Neschopnosť otehotnieť a porodiť zdravé dieťa sa často stáva veľkým problémom pre rodinu. Hovorí sa o neplodnosti alebo ženskej neplodnosti, keď žena nepoužíva antikoncepciu na rok, žije pravidelný sexuálny život, ale nemôže otehotnieť. Termín sa skráti na 6 mesiacov, ak je vek ženy viac ako 35 rokov. Existuje veľa dôvodov, ktoré zbavujú mladú rodinu šťastia, keď sa stávajú rodičmi. Preto potvrdenie diagnózy "neplodnosti" vyžaduje dôkladné overenie obidvoch partnerov s cieľom určiť príčinný faktor (alebo niekoľko faktorov) a čo je najdôležitejšie, správne a primerane vybrať liečbu.
Odporúčame vám čítať: - Neplodnosť u mužov: príčiny, typy a diagnóza - Moderné metódy liečby ženskej neplodnosti - Všetko, čo potrebujete vedieť o IVF s neplodnosťou - Kompletná diagnóza ženskej neplodnosti
Venujte pozornosť: Dnes každý päť alebo šesť sobášov čelí problému neplodnosti. V dôsledku toho sa viac ako 60% takýchto rodín rozpadá, a preto tento problém je okrem fyziologického charakteru aj sociálny..
Typy a stupne ženskej neplodnosti
Neplodnosť u žien môže byť:
- získané, vzniknuté v dôsledku patológií gynekologickej sféry a negatívneho vplyvu endogénnych faktorov;
- vrodené, vyvolané hypopláziou alebo inými malformáciami pohlavných orgánov;
- fyziologická je neplodnosť v dôsledku puberálneho alebo postmenopauzálneho veku;
- dobrovoľne, keď neplodnosť zvolí pár alebo žena vedome v podobe aplikácie alebo užívania antikoncepčných prostriedkov (pilulky, injekcie, band-aid, spirála);
- sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho nervového šoku, stresu, zníženej imunity (niektoré zdroje tiež odkazujú na tento druh neplodnosti ako laktálna amenorea, ktorá sa vyvíja s pravidelným dojčením po pôrode);
- trvalá je neplodnosť, ku ktorej dochádza v prípade ektómie (odstránenia) pohlavných orgánov. Môže byť plná alebo čiastočná..
Je dôležité: Niekedy sa potrat spomenie na neplodnosť. V druhom prípade ide o potrat, ktorý nastane po úspešnom oplodnení vajíčka, ale v štádiu embryogenézy sa implantácia alebo odvrhnutie z maternice.
Rovnako neplodnosť je rozdelená do troch stupňov: neplodnosť stupňa I, II, III.
Stupeň neplodnosti I
Tiež sa nazýva primárna a znamená, že pacientka nemala žiadne predchádzajúce tehotenstvo a hovorí o nemožnosti po prvýkrát počať dieťa. Po 12 mesiacoch neúspešných pokusov má žena všetky dôvody na stretnutie so špecialistom, aby zistil dôvod..
Vo väčšine prípadov je neplodnosť 1. stupňa výsledkom získanej alebo vrodenej patológie reprodukčného ženského systému. Moderná medicína má vo svojom arzenáli množstvo medicínskych techník, ktoré vám umožnia otehotnieť, dokonca aj vo veľmi vážnych prípadoch neplodnosti. Preto nestrácajte nádej a najlepšie - zverte svojim zdravotníckym pracovníkom.
Stupeň neplodnosti II
Toto je sekundárna neplodnosť, ktorá sa vyskytuje u žien, ktoré už mali tehotenstvo a ukončili sa pôrodom. V tomto prípade opakované pokusy o otehotnenie pacienta boli neúspešné. Bude rozdelená na relatívny, keď žena môže byť vyliečená a absolútna, nevyliečiteľná.
Stupeň III neplodnosti
Stupeň III je absolútna sterilita spôsobená absenciou časti pohlavných orgánov alebo prítomnosťou abnormalít reprodukčného systému vrodenej povahy. V tomto prípade žena môže mať nedostatok vaječníkov, hypopláziu maternice, zlé zmeny v pohlavných orgánoch..
