opar

Herpes u detí

obsah:

  • Herpes vírus u dieťaťa
  • Symptómy herpesu u dieťaťa
  • Príčiny herpesu u detí
  • Herpes typu 6 u dieťaťa
  • Herpes u detí na perách
  • Herpes na tvári u detí
  • Herpes zoster u detí
  • Genitálny herpes u detí
  • Herpes v hrdle dieťaťa
  • Liečba herpesu u dieťaťa

Herpesové infekcie - najčastejšie ľudské vírusové ochorenia, patria do skupiny oportúnnych infekcií. Maximálne škody spôsobené ľuďom s nedostatočnou homeostázou. V prvom rade vírusy herpesvírusov sú nebezpečné pre deti, najmä tie s nízkym imunitným stavom..


Herpes vírus u dieťaťa

Herpes vírusy - intracelulárne parazity lokalizované vo vnútri buniek nervového systému tela. K dnešnému dňu sú známe osem typov herpetických patogénov, ktoré spôsobujú ľudské ochorenia, ide o vírusy:

  • herpes simplex (nosolabiálny herpes) alebo prvý typ - HSV-1;

  • herpes simplex (genitálny herpes) alebo druhého typu, HSV-2;

  • kurací kiahní a herpes zoster, alebo tretí typ - HSV-3;

  • Epstein-Barr alebo štvrtý typ - HHV-4;

  • cytomegalovírus alebo piaty typ - HHV-5;

  • šiesty typ, alebo šiesty typ - HHV-6;

  • siedmy typ, alebo siedmy typ - HHV-7;

  • ôsmy typ, alebo ôsmy typ - HHV-8.

Herpes vírusy sú najčastejšou skupinou oportúnnych infekcií. Názov "oportunistická infekcia" znamená chorobu, ktorá spôsobuje maximálne poškodenie počas obdobia bezmocného stavu tela (detstvo, staroba, u ľudí s HIV, komorbidít).

Lokalizácia herpetických vírusov v nervových bunkách znamená ich nedostupnosť mnohým liekom a určitému druhu patogenézy.

  1. Nedostupnosť herpetických vírusov. Poskytuje biologická bariéra okolo nervov. Antibiotiká všetkých známych farmaceutických skupín, najmä v období latentnej infekcie, neprekonávajú hematoencefalickú bariéru, čo komplikuje liečbu;

  2. Patogenéza herpetických vírusov spojených s lokalizáciou vírusu:

    • v miernych prípadoch - je to vyrážka na koži, sliznice pozdĺž nervov.

    • v závažných prípadoch ide o poškodenie nervov (cerebrálne poškodenie miestneho nervu).

Príčinné ochorenia oportúnnych infekcií sú taxonomicky heterogénne, ide o vírusy, baktérie a prvoky. Oportúni majú spoločné črty, ktoré spájajú rôzne nosologické skupiny chorôb, vrátane herpes vírusov..

  1. Vysoko nákazlivé patogény. Herpes prekonáva obranyschopnosť tela všetkými metódami infekcie.

  2. Latentný (skrytý) priebeh infekcie spôsobuje imunosupresia (potlačenie) vírusu, najmä:

    • počas počiatočného kontaktu s herpesom - spolupráca všetkých častí imunokompetentného organizmu (imunity sú nedokonalé u detí, chorých dospelých);

    • po kontakte s herpesom - špecifická ochranná imunita zdravého človeka (ochranná imunita nie je dostatočne vyvinutá u detí a chorých dospelých).

  3. Poškodenie imunitnej obranyschopnosti organizmu spôsobuje, že je ťažšie obsahovať vírus. Infekcia vstupuje do štádia klinického prejavu. Patogenéza infekcie je priamo úmerná úrovni poškodenia imunitného systému. Imunita je najzraniteľnejšia u detí s chronickými ochoreniami..

  4. Na pozadí patogenézy oportúnnej infekcie sa vyvíja sekundárne zlyhanie imunity..

Herpesvírusy, rovnako ako všetky oportúnne infekcie, sú markerom stavu imunitnej nedostatočnosti tela vrátane infekcií HIV.


