrysy cysty sa nestanú tak jasné. Ak cysta stláča susedné prieduchy, môže to spôsobiť atektázu pľúcneho tkaniva..
Pri poskytovaní presnej diagnostiky:
- enzýmová imunoanalýza: reakcia môže byť považovaná za pozitívnu pri hodnotení 2 alebo 3 plusov;
- nepriamy hemaglutinačný test.
Echinokoková cysta sa musí odlíšiť od periférneho karcinómu, tuberkulómu a iných ochorení, pretože poskytujú sférické tiene do pľúc..
V diagnostike sa použili všetky metódy výskumu s výnimkou punkcie.
Prevencia pľúcnej echinokokózy
Prevencia pečeňovej echinokokózy sa nijako zvlášť nelíši od prevencie iných druhov echinokokózy: počítajú sa aj všetci psi, ktorí sa nachádzajú na území chovov hospodárskych zvierat. Musíte bojovať proti túlavým zvieratám, pretože sú hlavným zdrojom infekcie všetkého okolo. Kontrola spočíva v ich vylúčení alebo výpise na osobitnom účte.
Špecialisti na svojich fariem alebo farmách vykonávajú odčervenie všetkých dostupných psov. Tento postup by sa mal vykonať aj s osobnými psami..
Pokiaľ ide o osobnú hygienu, potom musíte dôkladne umyť ruky po kontakte so zvieratami a všetkými druhmi práce so zemou. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať zelenine a plodu, ktoré je potrebné starostlivo spracovať pred jedlom. Nepoužívajte surovú vodu z prírodných vôd..