endokrinológia

Metabolický syndróm diagnostika, liečba, obezita s MS u žien a mužov

Problém metabolického syndrómu (MS) dnes má rozsah tejto epidémie takmer vo všetkých civilizovaných krajinách. Preto sa mnoho medzinárodných zdravotníckych organizácií vážne zaoberá štúdiom už mnoho rokov. V roku 2009 vypracovali lekári zoznam konkrétnych kritérií na diagnostikovanie vývoja metabolického syndrómu u pacienta. Tento zoznam je uvedený v dokumente nazvanom "Harmonizácia definície metabolického syndrómu", podľa ktorého sa podpisuje určitý počet závažných organizácií, najmä: Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a Medzinárodná asociácia pre štúdium obezity.

Nebezpečie metabolického syndrómu

Stojí za zmienku, že porucha organizmu, ako je metabolický syndróm alebo syndróm inzulínovej rezistencie, nie je samostatnou chorobou, ale komplexom patologických zmien, ktoré sa vyskytujú vo všetkých systémoch ľudského tela na pozadí obezity..

V dôsledku metabolických porúch trpí pacient súčasne štyri choroby ako:

  • hypertenzia;
  • obezita;
  • diabetes typu 2;
  • srdcová ischémia.

Táto "zväzok" chorôb je pre človeka veľmi nebezpečná, pretože ohrozuje vývoj takých závažných následkov, ako sú: vaskulárna ateroskleróza, erektilná dysfunkcia, polycystický vaječník, tuková degenerácia pečene, dna, trombóza, mozgová mŕtvica a infarkt myokardu.

Keď MS bunky prestane vnímať hormonálny inzulín, s tým výsledkom, že nesplní svoj účel. Rozvíja sa inzulínová rezistencia a necitlivosť na inzulín, po ktorej bunky zle absorbujú glukózu a patologické zmeny sa vyskytujú vo všetkých systémoch a tkanivách..

Podľa štatistík MS trpia prevažne mužmi, u žien riziko výskytu tejto choroby päťkrát narastá v období a po menopauze.

Treba poznamenať, že dnes nie je liečený syndróm inzulínovej rezistencie.. Avšak s príslušným lekárskym prístupom, vyváženou stravou a zdravým životným štýlom je možné tento stav stabilizovať pomerne dlho. Okrem toho sú niektoré zmeny, ktoré sa vyvíjajú s týmto syndrómom, reverzibilné..

Príčiny vzniku a vývoja metabolického syndrómu

Na začiatok zistiť, akú úlohu hrá hormonálny inzulín v ľudskom tele? Medzi mnohými funkciami inzulínu je jeho najdôležitejšou úlohou vytvoriť komunikáciu s receptormi citlivými na inzulín umiestnenými v membráne každej bunky. Prostredníctvom takýchto spojení majú bunky schopnosť prijímať glukózu pochádzajúcu z medzibunkového priestoru.. Strata citlivosti receptora na inzulín prispieva k tomu, že glukóza aj samotný hormón sa hromadia v krvi, z ktorej sa MS začína rozvíjať.

Hlavné príčiny inzulínovej rezistencie sú inzulínová necitlivosť:

  1. Genetická predispozícia. S mutáciami génu zodpovedného za vznik syndrómu inzulínovej rezistencie:
    • bunky môžu mať nedostatočný počet receptorov, s ktorými sa musí viazať inzulín;
    • receptory nemusia mať citlivosť na inzulín;
    • imunitný systém môže produkovať protilátky, ktoré blokujú prácu receptorov citlivých na inzulín;
    • pankreas môže produkovať abnormálny inzulín.
  2. Vysokokalorické jedlá, ktorá sa považuje za jeden z najdôležitejších faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj MS. Živočíšne tuky, ktoré prichádzajú s jedlom a konkrétnejšie s obsahom nasýtených mastných kyselín v nich vo veľkom množstve, sú hlavnou príčinou obezity. Spôsobením zmien v bunkových membránach mastné kyseliny znižujú ich citlivosť na účinok inzulínu..
  3. Slabá fyzická aktivita, čo znižuje rýchlosť všetkých metabolických procesov v tele. To isté platí aj pre proces štiepenia a trávenia tukov. Mastné kyseliny znižujú citlivosť receptorov bunkovej steny na inzulín, čím zabraňujú prenosu glukózy do vnútra bunky..
  4. Chronická arteriálna hypertenzia, čo nepriaznivo ovplyvňuje proces periférnej cirkulácie, čo zase znižuje citlivosť tkanív na inzulín.
  5. Nízkokalorické diéty. Ak je denný objem kilokalórov vstupujúcich do tela nižší ako 300 kcal, potom telo musí akumulovať rezervy prostredníctvom zvýšeného ukladania tukov. Telo začína proces nezvratných metabolických porúch.
  6. Chronický stres. Psychický stres dlhodobej povahy nepriaznivo ovplyvňuje proces nervovej regulácie orgánov a tkanív, v dôsledku ktorého dochádza k hormonálnemu zlyhaniu. Produkcia hormónov, vrátane inzulínu, je narušená, ako aj citlivosť buniek na ne..
  7. Užívanie hormónov, ako sú kortikosteroidy, glukagón, hormóny štítnej žľazy a perorálne kontraceptíva. Znižujú schopnosť buniek absorbovať glukózu a súčasne znižujú citlivosť inzulínových receptorov..
  8. Hormonálne prerušenia. U ľudí je tukové tkanivo endokrinný orgán, ktorý produkuje hormóny, ktoré znižujú citlivosť buniek na inzulín. Navyše, čím viac nadbytočných tukových usadenín, tým nižšia je citlivosť tkanív.
  9. Zmeny súvisiace s vekom v mužovi. Čím starší je muž, tým nižšia je hladina mužského hormónu testosterónu a tým vyššie riziko obezity, hypertenzie a inzulínovej rezistencie.
  10. Spánková apnoe (apnoe). Keď sa dýchanie zastaví vo sne, dochádza k hladovaniu mozgu kyslíkom a intenzívnemu uvoľňovaniu somatotropného hormónu, ktorý vedie k vzniku necitlivosti na bunkový inzulín.
  11. Nesprávny prístup k liečbe diabetu - podávanie inzulínu je väčšie ako požadovaná rýchlosť. Pri vysokej koncentrácii inzulínu v krvi sa vyskytujú návykové receptory. Telo začína vytvárať určitý druh ochrannej reakcie proti veľkému množstvu inzulínovej rezistencie.

Symptómy metabolického syndrómu

MS sa vyvíja nasledovne. Slabá fyzická aktivita a vysokokalorická výživa spôsobujú zmeny v práci bunkových receptorov: stali sa menej náchylnými na inzulín. V tomto ohľade sa pankreas, ktorý sa pokúša poskytnúť bunkám potrebnú glukózu pre svoje vitálne funkcie, začne produkovať viac inzulínu. V dôsledku toho sa v krvi vytvára nadbytok hormónu - vyvíja sa hyperinzulinémia, ktorá negatívne ovplyvňuje metabolizmus lipidov a vaskulárnu funkciu: človek začína trpieť obezitou a vysokým krvným tlakom. Pretože v krvi zostáva veľké množstvo nestrávenej glukózy, vedie to k rozvoju hyperglykémie. Prebytok glukózy mimo bunky a nedostatok vnútra vedie k deštrukcii proteínov a vzniku voľných radikálov, ktoré poškodzujú bunkovú membránu, a tým spôsobujú predčasné starnutie.

Proces zmien, ktoré zničia telo, prebiehajú bez povšimnutia a bezbolestne, ale to neznamená, že to nie je menej nebezpečné.