Symptómy herpesu u dieťaťa

Herpetické infekcie sa vyznačujú klinickým polymorfizmom. Časté sú pre takmer všetky druhy herpesu príznaky definované ako astén-vegetatívny syndróm.

Na pozadí rôznych príznakov sa často objavujú bežné klinické príznaky herpesových detí:

  • hypertermia na úrovni horúčkových indexov (38-390C);

  • bolesť hlavy;

  • únava, letargia, podráždenosť;

  • bolesť lokalizovaná v koži, kĺboch, svaloch.

Najčastejšími špecifickými príznakmi sú:

  • polymorfné kožné vyrážky, hlavný typ vyrážok - vezikuly (bubliny);

  • lymfatické uzliny vo forme jednorazových alebo dávkových lézií;

  • slizničné lézie;

  • zrakové orgány;

  • príznaky poškodenia nervového systému (encefalitída, myelitída, encefalomyelitída).

Presnejšie informácie o pôvodcovi infekcie herpes vírusom sa získajú laboratórnymi metódami. Potvrdenie sa vykonáva kombináciou metód polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) - identifikuje vírusový genóm (vrátane neaktívnej fázy), enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA) - odhaľuje špecifické IgG imunoglobulíny (skorá fáza) IgG (reaktivácia).

  1. Laboratórne markery primárnej infekcie:

    • prítomnosť vírusu identifikovaného herpes vírusom;

    • identifikácia špecifických protilátok IgM proti vírusu, ktorý sa má detegovať;

    • neprítomnosť špecifických IgG protilátok proti detekovanému vírusu.

  2. Laboratórne markery pre reinfekciu:

    • prítomnosť vírusu identifikovaného herpes vírusom;

    • identifikácia špecifických protilátok IgM proti vírusu, ktorý sa má detegovať;

    • včasná detekcia špecifických IgG protilátok na detegovateľný vírus ...


Príčiny herpesu u detí

Príčiny herpesu sú charakterizované rôznymi spúšťacími faktormi u detí. K dispozícii sú:

  • vrodené, keď telo dieťaťa z geneticky stanovených dôvodov nemá ochranné antiherpetické mechanizmy;

  • v dôsledku zníženia homeostázy po opätovnom ochorení, nedobrovoľnej liekovej terapie zameranej na potlačenie imunity, iných dôvodov.


Herpes typu 6 u dieťaťa

Herpes vírus šiesteho typu (HHV-6) bol prvýkrát izolovaný v roku 1986. Primárny kontakt s vírusom je zaznamenaný vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Vo veku troch rokov sú špecifické protilátky proti HHV-6 zistené u 100% skúmaných, klinicky zdravých detí..

Symptómy herpes typu 6 u detí

Hlavné príznaky klinického prejavu HHV-6 u detí:

  • vysoká horúčka (horúčka) nad 39 rokov0Viac ako dva dni;

  • nie sú žiadne príznaky infekcie za studena a / alebo čreva;

  • náhle vyrážky na tele - detská ruža (jedna z hlavných znakov) na tvári, hrudníku, bruchu, po celom tele.

Nasledujúce príznaky šiesteho herpesu sú možné:

  1. kŕče na pozadí vysokej teploty;

  2. akútna tonzilitída - zápal mandlí;

  3. ústny zápal, sliznica je pokrytá vezikulami (afty);

  4. neurologické príznaky.

Počas počiatočného klinického vyšetrenia pacienta musí lekár vziať do úvahy veľa faktorov potvrdzujúcich široký polymorfizmus klinických prejavov oportúnnych infekcií..

Symptómy herpes typu 6 u detí

Symptómy, ktoré sú klinickými markermi HHV-6 a koinfekcií.

  1. Záchvaty u dieťaťa pri horúčkovej teplote.

    2. Pri diagnostike HHV-6 je potrebné mať na pamäti, že príčinou záchvatov je približne 80% kombinácie viacerých infekcií..

    Febrilné záchvaty s HHV-6 môžu byť príznakmi iných detských infekcií, napríklad kombináciami:

    • adenovírusová infekcia, jej kombinácia s parainfluenzou, chrípka;

    • parainfluenza + HVS1,2;

    • HHV-6 + bakteriálne infekcie.

