Metadón je liek patriaci do skupiny opioidov. Liek má analgetický účinok a bol vytvorený na nahradenie morfínu. Ale ako sa ukázalo, metadón aj morfín môžu spôsobiť závislosť. Drogy boli vytiahnuté z lekární na čierny trh s drogami, a preto ľudia s metadónovou závislosťou naďalej prichádzajú k narcologom..
Dôvody pre vznik závislostí na metadone
V mnohých cudzích krajinách je metadón používaný narcologmi ako substitučná liečba pre pacientov s závislosťou od ópia (závislosť od heroínu, kodeínu, morfínu). Táto metóda liečby sa uplatňuje aj na Ukrajine av Kazachstane. V Ruskej federácii je metadónová substitučná liečba zakázaná..
Metadónová substitučná liečba sa vykonáva pod kontrolou narcologa. Pacient prichádza do lekárskej ordinácie a užíva predpísanú dávku metadónu vo forme tabliet alebo sirupu. V ideálnom prípade sa dávka lieku postupne znižuje a ruší. Často však nie je také ľahké vzdať sa metadónu..
Tvorcovia metadónového rehabilitačného programu dúfali, že použitie metadónu umožní narkomanovi opustiť nebezpečnejšie drogy - heroín. Vzhľadom na to, že metadón má menej narkotický účinok, predpokladalo sa, že pacienti používajúci takýto alternatívny spôsob by sa mohli vrátiť k plnohodnotnému spoločenskému životu.. Ale ako sa ukázalo, metadónový substitučný program nefunguje dokonale. Samotný metadón je veľmi návykový..
Stojí za zmienku, že metadón tiež chodí na čierny trh s drogami.. V spoločnosti drogových závislých, kultivujúc názor, že metadón je bezpečnou alternatívou k heroínu. Nie je to preto, lebo metadón je stále liekom a spôsobuje závislosť.. Obchodníci s drogami však silne obhajujú túto myšlienku. Takže pre začiatočníkov je metadón propagovaný ako "bezpečný a ľahký liek". V dôsledku toho ľudia, ktorí hľadajú nové skúsenosti, začnú užívať metadón a čoskoro sa stanú závislí..
Symptómy závislosti od metadónu
Prvý fenomén intoxikácie metadónom sa prejavuje po 15-20 minútach. Pacient má pocit úplného pokoja a relaxácie. Dôvera k ich schopnostiam, túžbe dostať sa k podnikaniu a začať pracovať. Pre intoxikáciu metadónom, na rozdiel od intoxikácie heroínom, výskyt výraznej eufórie, zvýšenie nálady, ospalosť.
Objektívne príznaky intoxikácie metadónom sú:
- zúženie žiakov,
- kontrakcia srdcového tepu,
- letargia,
- nedostatok koordinácie.
Metadón sa distribuuje do celého tela a hromadí sa v tkanivách. Účinok lieku trvá 48-72 hodín.
Avšak po piatich až desiatich dňoch používania metadón už nespôsobuje výrazný pocit pokoja a pohody. Zvyčajné dávky lieku môžu spôsobiť len "normálny" stav. Pacient má pocit, akoby niečo chýbalo a život vo všeobecnosti sa nezvyšuje. To znamená, že použitá dávka metadónu nespôsobuje pocit uspokojenia zo strany závislíka. Čoskoro sa človek stáva podráždeným, neustále premýšľa o lieku, jeho chuť do jedla a spánok sa zhoršuje.
To povzbudzuje pacienta k zvýšeniu dávky lieku. S tým istým účelom začne pacient injekčne aplikovať intravenózny metadón, ktorý veľmi rýchlo postihuje žily a spôsobuje ich vytvrdnutie. Psychologická nespokojnosť povzbudzuje človeka, aby skúšal iné lieky, a preto sa objavuje polynukcia..
Abstinenčný syndróm
Odchodový syndróm s metadónovou závislosťou sa začína prejavovať deň po užití poslednej narkotickej dávky. Tam sú nepohodlie úzkosti, neistý strach. Postupne sa zvyšuje duševný stres. Zvyšuje sa srdcová frekvencia a zvyšuje sa krvný tlak..
Druhý alebo tretí deň sa vyskytujú vegetatívne poruchy. Konkrétne je charakteristický výskyt "žieravých" slz, zatiaľ čo pacient neustále otriasne oči, čím ich ešte viac dráždí. Zaznamenáva sa tiež nazálna kongescia, aj keď nie je prítomný žiadny výtok z nosa alebo sú pozorované v malom množstve..
Mnohí pacienti majú v tejto fáze nevoľnosť, zvracanie. Čoskoro sa spája syndróm výraznej bolesti, zdá sa, že osoba, akoby sa celé jeho telo krútilo. Počas tohto obdobia existuje silná lákavosť k lieku, pacienti sa často stávajú agresívnymi a nepokojnými..
Piateho alebo siedmeho dňa môže drogový narkoman pociťovať psychickú intoxikáciu s zmätenosťou a halucináciami. V dôsledku toho prevažujú depresia, nespavosť a silná túžba po drogách v klinickom zobrazení abstinenčného syndrómu.. Metadónom trvá zhruba štyri týždne..
Použitie metadónu je preto návykové. A pokusy o odmietnutie metadónu sú sprevádzané veľmi ťažkým abstinenčným syndrómom..
Liečba závislostí na metadone
Lekár pošle pacienta s metadónovou závislosťou na liečbu v narko- logickej nemocnici. Na uľahčenie abstinenčného syndrómu ako aj na odstránenie liečiva z tela sa vykonáva detoxikácia opiátmi s použitím naloxónu. Podľa indikácií začne symptomatická liečba..
Dokonca aj dlhotrvajúca abstinencia od používania metadónu je sprevádzaná obsedantnou túžbou po lieku. Ak chcete eliminovať príťažlivosť, strávte dlhú psychoterapiu. Vytváranie zdravých postojov a konečné zotavenie je dlhý proces, ktorého úspech závisí nielen od kvalifikácie lekára, ale aj od úsilia samotného narkomana..
Valery Grigorov, lekár