Externé symptómy MS:

  1. Viscerálna (brušná alebo horná) obezita, v ktorom je nadbytočná tuková hmota uložená v hornej polovici tela a v bruchu. Pri viscerálnej obezite sa akumuluje subkutánny tuk. Navyše, mastné tkanivo obklopuje všetky vnútorné orgány, stláča ich a komplikuje ich prácu. Mastné vlákno, ktoré pôsobí ako endokrinný orgán, vylučuje hormóny, ktoré vytvárajú zápalové procesy a zvyšujú hladinu fibrínu v krvi, čo zvyšuje riziko vzniku trombov. Zvyčajne s hornou obezitou je obvod pása u mužov nad 102 cm a u žien - viac ako 88 cm.
  2. Stále sa objavujú červené škvrny na hrudi a krku. Je to spôsobené zvýšeným tlakom. Takže pri obezite systolický krvný tlak presahuje 130 mm Hg. Art. A diastolický - 85 mm Hg. článok.

Pocity pacienta počas vývoja MS:

  • ohniská zlej nálady, najmä keď sú hladní. Zlá nálada, agresia a podráždenosť pacienta je spôsobená príjmom nedostatočnej glukózy v mozgových bunkách;
  • časté bolesti hlavy. V MS je bolesť hlavy výsledkom zvýšeného tlaku alebo vazokonstrikcie prostredníctvom aterosklerotických plátov;
  • bolesť v srdci, ktorá je spôsobená podvýživou srdca v dôsledku ukladania cholesterolu v koronárnych cievach;
  • prerušovaný srdcový tep. Vysoká koncentrácia inzulínu urýchľuje srdcový tep a zvyšuje objem krvi, ktorá sa vysunie každou kontrakciou srdca. Následne sa na začiatku zahustia steny ľavej polovičky srdca a z dlhodobého hľadiska začína opotrebovanie svalovej steny.
  • ťažká únava spojená s "hladovaním" glukózy z buniek. Napriek tomu, že vysoké hladiny cukru v krvi v dôsledku nízkej citlivosti bunkových receptorov na inzulín, bunky nedostávajú dostatok glukózy, ktorú potrebujú, a zostávajú bez zdroja energie;
  • naozaj chcete sladké. Vzhľadom na "hladovanie" glukózy mozgových buniek je potravina uprednostňovaná pred sladkosťami a sacharidmi, čo prispieva k krátkodobému zlepšeniu nálady. Pri metabolickom syndróme je človek ľahostajný k zelenine a bielkovinovým potravinám (mäso, vajcia, mliečne výrobky) po tom, čo spotrebuje ospalosť;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • nevolnosť a nedostatočná koordinácia pohybov spojených so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, ku ktorému dochádza v dôsledku zhoršenia odtoku krvi z mozgu;
  • opakujúca sa zápcha. Vysoké koncentrácie inzulínu v krvi a obezita spomaľujú činnosť gastrointestinálneho traktu.
  • nadmerné potenie, pocit neohrozenej žíznenia a sucho v ústach. Sympatický nervový systém pod vplyvom inzulínu pôsobí na slinné a potné žľazy, čím ich inhibuje.

Metódy diagnostiky metabolického syndrómu

Problém syndrómu rezistencie na inzulín by mal byť adresovaný endokrinológom.. Ale pretože ľudské telo trpí rôznymi patologickými zmenami súčasne, niektorí ďalší odborníci môžu potrebovať pomoc: kardiológ, výživu alebo terapeut..

Endokrinológ pre diagnózu robí prieskum a vyšetrenie pacienta. S cieľom presne analyzovať dôvody, ktoré prispeli k prírastku telesnej hmotnosti a rozvoju ČŠ, odborník by mal zhromažďovať informácie o nasledujúcich bodoch:

  • podmienky a životný štýl;
  • Koľko rokov začalo prírastok hmotnosti?
  • Má niektorý z príbuzných trpí obezitou?
  • stravovacie návyky, potravinové preferencie (sladké a tučné jedlá);
  • krvný tlak;
  • či pacient trpí kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Pri vyšetrovaní pacienta:

  1. Typ obezity je určený.. Obezita je buď mužský (brušný, viscerálny, nadradený) alebo ženský (gynoid). V prvom prípade sa nadbytočný telesný tuk nahromadí v brušnej a hornej polovici tela a v druhom na stehnách a zadkoch.
  2. Nameraný obvod pásu (OT). S rozvojom obezity je OT u mužov viac ako 102 cm a u žien nad 88 cm, ak je genetická predispozícia, potom je obezita diagnostikovaná SZ: u mužov - 94 cm alebo viac u žien - od 80 cm.
  3. Vypočíta pomer obvodu pása a obvodu bokov (OT / OB). U zdravého človeka tento koeficient spravidla nepresahuje 1,0 pre mužov a 0,8 pre ženy..
  4. Určená telesná hmotnosť a meraná výška.
  5. Vypočíta index telesnej hmotnosti (BMI), čo predstavuje pomer hmotnosti a rastu.
  6. Telo sa kontroluje na prítomnosť strihov (strihov) na koži.. S ostrým prírastkom hmotnosti sa poškodí retikulárna vrstva kože a malé krvné kapiláry sa zlomia a epidermis nestráca svoju integritu. Z vonkajšieho hľadiska sa tieto zmeny zobrazujú ako červené pruhy šírky 2 - 5 mm, ktoré sa časom stávajú ľahšie..

Diagnostika metabolického syndrómu pomocou laboratórnych testov

Biochemické krvné vyšetrenie umožňuje určiť prítomnosť MS pomocou týchto ukazovateľov:

  1. Triglyceridy (tuky bez cholesterolu) - viac ako 1,7 mmol / l.
  2. HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) - "dobrý" cholesterol. Pri obezite tento stav klesne pod normu: menej ako 1,0 mmol / l u mužov a menej ako 1,3 mmol / l u žien.
  3. LDL (lipoproteín s nízkou hustotou, cholesterol) - "zlý" cholesterol. Keď je choroba predávkovaná, rýchlosť prekračuje normu - 3,0 mmol / l. cievnych stien, vyvoláva vývoj vaskulárnej aterosklerózy.
  4. Koncentrácia glukózy v krvi na začiatku pôstu prevyšuje 6,1 mmol / l. Pretože mechanizmus asimilácie glukózy nefunguje dobre, jeho hladina neklesne ani po spánku..
  5. Úroveň kyseliny močovej sa zvyšuje a môže byť vyššia ako 415 μmol / l. Vzhľadom na narušenie purínového metabolizmu bunky zomrú, čo vedie k tvorbe kyseliny močovej, ktorej produkcia zhoršuje obličky. Zvýšenie tohto ukazovateľa naznačuje vývoj obezity a vysokú pravdepodobnosť vzniku dny..
  6. Mikroalbuminúria určuje prítomnosť proteínových molekúl v moči. Zhoršená funkcia obličiek pri vývoji diabetes mellitus alebo hypertenzie spôsobuje, že sa proteín objaví v zle filtrovanom moči..
  7. Skontrolujte telo pre citlivosť na glukózu. Preto osoba perorálne užíva 75 gramov glukózy a po dvoch hodinách sa stanoví jej koncentrácia v krvi. V zdravom stave ľudské telo počas tohto času absorbuje glukózu a jej hladina by nemala prekročiť normu - 6,6 mmol / l.

Štatistické údaje o metabolickom syndróme

Svetové štatistiky ukazujú, že kardiovaskulárne choroby ročne spôsobujú smrť 16 miliónov ľudí. Okrem toho väčšina týchto ochorení vznikla na pozadí vývoja MS.

V Rusku má viac ako polovica obyvateľstva nadváhu a takmer štvrtina Rusov trpí obezitou. Hoci to nie je najhoršie ukazovatele, v porovnaní s inými krajinami je však potrebné poznamenať, že problém vysokého cholesterolu v krvi, ktorý vyvoláva mŕtvice a srdcové infarkty, je veľmi častý medzi ruským obyvateľstvom..