  2. Zápal mandlí

    3. Pri diagnostike HHV-6 je potrebné mať na pamäti, že tonzilitída, približne 90% kombinácie viacerých infekcií.

    Akútny zápal mandlí (tonzilitída):

    • kombinácia HHV-6 + adenovírus + bakteriálna infekcia;

    • herpes Epstein-Barr.

  3. stomatitída

    4. Pri diagnostike HHV-6 je potrebné mať na pamäti, že stomatitída, približne 50%, je symptómom niekoľkých infekcií spojených so šiestym herpesom.

    Stomatitída (zápal ústnej dutiny):

    • kombinácia adenovírusu + HVS1,2;

    • HVS1,2.

  4. Neurologické príznaky

Pri diagnostike HHV-6 môže tiež indikovať iné patológie postihujúce mozog hlavy a chrbta..

Neurologické symptómy šiesteho herpesu:

  • príznaky meningoencefalitídy;

  • cerebelárna ataxia - syndróm tanečných očí;

  • hemiparéza.


Herpes u detí na perách

Herpes simplex (HVS-1) alebo herpes na perách je charakterizovaný vezikulárnymi vyrážkami na nasolabiálnej oblasti tváre. Po dlhú dobu bola patogenéza ochorenia spôsobená herpesom 1 považovaná za bežnú. Po zavedení moderných metód do výskumnej praxe bol preukázaný významný vplyv herpesu na ľudské zdravie, najmä deti..

V prípadoch narušenej bunkovej spolupráce imunity je HVS-1 spojená s patologickými stavmi:

  • horné dýchacie cesty;

  • gastrointestinálny trakt;

  • nervový systém;

  • zrakové orgány;

  • reprodukčný systém.

Do veku 15 rokov je vírus infikovaných 80 až 100% detí. Hlavné cesty prenosu sú vo vzduchu, kontaktujte.

Najbežnejšia forma infekcie je perzistentná (latentná). Aktivácia vírusu sa uskutočňuje na pozadí zníženia imunity, alergií a súvisiacich infekcií. Reaktivácia je možná v každom veku..

Známky herpes simplex na perách detí

Známky nekomplikovanej manifestnej formy herpes simplex na perách detí

  • vezikulárna vyrážka na perách a nasolabiálny trojuholník;

  • vyrážka na slizniciach ústnej dutiny;

  • zvýšenie teploty na horúčavé hodnoty 38-390C.

Pripisovanie príznakov vyrážky na iných miestach tela, príznaky toxémie - depresia, letargia, príznaky encefalomyelitídy - dôkaz kombinovanej infekcie, vznik závažnej patogenézy.

Smrť v ťažkej patogenéze dosahuje 50-80%. Po poskytnutí včasnej lekárskej pomoci sa vírus dostane do neaktívnej, pretrvávajúcej formy infekcie..

Nepriaznivé pre HVS - 1 deti sa považujú za recidívy choroby 2 až 4 krát za rok, prípustná úroveň infekcie je jednorázová exacerbácia ročne, priaznivý priebeh infekcie, ak je herpes zaznamenaný menej ako raz za dva roky..


Herpes na tvári u detí

Vyrážka na tvári dieťaťa je sprevádzaná chorobami, ako sú:

  • herpes simplex (HVS1,2);

  • herpes zoster (HHV-3);

  • kurací kiahní (HHV-3);

  • iné vírusové, bakteriálne infekcie - šarlach, impetigo, vrodená syfilis;

  • alergické patológie.

Najčastejšou patologickou situáciou detí je ovčie kiahne. Infekcia detí s vírusom HHV-3 je veľmi vysoká a dosahuje 1 tisíc na 100 tisíc. Hlavný režim prenosu je vo vzduchu. Možná perinatálna cesta infekcie. Inkubácia trvá 10 až 21 dní. Po akútnom období paralýzy sa vírus herpes-3 stáva neaktívnym.

Perzistencia nervových uzlín je celoživotná. Reaktivácia vírusu-3 spôsobuje ochorenie nazývané herpes zoster.

U detí je primárna choroba mierna. Deti v školskom veku sú chorí, dospelí počas počiatočného kontaktu s vírusom, deti všetkých vekových skupín s nízkym imunitným stavom.

