Herpetická faryngitída je zápal sliznice krku spôsobený vírusom herpes simplex prvého a druhého typu. Ochorenie je zriedkavé a medzi celkovou hmotnosťou faryngitídy je herpetická faryngitída menej ako 5%. Zápal sa prejavuje pri vzniku bolestivých erózií na chrbte a potrebuje včasnú liečbu..
Obsah článku:
- Príčiny herpetickej faryngitídy
- Symptómy herpetickej faryngitídy
- Diagnóza herpetickej faryngitídy
- Liečba herpetickej faryngitídy
Príčiny herpetickej faryngitídy
Príčiny herpetickej faryngitídy spočívajú v infekcii herpes vírusom prvého a druhého typu.
Infekcia sa spravidla vyskytuje už v detstve jedným z nasledujúcich spôsobov:
Prenos kontaktu s domácnosťami cez bozky, bežné domáce predmety, hračky atď..
Vysielajúca prenoska pri kýchaní a kašle.
Vertikálny spôsob prenosu z matky na dieťa počas jej prechodu cez pôrodný kanál.
Primárna herpetická faryngitída sa vyvíja akútne a po zániku príznakov ochorenia vírus zostáva navždy v ľudskom tele. Takže viac ako 90% dospelej populácie je infikovaných vírusom herpes simplex, ktorý je v ich telách asymptomatický. Aby dospelosť prejavila herpetickú faryngitídu, musia byť vytvorené určité podmienky, ktoré negatívne ovplyvňujú stav lokálnej imunity sliznice hrdla a všeobecnej imunitnej obrany tela.
Faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia:
podchladenie;
prehrievanie;
Dlhé slnečné žiarenie;
Silný emočný šok;
Nedostatok vitamínu;
Prijímanie vysokých dávok antibakteriálnych liečiv;
Časté prechladnutie, časté exacerbácie chronickej faryngitídy;
Zranenia sliznice hrdla tepelného, mechanického a chemického pôvodu;
Exacerbácia chronických ochorení, ktoré ohrozujú imunitu ľudí;
Fajčenie, používanie silných alkoholických nápojov, vdýchnutie plynu, dymový vzduch.
Preto akékoľvek dlhotrvajúce podráždenie, ktoré sa vyskytuje na sliznici krku, môže viesť k jeho zápalu a vzniku herpetickej faryngitídy, ak dôjde k poklesu lokálnej obranyschopnosti..
Symptómy herpetickej faryngitídy
Príznaky herpetickej faryngitídy sú podobné príznakom herpetickej gingivostomatitídy, pretože sú vyvolávané rovnakým patogénom..
Klinický obraz je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:
Na zadnej strane krku sa objavuje vezikulárna vyrážka, veľkosť vezikúl v priemere môže byť až 5 mm. Vo vnútri vyrážok sú bubliny naplnené seróznym obsahom. Vyrážka pokrýva mandle, môže sa rozšíriť na sliznicu tváre a oblohy, neskôr sa do procesu zapája jazyk.
Vezikuly sa po krátkom čase premenili na eróziu, ktoré sú veľmi bolestivé.
Jedlo a dokonca tekutina sa stáva ťažkým, pretože akýkoľvek účinok na eróziu je daný ostrými bolesťami. Preto pacienti odmietajú jesť a piť..
Zvyšuje sa telesná teplota. Hodnoty teplomeru môžu dosiahnuť 38 stupňov a viac. Často je pacient v horúčkovom stave. Vysoká telesná teplota trvá asi 2-7 dní. Počas tejto doby pretrvávajú symptómy typické pre horúčku: bolesť svalov, bolesti brucha, bolesť hlavy, slabosť, fotofóbia atď..
Lymfatické uzliny sa zvyšujú, sú bolestivé s palpáciou.
Keď horúčka zmizne, čo sa stane najčastejšie 3-5 dní od začiatku faryngitídy, stav pacienta sa zlepšuje. O týždeň neskôr sa erozuje na zadnej strane epitelu faryngu.
Obzvlášť ťažké je herpetická faryngitída u detí mladších ako 3 roky. Niekedy ochorenie má rozmazané symptómy a vyvíja sa vo forme katarálnej faryngitídy. V tomto prípade nevznikajú vezikuly a erózie na sliznici hrdla a v ústnej dutine. Treba poznamenať, že také vysoké zvýšenie telesnej teploty ako u detí, herpes faryngitis v dospelosti často nespôsobuje. Avšak bolesť erózií tvorená otvorenými vezikulami pretrváva až do ich epitelizácie.
Diagnóza herpetickej faryngitídy
Diagnóza herpetickej faryngitídy je postavená na základe klinického obrazu ochorenia, faryngoskopie a anamnézy. Cytologický, virologický a sérologický výskum je rovnako dôležitý..
Na určenie typu patogénu sa odoberá nálev z hrdla, hoci je možné detegovať vírus v slinách a sére.
Liečba herpetickej faryngitídy
Liečba herpetickej faryngitídy je vykonávaná otolaryngológa. Pacientovi sú predpísané antivírusové lieky, ktoré sa majú užívať v prvých 2-4 dňoch od nástupu ochorenia. Keď sa vezikuly rozpadnú a transformujú do vredov, použitie antivírusových činidiel bude neúčinné..
Antivírusové lieky v tabletkách. Herpetická faryngitída sa môže liečiť jedným dňom užívania moderných liekov vo vysokých dávkach. Štúdie ukázali, že takýto režim liečby nie je menej účinný ako týždenný príjem tých istých liekov, ale v nižšej dávke. Medzi takéto lieky patrí Famciclovir (Minaker, Famvir), Valaciclovir (Valavir, Valtrex). Môžete tiež použiť liek Acyclovir, ale na liečbu gerepetichesky chorôb je predpísané menej a menej.
Antivírusové lieky na lokálnu liečbu herpetickej faryngitídy. Miestna terapia sa redukuje na klzenie roztokmi a látkami s antivírusovou aktivitou proti vírusu herpesu. Na tento účel môžete použiť liek Miramistin. Potom tie erózie, ktoré sa nachádzajú v zóne prístupu, musíte mazat Velfon-gél. Toto liečivo má ako antivírusové, tak imunomodulačné účinky..
Symptomatická liečba. Ak ochorenie spôsobuje horúčku, potom sa musí odobrať febrifuge. Môže ísť o paracetamol, ibuprofén atď. Nebudú znižovať teplotu, ak nepresiahne značku 38 stupňov. To umožní telu produkovať vlastný interferón a účinnejšie sa zaoberá exacerbáciou ochorenia..
Anestetiká ako Lidochlor, Lidocaine Asept atď. Sa používajú na zníženie bolesti vredov. Antihistaminiká - Tavegil, Fenkarol, Diazolin.
Imunomodulátory sa užívajú na odporúčanie lekára. Môžu to byť lieky, ako je Cykloferón, Immunal, Polyoxidonium, Lysozym, Taktivin atď..
Pri epitelizácii erózií je potrebné aplikovať na ne keratoplastické látky - olej z rakytníka a šípkový olej, karotolín, vitamíny E a A.
Počas akútnej fázy ochorenia by potravina mala byť ponúkaná iba v tekutej alebo slabej forme, je dôležité zabezpečiť, aby potravina nebola príliš horúca alebo studená..
Ak sa často objavuje herpetická faryngitída, má zmysel kontaktovať imunologa a zistiť príčinu, ktorá vyvoláva zhoršenie ochorenia..