Takmer 75% Rusov zomrie kvôli vývoju neinfekčných ochorení, z ktorých väčšina je spôsobená metabolickými poruchami. Dôvodom je zmena životného štýlu celej pozemskej populácie ako celku - nízka telesná aktivita počas dňa a zneužívanie potravín obsahujúcich tuky a uhľohydráty.. Podľa lekárskych prognóz sa v nasledujúcom štvrťroku storočia zvýši počet ľudí trpiacich na MS o približne 50%..

Metódy liečenia metabolického syndrómu

Liečba MS pomocou liekov

Lieky sú pridelené jednotlivcovi pre každého pacienta, berúc do úvahy stupeň a príčinu jeho obezity, ako aj ukazovatele biochemického zloženia krvi. Spravidla je účinok predpísaných liekov zameraný na zvýšenie citlivosti tkanív na inzulín, na stanovenie metabolických procesov a zníženie hladiny cukru v krvi..

Skupina liekov Mechanizmus liečby zástupcovia Ako to urobiť
Liečba porúch metabolizmu lipidov
Lieky na zníženie hladiny lipidov (statíny a fibráty) Znížte syntézu intracelulárneho cholesterolu, pomôžte odstrániť "zlé cholesterol" z krvného riečišťa. Fibráty znižujú hladinu kyseliny močovej kvôli absorpcii jej solí obličkami. rosuvastatín Vezmite 5-10 mg lieku 1 krát denne. Po 4 týždňoch lekár hodnotí hladinu cholesterolu v krvi a môže zvýšiť dávku.
fenofibrát Užívajte liek 2krát denne: 2 kapsuly počas raňajok a 1 kapsula počas večere.
Liečba inzulínovej rezistencie a kontroly glukózy
Prípravky na zníženie inzulínovej rezistencie Zlepšenie vstupu glukózy do bunky, zatiaľ čo nie je stimulácia produkcie inzulínu. Spomaliť produkciu mastných kyselín, urýchliť proces premeny glukózy na glykogén. Zlepšuje väzbu inzulínu na bunkové receptory, čím zvyšuje citlivosť na tkanivo.. metformín Dávka sa určí v závislosti od hladiny glukózy v krvi 1-4 tabliet. Denná dávka je rozdelená na 2-3 dávky. Konzumujte po jedle.
Lieky, ktoré zvyšujú citlivosť na inzulín Lieky spomaľujú absorpciu glukózy z čriev, znižujú tvorbu glukózy v pečeni a zvyšujú citlivosť buniek na inzulín. Znižuje chuť do jedla a pomáha zbaviť sa nadmernej hmotnosti. Metfogamma
Glyukofazh		 Počiatočná dávka 500-850 mg 2-3 krát denne počas jedla. Po 2 týždňoch sa vyžaduje úprava dávky na základe hladiny glukózy v krvi..
vitamíny Kyselina alfa-lipoová reguluje pečeň, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Zlepšuje príjem glukózy v kostrovom svale.. Alpha lipon Vezmite 1 tabletu 2-3 krát denne počas 3-4 týždňov.
 
Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus a krvný tlak
Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín Zablokujte účinok enzýmu, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu. Rozšírte lúmen krvných ciev, znížte tlak, uľahčite prácu srdca. kaptopril Liečivo sa užíva na prázdny žalúdok 3 krát denne. Denná dávka od 25 do 150 mg.
enalapril 0,01 g jedenkrát denne, bez ohľadu na jedlo.
Antagonisty vápnika alebo blokátory kalciového kanála Znižuje krvný tlak, znižuje potrebu srdcového svalu pre kyslík a zároveň zlepšuje výživu. Majú slabý diuretický účinok.. felodipín
 		 Užívajte 1 denne 1 tabletu (5 mg). Používajte bez ohľadu na jedlo.
Liečba obezity
Inhibítory absorpcie tuku Znížte aktivitu tráviacich enzýmov a tým porušte rozklad a absorpciu tuku v tenkom čreve. Xenical Vezmite jednu kapsulu (120 mg) s každým hlavným jedlom alebo najneskôr jednu hodinu po jedle..
orlistat Užívajte 120 mg v čase užívania hlavného jedla 3 krát denne. Ak je potravina s nízkym obsahom tuku, je možné vyhnúť sa orlistátu..
Lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém a potláčajú chuť do jedla Simulácia stravovacieho správania, zníženie potreby jedla, zníženie chuti do jedla. Pomáha vyrovnať sa s hladom počas diéty. fluoxetín Antidepresívum predpísalo 1-3 tablety po celý deň po jedle.