Známky varixov u detí rôzneho veku

  • Vezikulárna vyrážka na tvári, potom na celé telo.

  • Svrbenie je charakteristické pre patogenézu, deti staršie ako tri roky - 70%, dojčatá - 15% prípadov.

  • Ochorenie u malých detí prejavuje mierny katarálny syndróm (hypertermia 37-380C počas 2 až 3 dní, začervenanie sliznice hrdla, kašeľ, rúk).

  • Choroba detí starších ako tri roky sa prejavuje závažnou infekčnou toxikózou (hypertermia 38-390C po dobu 4-5 dní, slabosť, letargia, bolesť hlavy, výtok z nosa. Po 3 až 7 dňoch od okamihu, keď sa objaví vyrážka, sa môžu objaviť príznaky poškodenia vedomia, sluchové halucinácie, iné príznaky poškodenia nervového systému).

Debutová vyrážka s ovčím kiahňam. - Malé šarlátovité škvrny prvého dňa ochorenia na pozadí zvýšenia teploty. Charakteristický polymorfizmus vyrážky, to znamená, že existujú rôzne štádiá vyrážky z primárnej - papuly, vezikuly; na druhotnú kôru. Je to spôsobené neustálym procesom vzdelávania, dozrievania, vymiznutia vyrážky..

Charakteristiky vezikúl na tvári u detí

Vezikuly - vyrážka s jasným obsahom, hlavný typ vyrážky pri herpetických infekciách. Ďalšie prípadné vyrážky na tvári sa v tomto prípade nepočítajú..

  • Herpes simplex (HSV-1) - lokalizácia vezikúl v nasolabiálnom trojuholníku tváre.

  • Herpes zoster (HHV-3) - vezikuly majú tendenciu spájať sa do jedného zamerania, charakterizovaného silnou bolesťou lézií.

  • Kuracia kiahň (HHV-3) - jediné ohniská, vezikuly roztrúsené po tvári, tele.

  • Alergická vyrážka - náplasti začervenania okolo vyrážky, závažné svrbenie.

Vyrážka s bakteriálnymi infekciami - je v prvom rade pustulózna vyrážka - pustuly. Keď sa vírusové a alergické pustuly objavia ako sekundárny patologický proces po naočkovaní škrabancov pokožky pyrogénnymi baktériami.


Herpes zoster u detí

Existujú izolované správy o reaktivácii vírusu varicella zoster a opätovnej liečbe detí, mladšej vekovej skupiny, herpes zoster, patogénu HHV-3.

Príčiny herpes zoster u detí v prvých rokoch života - paralýza kurčatá:

  • dieťa v prvom roku života;

  • matky počas tehotenstva.

Hlavné rozdiely z herpes zoster u detí

Priebeh nekomplikovaného herpes zoster u detí sa vyznačuje:

  • mierna patogenéza;

  • absencia akútnej bolesti v oblasti vyrážok;

  • nedostatok reziduálnej bolesti po zmiznutí vyrážok.

U dospelých vírus Zoster spôsobuje závažnejšie prejavy, je sprevádzaný silnou bolesťou, často pretrvávajúcou dlho po vypustení z nemocnice..

Závažná patogenéza herpes zoster môže byť u detí s nízkym imunitným stavom.

Symptómy herpes zoster - dôvod, prečo sa obrátiť na lekára

Existujú také príznaky herpes zoster u detí:

Vezikulárne erupcie sú charakteristické:

  • bubliny s čírou tekutinou na lícach, trupu;

  • zvyčajne na jednej strane tváre, tela;

  • vyrážka náchylná k asociácii;

Vezikulárna vyrážka u detí sa môže vytvoriť na pozadí normálnej teploty. Výskyt herpes zoster u detí je spojený s imunosupresívnymi účinkami iných typov herpetických vírusov (Epstein-Barr, cytomegalovírus).

Herpes zoster u detí s imunodeficienciou

Je charakterizovaná pretrvávajúcou patogenézou s bolesťou počas vzniku vyrážok po ukončení patogenézy. Približne 5 - 15% detí uvádza podieľanie sa na patologickom procese motorických nervov s dôsledkami vo forme parézy, parazity a parazity. Patogenéza, sprevádzaná nekrózou oblastí kože v miestach vyrážky. Pretrvávajúce recidívy herpes zoster - dôvod na podozrenie na detskú imunodeficienciu.