Neplodnosť u žien: hlavné dôvody
Existuje veľa faktorov, ktoré spôsobujú neplodnosť. U jedného pacienta to môže byť spôsobené jedným alebo viacerými rôznymi dôvodmi, ktoré neumožňujú počať dieťa. Zvážte niektoré z nich..
Neplodnosť ženy na pozadí porušenia ovulačného cyklu
Táto príčina sa vyskytuje u 4 z 10 žien, ktoré nemôžu otehotnieť. Nedostatok ovulácie znemožňuje počatie, pretože folikul nezrelé. Takýto menštruačný cyklus sa nazýva anovulatórny, môže byť sprevádzaný menštruáciou, ale často je nepravidelný..
Ženská neplodnosť na pozadí obštrukcie vajíčkovodov
Táto patológia je spôsobená buď poškodením alebo zablokovaním vajíčkovodov, kde by ľudské zárodočné bunky mali normálne spĺňať: spermie a vajíčkovú bunku. Najčastejšie dochádza k obštrukcii rúrok po operáciách na brušných orgánoch (resekcia žalúdka, odstránenie hernie, apendektómia), kvôli chirurgickému zákroku sa vytvárajú adhézie.
Vo vývoji tejto neplodnosti významnú úlohu zohráva zápal tkanív pohlavných orgánov - salpingitída a endometritída. Potraty a mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze, venerické patológie (chlamydia, trichomoniáza, syfilis, kapavka) sú časté javy u žien s obštrukciou tkaniva, spôsobujú tiež zápalové a adhezívne procesy.
Venujte pozornosť: Obštrukcia vajíčkovodov neumožňuje uvoľnenie vajíčka do maternice, ale zároveň zvyšuje riziko ektopického, teda mimomaternicového tehotenstva. Z tohto dôvodu je pri potvrdení diagnózy obštrukcie rúr nevyhnutné podstúpiť liečbu tým, že sa prestane snažiť otehotnieť počas liečby..
Ženská neplodnosť na pozadí endometriózy
Endometrióza je proliferácia endometriálnych buniek, ktoré normálne línia vnútornú vrstvu maternice, na neobvyklých miestach v tele, počínajúc od čriev, končiac nosnou sliznicou. Jeho výsledkom môžu byť adhézie v brušnej dutine, obštrukcia rúrok, nemožnosť dozrievania folikulu, krvácanie. Pravdepodobnosť vzniku endometriózy je vždy individuálna pre každú ženu, pretože je určená genetickými a imunologickými faktormi..
Psychologická neplodnosť
Je diagnostikovaná u 3 z 10 neplodných párov a je prítomnosťou porúch vo fungovaní nervového systému. Či je žena pripravená na počatie, najčastejšie to určuje jej mozog. Ak sa v súvislosti s počatím vytvorí negatívny postoj, potom žena na podvedomej úrovni vníma tehotenstvo nie ako fyziologický proces, ale ako potenciálne nebezpečenstvo alebo hrozbu pre jej telo..
Takýto postoj sa vytvára vo väčšine prípadov kvôli psychotraumu alebo fóbii (získanie tuku, strata dobrej práce atď.). Tento stav vyžaduje povinnú konzultáciu s psychológa, ktorý určite pomôže pozrieť sa na situáciu zvonka a vyrovnať sa s jej strachmi..
Cervikálny faktor pri tvorbe neplodnosti u žien
Ide o narušenie zloženia a vlastností hlienu krčka maternice, ktorého úlohou je zabezpečiť prechod spermií do vaječných buniek cez vajcovod. To sa nestane, ak je hlien v nedostatočnom množstve, je veľmi viskózny, jeho fyziologické zloženie, kyslosť sa zmenila. Hlien účinne chráni spermie pred negatívnymi účinkami vaginálneho vnútorného prostredia a poskytuje im dodatočnú energiu, aby mohli dosiahnuť vajíčkovody. Napriek tomu je v niektorých prípadoch krčný hlien, ktorý spôsobuje zomieranie spermií. Tento dôvod je tvorený na pozadí erózie krčka maternice, infekcie, cervicitída, v prípade problémov s hlienom tvoriacimi žľazy, polypy.