pozor! Anorektiká (látky potláčajúce chuť do jedla) nemožno použiť na úbytok hmotnosti pri liečbe metabolického syndrómu. Tieto lieky ďalej znižujú citlivosť tkanív na inzulín. Anorektiká obsahujú také populárne lieky: Fluoxetín, Prozac, Meridia, Reduxin.

Úprava životného štýlu pri liečbe MS

Na liečbu MS prinesiete pozitívny výsledok, je veľmi dôležité úplne zmeniť životný štýl a potravinovú kultúru. Pravidelná fyzikálna terapia paralelne s diétou s nízkym obsahom uhličitanu je účinným prostriedkom na urýchlenie metabolizmu a zvýšenie citlivosti buniek na inzulín..

Výhody fyzickej aktivity na prevenciu a liečbu MS

Pravidelná fyzikálna liečba nielen prispieva k účinnému spaľovaniu tukových zásob, urýchľuje metabolické procesy a zvyšuje náchylnosť tkanív na inzulín, ale produkuje aj viac endorfínov, hormónov šťastia, ktoré zlepšujú náladu a pomáhajú kontrolovať chuť do jedla. Fyzikálna terapia je kľúčom k vyššej produktivite, omladeniu tela a štíhlemu siluetu.

V oblasti športu je dôležité dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, aby sme účinnejšie riešili problém obezity:

  1. Školenie by malo byť pravidelné. Pri hraní športu je dôležité mať na pamäti aj sebadisciplínu, pretože vaše zdravie závisí od správneho prístupu k fyzickej aktivite. Školenie by sa malo konať šesť dní v týždni počas 60 minút.
  2. Triedy by mali priniesť potešenie a radosť, takže nemusíte donútiť športovať silou. Preto by ste si mali vybrať správny typ školenia pre vás..
  3. Pri výbere vhodného športu je tiež dôležité zvážiť váš vek a fyzické schopnosti.. Napríklad osoba, ktorej vek prekročil hranicu 50 rokov, je žiaduce uprednostňovať turistiku a Nordic walking s lyžiarskymi stĺpmi. Ale mladší človek si môže vybrať uvoľnené jogging. Pre každý vek sú tiež vhodné: plavba v bazéne alebo simulátor jachtingu, jazda na bicykli, lyžovanie. Tieto športy majú priaznivý vplyv na prácu kardiovaskulárneho systému..
  4. Je dôležité, aby ste nezabudli sledovať pulz a nevyčerpať s intenzívnym tréningom.. Začať s minimálnymi nákladmi a zvyšovať ich v priebehu času. Optimálna srdcová frekvencia je 110 až 130 úderov za minútu. S touto rýchlosťou sa najúčinnejšie spaľujú tuky. Maximálna prípustná hodnota impulzov sa môže určiť pomocou nasledujúceho vzorca: 220 - počet rokov. Napríklad, ak je osoba vo veku 50 rokov, potom pre neho bude nebezpečným ukazovateľom na monitoru srdcovej frekvencie: 220-50 = 170 úderov za minútu.
  5. Je potrebné zvážiť kontraindikácie zo zdravotných dôvodov.. Takže lekári odporúčajú dočasne opustiť triedu v prítomnosti proteínu v moči, vysoký krvný tlak a zvýšenú koncentráciu glukózy v krvi - od 9,5 mmol / l.

Anaeróbne (výkonné) a aeróbne (kardio) záťaže sú najúčinnejšie v boji proti obezite, najmä ak sa medzi sebou navzájom striedajú denne..

