Dnes je plánovanie rodiny jednou z priorít v gynekologickej praxi, najmä keď je v rodine dieťa. Nie všetky rodiny sú morálne a finančne pripravené na narodenie toho istého veku a potrat pre ženu, ktorá nedávno porodila dieťa a dojčí, má tiež negatívny vplyv na zdravie. Preto sa antikoncepcia po pôrode na pozadí dojčenia, po nástupe dôverných vzťahov medzi manželmi stane jednou z najdôležitejších úloh..
Antikoncepcia po pôrode
Dnes existuje veľa metód ochrany pred nechceným tehotenstvom, ale ich účinnosť sa líši, existujú relatívne spoľahlivé a nespoľahlivé metódy. Na pozadí laktácie po pôrode sa udržiava relatívne dlhá perióda amenorey, pričom absencia menštruácie v dôsledku zablokovania vaječníkov z dozrievania vajíčka na pozadí laktácie. Tento jav využívajú mnohé páry, praktizujúci metódu uchovania LAM (metóda laktálnej amenorey). Okrem toho existuje manželský kalendár, je to výpočet bezpečných dní, rovnako ako prerušený pohlavný styk, v ktorom spermia nespadá do vagíny ženy. Existujú tiež bariérové prostriedky - kondómy a vaginálne viečka a membrány, lieky na perorálnu hormonálnu antikoncepciu a intrauterinné pomôcky. Najradikálnejšou metódou ochrany je metóda transekcie alebo ligácie vajcovodov u žien alebo vas deferens u mužov..
Keď potrebujete premýšľať nad antikoncepciou
V skutočnosti s nástupom intimity by už mala nastať otázka antikoncepcie, keďže aj pri intenzívnom dojčení môže LAM nefungovať, keďže jej účinnosť dosahuje 95-96%, čo znamená, že teoreticky môže otehotnieť 4-5% žien. teda, počnúc 8-10 týždňami po narodení, keď skončila vypúšťanie alebo s nástupom pravidelnej menštruácie, tehotenstvo je pravdepodobné a musíte sa rozhodnúť, ako sa chrániť. Každá z metód má svoje nesporné výhody a nevýhody, iba abstinencia bude najspoľahlivejšou a nespornejšou metódou..
Odporúčame vám čítať: Môžem otehotnieť hneď po pôrode? Ako chrániť?
LAM počas dojčenia
LAM - metóda amenorey laktácie sa praktizuje u mnohých laktujúcich žien.. Ak sú dodržané všetky pravidlá tejto metódy, jej účinnosť dosahuje 96%, v súvislosti s ktorou je to vhodné pre mnoho párov v prvom rade po narodení.
Nepochybnou výhodou je jeho prirodzenosť, jednoduchosť použitia a bezplatnosť. Významnou nevýhodou je stupeň spoľahlivosti, ktorý výrazne závisí od prísneho dodržiavania podmienok na dodržiavanie všetkých pravidiel dojčenia..
Je dôležitéTúto metódu môžete používať, ak dojčenie neumožňuje podprsenie, doplnenie a doplnenie vodou, striktne sa aplikuje, aj v noci, dieťa aktívne vycucuje a matka nemá menštruáciu..
Obvykle sa vykonáva pred kŕmením detí., keď už stráca svoju účinnosť a stupeň ochrany. Na pozadí aktívnych a plnohodnotných HBs sa zvyčajne nevyskytujú žiadne mesačné obdobia bez prerušenia, ovulácia sa potláča vďaka aktívnemu uvoľňovaniu laktátových hormónov a nedochádza k žiadnej koncepcii. Zvyčajne je táto metóda praktizovaná tými pármi, ktorí sa nestarajú o možný výskyt u 4-5% tých, ktorí môžu otehotnieť..
Kalendárna metóda pre HB
Jednou z metód prirodzenej ochrany pred tehotenstvom je udržiavanie manželského kalendára (často spolu s meraním bazálnej teploty). Účinnosť metódy v HB je nízka, keďže počatie sa často vyskytuje pred prvou menštruáciou a touto metódou sú orientované na obdobia menštruácie.
Venujte pozornosťKvôli hormonálnym zmenám môžu byť dni ovulácie posunuté, ako aj "lietajúce" a bezpečné dni..
Na pozadí HB sa môže použiť iba v druhom roku kŕmenia, keď sa menštruačné obdobie stanovilo, jeho obdobia sú stabilné a hormonálne účinky na reprodukčné funkcie nie sú také veľké.. Účinnosť sa pohybuje od 40 do 65%, v závislosti na tom, či pravidelný cyklus alebo nie.