Herpes zoster pregnant

Ochorenie je komplikované pneumóniou, encefalitídou. Prítomnosť infikovanej infekcie je základom hospitalizácie, aby sa zachovala gravidita plodu.


Genitálny herpes u detí

HVS-2 je druhým sérotypom vírusu herpes simplex, primárne postihuje sliznice vonkajších pohlavných orgánov.

Herpes vírus-2 patrí do skupiny pohlavne prenosných chorôb. Infekcia vírusom HVS-2 je možná pred pubertou v štádiách embryogenézy na ľudskej ontogenéze. Nasledujúce spôsoby prenosu herpesu-2 z matky na plod sú preukázané:

  • transcervikálna - infekcia prostredníctvom plodovej vody;

  • transplacentárna - penetrácia pozdĺž krvného riečiska pupočnej žily;

  • transovariálna infekcia prostredníctvom vajíčkovodov;

  • kontakt - infekcia počas pôrodu.

Najväčšia vnímavosť na herpes-2 u detí vo veku od 5 mesiacov do 3 rokov, dospelí -16-25 rokov. Primárny kontakt s vírusom u 80-90% nie je sprevádzaný klinickými prejavmi. Infekcia detí pred pubertou HVS-2 sa vyskytuje v každodennom kontakte - spodná bielizeň, uterák.

Známky genitálneho herpesu u detí - dôvod, prečo sa obrátiť na lekára

Existujú také príznaky genitálneho oparu u detí:

  • vezikulárne erupcie slizníc z vulvy;

  • svrbenie, bolesť v oblasti vyrážok;

  • hypertermia 37-380C.

Vyrážka genitálneho herpesu sa môže prejaviť v nasolabiálnom trojuholníku a iných častiach tela. Genitálny herpes je náchylný k relapsom. Viac ako 50% primárne infikovaných detí je opäť chorých. Frekvencia reaktivácie vírusu závisí od stavu imunitného systému..

Genitálny herpes v klinickom štádiu sa môže vyskytnúť v:

  • mierne abortívna forma - až 90% všetkých prípadov akútneho genitálneho herpesu;

  • ťažká forma - až 10%.

Silná forma genitálneho herpesu je sprevádzaná hlbokou eróziou na slizniciach vonkajších pohlavných orgánov. Pri ťažkej patogenéze je postihnutý mozog jeho obálky. Podobné poškodenie sa môže vyskytnúť aj pri HSV-1 a iných typoch herpesu..

Genitálny herpes v klinickej forme tehotnej ženy končí s potratmi:

  • skoré termíny - 55% prípadov;

  • neskoro - 25% prípadov.

Klinické formy genitálneho herpesu u novorodencov

Infekcia plodu v predvečer narodenia je sprevádzaná chorobou v prvých hodinách po pôrode. Infekcia plodu počas pôrodu je sprevádzaná ochorením novorodenca do dvoch týždňov od narodenia..

Existujú tri formy genitálneho oparu u novorodencov:

  • Lokalizované. (20-40% chorôb novorodencov HVS-2). Poškodenie kože, slizníc úst, očí. Vyrážka vo forme jednotlivých bublín, hyperémia, edém, 5-14 dní života dieťaťa. Keď sa infikuje na konci tehotenstva, novorodenec sa môže narodiť s vyrážkou. Najnebezpečnejšia lokalizácia v očnej oblasti, poškodenie vredov rohovky a atrofia zraku.

  • Zovšeobecňovať. (20-50% prípadov novorodencov s HVS-2). Patogenéza sa rozvíja 5-10 dní po narodení. Prejavuje sa septickými javmi (letargia, regurgitácia, respiračné zlyhanie, cyanóza, kožné vezikuly, vyrážka na slizniciach, žltačka slizníc, kŕče, kóma). Smrtelnosť 80-90%.

  • Mozogová náklonnosť. (až 30% chorôb novorodencov s HVS-2). Vyskytuje sa 2-3 týždne po narodení. Rýchle zvýšenie príznakov (horúčka, letargia, striedanie s rozrušením, zvracanie, tras, kŕče, kóma). Smrtelnosť 50% počas 6-7 dní.