Anaeróbne cvičenia vykonávané rýchlo, a počas tried musia vynaložiť značné úsilie. Napájacie záťaže sú vhodné pre mladých mužov a ženy a sú kontraindikované pre ľudí s kardiovaskulárnymi problémami..

Zdvíhanie závaží v posilňovni, ako aj squat, push-up, šprint, cyklistika a vysokorýchlostné plávanie, posilňujú kosti a kĺby a zreteľne načrtávajú svalovú úľavu. Okrem toho sú to silové cvičenia, ktoré najrýchlejšie zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín..

Spočiatku trvanie anaeróbneho cvičenia nesmie presiahnuť 15 minút denne. Pri každom nasledujúcom týždni môže byť trvanie cvičení zvýšené o 5-10 minút.

Aeróbne cvičenie, alebo kardio sa vykonávajú s menšou záťažou a intenzitou ako s výkonom. Môžu zlepšiť funkciu pľúc a srdca. V procese kardiovaskulárneho cvičenia sa podkožný tuk účinne spáli. Na aeróbne cvičenia patrí tanec, triedy na bežiacom páse, cvičebný bicykel alebo bicykel, ako aj aerobik. Trvanie kardio, ako aj výkon na začiatku by nemalo presiahnuť 15 minút a v priebehu času sa môže zvýšiť o 5-10 minút týždenne.

Fyzikálna liečba pomocou ľahkej sady cvičení by sa mala uprednostniť nefropatia (problémy s obličkami) alebo retinopatia (komplikácia očí). Tieto cvičenia napomáhajú posilňovaniu kĺbov, aktivujú metabolické procesy a zlepšujú koordináciu pohybov, pričom nezvyšujú tlak a nezaťažujú choré orgány. Triedy sa vykonávajú pomocou činiek o hmotnosti 300-500 g. Činky môžu byť nahradené plastovými fľašami naplnenými vodou. V procese tréningu je potrebné vykonať pomalé a hladké zdvíhanie paží smerom hore, ich ohyb a predĺženie, ohýbanie dopredu a taktiež v ležiacej polohe, mali by ste rozšíriť ruky na boky. Celkom tri prístupy sa vykonávajú denne, 10 krát s prestávkami 10-15 minút..

Základy správnej výživy pri liečbe metabolického syndrómu - diéta

Diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov je základným prvkom pri liečbe MS. Bez obmedzenia množstva spotrebovaných sacharidov a tukov nie je možné zastaviť proces obezity. Moderní dietitians neschvaľujú pôst alebo nízkokalorické diéty, pretože výsledok takýchto metód zvyčajne nie je dlhodobý, môže mať vedľajšie účinky na zdravie a proces straty hmotnosti si vyžaduje silnú vôľu od osoby. Pokiaľ ide o diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov, obrovské množstvo schválených produktov vám umožňuje robiť dostatočne bohaté a chutné strava a boj proti obezite je jednoduchý a zdravý proces.

V ideálnom prípade by potravina s nízkym obsahom uhľohydrátov mala byť celoživotná, pre ktoré vaše telo bude reagovať s veľkou vďačnosťou - posilní imunitný systém, normálnu črevnú mikroflóru, zatiaľ čo ako bonus získavate štíhle telo, mladosť a výkon.

Aby ste sa vyhli pocitu hladu, musíte jesť malé časti 4-5 krát denne, zatiaľ čo telo musí dostať aspoň 1600-1900 kalórií denne.

Pri stravovaní s nízkym obsahom uhľovodíkov by množstvo spotrebovaných sacharidov nemalo prekročiť 50% stravy a jednoduché uhľohydráty, vrátane cukroviniek a výrobkov z múky, bielej ryže, by sa mali úplne nahradiť komplexnými potravinami (ryžové otrubové chlieb, hnedá ryža, pohánka). Odporúča sa opustiť soľ, ale niekedy môžete zahrnúť do menu, umyté kyslá kapusta, ľahko nasolené uhorky a ľahko solené slede. Ak chcete zbaviť "zlého" cholesterolu, pre jednu dávku mäsa by mali byť dve porcie zeleninových pokrmov so zeleninou.