Neplodnosť v patológii maternice
Tento dôvod má dostatok odrôd defektov a defektov maternice..
Neplodnosť môže spôsobiť:
- fibrómy;
- "dieťa" maternica;
- myómy;
- septa v maternici;
- polypy;
- intrauterinná fúzia;
- zápal;
- dvojrohá maternica;
- jazvy v maternici;
- cysty;
- fibromyómami.
Všetky tieto nedostatky sú dnes odstránené pomocou intrauterinnej chirurgie, ktorá prináša vynikajúce výsledky..
Venujte pozornosť: Veľmi často u žien s neplodnosťou existuje taká diagnóza ako "dieťa maternice" alebo infantilizmus maternice. Jeho príčiny sú chronické ochorenia, endokrinné patológie a nezdravé diéty, ktoré boli odložené počas puberty. Tieto dievčatá majú menštruáciu s bolesťou, výtokom alebo hojným alebo veľmi vzácnym..
Polycystický vaječník ako príčina neplodnosti
Spôsobuje narušenie metabolizmu hormónov v tele a vo vlastných vaječníkoch. Pacienti s touto diagnózou trpia menštruačnými poruchami, nadmerným rastom vlasov, nedostatkom ovulácie, čo sa prejavuje neplodnosťou..
Folikulostimulačný hormón v tejto chorobe je obsiahnutý v krvi v nedostatočnom množstve, takže folikuly vo vaječníkoch sa úplne nevyvíjajú a vajcia nezrelé. V dôsledku toho sa tvorí veľa folikulárnych cyst, ktoré sú jasne viditeľné počas ultrazvukovej diagnostiky, pretože vaječník sa stáva dvakrát väčší ako jeho normálna veľkosť. Z vonkajšieho hľadiska je pokrytý bielym hladkým filmom, ktorý neumožňuje vyradiť zrelé vajce..
Neplodnosť na pozadí endokrinných porúch
Príčina neplodnosti vo forme neprítomnosti alebo výskytu problémov s ovuláciou môže spočívať v patológii, ktorá postihla orgány, ako sú:
- štítna žľaza;
- systém hypotalamus-hypofýza-vaječníky;
- nadobličkové žľazy.
Neplodná žena trpí bolestivou menštruáciou s nedostatočným výtokom alebo krvácaním z maternice, rozdelenie mužských vlasov.
Imunologická ženská neplodnosť
Ide o pomerne zriedkavú príčinu neplodnosti, ktorá sa prejavuje formou alergickej reakcie ženy na mužské spermie (konkrétneho alebo akéhokoľvek človeka)..
Na koreň tohto problému môže byť niekoľko procesov:
- imunita žien nezávisle vytvára protilátky proti spermie;
- protilátky proti fosfolipidom sa selektívne produkujú (sú súčasťou prichádzajúceho tkaniva);
- samotné vaječníky produkujú protilátky proti vlastným vajíčkam.
V niektorých prípadoch sa žena podarí otehotnieť, ale všetko končí samovoľným potratom, fetálnym mrazom alebo toxickým zánikom. Diagnóza je potvrdená testovaním na detekciu antispermových a antiovarových protilátok..
"Falošná" neplodnosť
Odporúčame vám čítať: Testy neplodnosti
Je možné, ak žena chce otehotnieť toľko, že podniká kroky, ktoré bránia tomu, aby sa to stalo. Najmä existujú prípady, keď po každom sexuálnom styku bolo vykonané antiseptické dúchanie, aby sa zabránilo vzniku infekcie v pošve. Tento postup takmer úplne vyčistil všetky spermie z vagíny a urobil koncepciu veľmi problematickou..
Je dôležité: Aj keď je podozrenie na neplodnosť, mali by ste najprv navštíviť kvalifikovaného odborníka. On diagnostikuje a správne identifikuje problémy, ktoré ženu neumožňujú otehotnieť, ako aj pomôcť im odstrániť predpísaním liečby.
videa:
Betsik Julia, gynekológ