Herpes v hrdle dieťaťa

Herpes v krku, niekedy tak odkazujú na infekčnú mononukleózu, ktorá je charakterizovaná horúčkou, lézie slizníc hrdla, lymfatické uzliny. Choroba je multifaktoriálna. Kauzálnym faktorom infekcie môže byť jeden z herpes vírusov, rovnako ako iné vírusy, baktérie, protozoa vo forme mono a zmiešaných infekcií..

Hlavné príčiny infekčnej mononukleózy:

  • herpes typu IV - vírus Epstein-Barr (EBV) - bol predtým považovaný za jediný pôvodca;

  • typ herpes V - cytomegalovírus (CMV) - bežný patogén;

  • herpes typu VI - (HHV-6);

  • herpes typu I a typu II - vírus herpes simplex (HVS-1,2);

  • rôzne kombinácie typov herpes vírusov I, II, IV, V, VI;

  • adenovírusy;

  • baktérie;

  • elementárne.

Rôzne patogény spôsobujú rôzne príznaky infekčnej mononukleózy. Stanovte diagnózu pomocou laboratórnych testov - ELISA, PCR. Najsľubnejšia je imunohistocytochemická metóda (IHCP).

Typické príznaky herpesu v krku u dieťaťa - dôvodom na návštevu lekára

Nasledujúce typické príznaky herpes bolesti v krku u dieťaťa sú rozlíšené:

  • telesná teplota od 38 do 390C;

  • zápal hrdla faryngu - ťažkosti s nazálnym dýchaním;

  • tonzilitída - zápal mandlí, bolesť pri prehĺtaní;

  • rozšírené regionálne lymfatické uzliny;

  • telesná vyrážka.

Infekčná mononukleóza nemá patognomický symptóm, primárne príznaky sa podobajú (ARI, tonzilitída, adenoiditída).

Diagnostické chyby pri počiatočnej kontrole tvoria 30-60%.

Infekčná mononukleóza je častejšie zaznamenávaná v chladnej sezóne, približne v 70% prípadov. Medzi deťmi prvých rokov života chlapci častejšie ochorejú. Približný pomer chorých detí, chlapcov - 72%, dievčat - 28%. V dospievaní, 10-15 rokov, sa pomer mení, čo je pravdepodobne spôsobené hormonálnymi vlastnosťami rôznych pohlaví. Približný pomer výskytu infekčnej mononukleózy dospievajúcich, dievčat - 66%, chlapcov - 34%.

V prvom roku života je incidencia nízka v dôsledku prítomnosti materských protilátok v krvi dojčiat. Vo veku 2-3 rokov sa výskyt prudko zvyšuje. Stabilizované v populácii predškolského a základného školského veku na úrovni 1,2 prípadov na 100 tisíc detí. Ďalšie dvojnásobné zvýšenie výskytu sa zaznamená počas dospievania (10-15 rokov a viac). Vzhľadom na vznik sexuálnej aktivity v mladom veku. Infekčná mononukleóza sa niekedy nazýva choroba bozkávania a študentov..

Príčiny infekčnej mononukleózy

Ochorenie sa môže vyvinúť ako primárny kontakt alebo sa môže vyskytnúť pod vplyvom vnútorných a / alebo vonkajších faktorov, ako je reaktivácia vírusu. Bolo zaznamenané, že niekedy pred chorobou asi 1/3 detí vyšetril pediatr o tonzilitíde, otitis, adenoiditíde, herpetickej stomatitíde. V polovici rodín s dieťaťom, ktoré trpia infekčnou mononukleózou, sú časté (viac ako 4 krát za rok) herpetické ochorenia.

Najčastejšou príčinou infekčnej mononukleózy pre všetky vekové skupiny detí je:

  • zmiešaná infekcia - približne 60%

  • monoinfekcia - približne 40%.

Medzi príčiny monoinfekcie prevládajú najmä tieto vírusy herpes:

  • Typ IV (EBV) - viac ako polovica prípadov ochorení;

  • Typ V (CMV) je často hlásená príčina;

  • I a II (HVS1,2);

  • Typ VI (HHV-6).