Povolené lieky na liečbu MS:

  1. Skupina proteínov: mäso z nízkotučných odrôd (králik, teľacie, kuracie a iné nízkotučné hydinové) - 150-200 g denne, varené vajcia alebo vo forme omletky - 1-2 ks, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku a fermentované mliečne výrobky, tvrdé syry s nízkym obsahom tuku - nízkotučné klobásy a varená klobása s hovädzím mäsom - nie viac ako dvakrát do týždňa, pečené alebo varené ryby a morské plody - 150 g.
  2. Zelenina a ovocie - 400 g denne. Zároveň by sa zelenina mala konzumovať v dusených, varených, pečených a surových, alebo v pare. Pokiaľ ide o ovocie a bobuľoviny, odporúča sa uprednostňovať nesladené možnosti a ak je to možné, vyberajte zelené odrody.
  3. Skupina sacharidov: perličkový, pohánkový, jahňací, ryža (odporúčaná z hnedej ryže) obilnín - 150-200 g, ražný chlieb s otrubami - maximálne 200 g na deň.
  4. Prvé kurzy: je dovolené variť na báze chudého mäsa, ryby alebo hubového vývaru, vegetariánskej polievky - 250-300 g.
  5. sladkosti: Je dovolené jesť viac ako jeden pásik čiernej čokolády denne, ako aj želé a peny, ktoré obsahujú náhrady cukru.
  6. nápoje: môžu sa konzumovať nesladené ovocné a zeleninové šťavy, čaje bez cukru.

Tekutina sa odporúča spotrebovať do jedného a pol litra denne.

Zakázané lieky na liečbu MS:

  1. Skupina proteínov: masné mäso (jahňacie, bravčové, kačacie), údené a konzervované potraviny, kyslé mliečne výrobky.
  2. Skupina sacharidov: bohaté a sušené pečivo, cukrárske výrobky; ovsa, krupice a ryžovej kaše, cestoviny.
  3. tuky: margarín a iný tuk používaný pri varení.
  4. ovocný: nejedzte také sladké a vysokokalorické ovocie ako banány, hrozno, dátumy.
  5. nápoje: sladká sóda, džúsy a nektáre s pridaným cukrom.

Maximálne raz za 1-2 týždne môžete stratiť stravu a zahrnúť do stravy niektorú z zakázaných potravín, ale je dôležité si len pamätať na opatrenie.

Prevencia obezity a vývoj metabolického syndrómu

Zdravým problémom sa dá vyhnúť, ak si ho pamätajte včas a začnete meniť svoj životný štýl k lepšiemu.

Aké kroky by sa mali podniknúť, aby sa problém obezity nestretol??

Najprv musíte upraviť stravu a upraviť stravu. Ak budete jesť jedlo v miernych dávkach najmenej 4-5 krát denne, pocit hladu nikdy nevznikne, čo znamená, že telo nebude musieť uviesť živiny do rezervy. Rýchle občerstvenie, horúce korenie a korenie, ako aj alkoholické nápoje a cigarety by mali byť vylúčené z stravy..

Okrem toho musíte počas dňa zvýšiť svoju fyzickú aktivitu: chodiť viac na čerstvom vzduchu, opustiť výťah a začať s vlastným schodom na schodoch atď. Tiež by ste si mali kúpiť každoročné predplatné pre triedy v bazéne alebo posilňovni. Normálna fyzická aktivita pomôže normalizovať všetky procesy v tele a zlepšiť celkovú pohodu..

Ak ste starší ako 40 rokov, riziko obezity a MS výrazne stúpa, takže je dôležité robiť každý rok krvný test na "dobrý" a "zlý" cholesterol, čo ušetrí čas a v prípade potreby začne liečbu včas..

Oleg Evtushenko, endokrinológ