V štruktúre zmiešanej infekcie adolescentov je kombinácia významne častejšie zistená:

  • EBV + HVS-1.2 - približne polovica prípadov ochorenia;

  • EBV + CMV - spoločná kombinácia.

Patogenéza infekčnej mononukleózy

Najpravdepodobnejšou spúšťou je ďalšia infekcia. Zavedená ťažká patogenéza herpesových kombinácií pri infekčnej mononukleóze.

  1. VEB + HVS-1,2. Je charakterizovaná náhlym debutom, strednou horúčkou, ťažkou intoxikáciou (ospalosť, letargia), opuchnutými lymfatickými uzlinami, rýchlym vývojom lacunárnej alebo nekrotizujúcej angíny, bolesť v krku. Tieto príznaky nie sú charakteristické pre infekcie mono EBV a HVS-1,2. Bolo zaznamenané, že horúčka zmiešaných foriem infekcie v porovnaní s monoinfekciou EBV zostala HVS-1,2:

    • 9-10 dní pre zmiešané infekcie;

    • 5 až 7 dní pre monoinfekciu s EBV alebo HVS-1,2

  2. VEB + CMV. Charakterizovaná patogenézou vo forme:

    • opuch nosnej sliznice;

    • intenzívna hyperémia;

    • hypertrofia mandlí II-III

    • trvanie horúčky - asi 13 dní - zmiešaná infekcia, asi 5 dní - mono infekcia.


Liečba herpesu u dieťaťa

Na liečbu rôznych typov herpetických infekcií neexistuje jednotný taktický a liečebný režim. Terapeutické metódy sa stanovujú individuálne v každom prípade..

Liečba chorých detí zahŕňa:

  • etiotropické liečenie počas obdobia primárneho kontaktu a reaktivácie vírusu (špecifické antivirotiká rôznych skupín, imunopreparácie).

  • imunorehabilitácia v období latentnej infekcie, s častými recidivami, s použitím frakčných kurzov imunomodulátorov, schopných kompenzovať poškodený článok v obranyschopnosti organizmu

  • preventívna liečba relapsov (farmakoterapia, fyzioterapia, adaptogény, obnovenie biocenózy bifidobaktérií)

Nasledujúce lieky sú registrované v krajine a používajú sa na liečbu a prevenciu všetkých foriem herpetických infekcií. V terapii sa používajú antivírusové lieky, špecifické a nešpecifické imunomodulátory, ktoré pôsobia na jednotlivé časti imunitného systému..

Súvisiace: ľudové prostriedky pre herpes

Antivírusové lieky

Abnormálne nukleotidy:

  • acyklovir;

  • Valtrex (Valocyclovir);

  • Vektavir (penciclovir);

  • Famvir (famciklovir);

  • Tsimeven (Ganciklovir);

  • Hevizos (Epervudin);

  • Oftan IDU (Idoxyuridín).

Špecifické inhibítory:

  • Alpizarín (Mangiferin).

  • hiporamin;

  • Bonafton masť;

  • Oxolinová masť;

  • Rydoxolová masť.

Prípravky na báze kyseliny glycyrizínovej:

  • Herpigénová fľaštička;

  • Viusid;

  • Krém na pery.

Substitučná liečba imuno- a interferónom

Prípravky imunoglobulínov:

  • Ľudský imunoglobulín normálny darca;

  • Tsitoteks.

Prípravky s interferónom:

  • Reaferon EU;

  • Infagelová masť;

  • Interferón leukocytov;

  • Viferónové sviečky, rektálne sviečky;

  • Rebif.

imunomodulátory

Interferónové induktory:

  • Amiksin;

  • neovir;

  • tsikloferon;

  • Ridostin na injekciu;

  • Poludan;

  • arbidol.

Imunomodulátory, ktoré pôsobia hlavne na makrofágoch:

  • polyoxidonium;

  • Tamerit.

Imunomodulátory, ktoré pôsobia hlavne na T-lymfocyty:

  • immunofan;

  • Roncoleukin;

  • Affinoleukine;

  • izoprinozin;

Imunomodulátory so zmiešaným účinkom:

  • glutoksim;

  • Ferrovir;

  • Imudon;

Kultúrna očkovacia látka (inaktivovaný vírus herpes simplex typu I a II)