Výhody tejto metódy:
- zadarmo
- prírodné
Nevýhody tejto metódy:
Nízka spoľahlivosť- Ťažkosti vo výpočtoch
- Potreba presných meraní bazálnej teploty
- Ťažkosti s dôvernými vzťahmi
- Neuchovávajte ochranu pred intímnymi infekciami..
Nízka spoľahlivosťPrerušený styk s HB
Mnoho párov praktizuje PAP (prerušený pohlavný styk) ako spôsob ochrany pred nechceným tehotenstvom. Jej podstatou spočíva v skutočnosti, že človek pred nástupom ejakulácie v tesnej blízkosti zbavuje penis ženskej vagíny, respektíve spermie nespadá do vagíny.
Je dôležitéJe ťažké nazvať túto metódu spoľahlivou, pretože niektoré aktívne spermie sú obsiahnuté v tajomstve vylučovanom pred ejakuláciou, a niekedy človek v láske s vášňou jednoducho nemá čas "vyhnúť sa", kvôli ktorému sa vyskytujú výpadky.
Výhody tejto metódy:
- zadarmo
- prírodné
Nevýhody tejto metódy:
Nízka spoľahlivosť- Ťažkosti s včasným vyhľadávaním
- Možnosť koncepcie počas druhého konania, ak sú v močovej trubici spermie
- V priebehu času sa vytvárajú intimné poruchy u mužov
- Neuchovávajte ochranu pred citlivými chorobami (STD).
Nízka spoľahlivosťMetódy bariérovej antikoncepcie pre HB
Bariérová antikoncepcia zahŕňa kondómy, ktoré sú vložené do penisu človeka počas intimného kontaktu alebo viečok (membrány), ktoré sú umiestnené na ženskej vagíne. Kvôli týmto produktom sa spermie, resp. Mužské pohlavné bunky nedokážu dostať do oblasti krčka maternice a vajíčkovodov, kde dochádza k počatiu. Uzávery a membrány nedostali špeciálnu distribúciu v HB, ako aj v iných intímnych kontaktoch kvôli ich použitiu a nízkej spoľahlivosti. Preto budeme diskutovať o kondómoch ako o najpopulárnejších metódach..
Kondóm je umiestnený na penis vo vzpriamenej polohe tesne pred intímnou intimitou a kvôli tomu sa spermia len fyzicky nedokáže dostať do žilových ciest ženy, zostávajúc vo vnútri kondómu.. Účinnosť tejto metódy dosahuje 95-98% pri správnom výbere a použití.
Výhody metódy:
- Jednoduché, nevyžaduje špeciálne zručnosti
- Spoľahlivé pri správnom rozmere
- Chráni pred PTI
Nevýhody metódy:
- Kondóm môže odletieť, roztrhnúť, nezapadá do veľkosti
- Môžu byť alergénne (tuky, latex)
- Každý intímny kontakt vyžaduje nový kondóm, ktorý je finančne citlivý (vysoko kvalitné výrobky sú drahé).
Obliekanie (prerezanie) rúr s HB
Odkazuje sa na radikálne metódy antikoncepcie, pri ktorých v dôsledku umelo vytvorených prekážok nie je koncepcia v oblasti vajcovodov možná. Používa sa iba u žien, ktoré dosiahli vek 35 rokov, majú 2 alebo viac detí alebo zo zdravotných dôvodov tehotenstvo je pre ženu nebezpečné.. Účinnosť dosahuje 99-100%.
Výhody metódy:
- zadarmo
- efektívna
Nevýhody metódy:
- Radikálne, ďalšia koncepcia je možná až po operácii
- Neposkytuje ochranu pred STD
- Vyžaduje operáciu, ak obliekanie nie je vykonané pri pôrode pri cisárskom reziku.
Obliekanie (prerezanie) nádoby
Podobne s touto metódou pre ženy, ale pre mužov. Zobrazuje sa, keď muž dosiahne 35 rokov a starší a má 2 alebo viac detí. Metóda môže byť buď reverzibilná alebo radikálna.. Pri viazaní lana alebo nastavovaní špeciálneho korku je možné obnoviť plodnosť, pri rezaní len po operácii a nie vždy úspešne.
Výhody metódy:
- zadarmo
- efektívna
Nevýhody metódy:
- Radikálne, ďalšia koncepcia je možná až po operácii
- Neposkytuje ochranu pred STD.
Antikoncepčné pilulky pre dojčiace matky
Je dôležitéPri dojčení sú prípustné len čisto gestagénové antikoncepčné prostriedky (mini-pilli), pretože kombinované perorálne kontraceptíva (CEC) vedú k narušeniu produkcie mlieka a tiež k poškodeniu dieťaťa..
Prijatie mini-pili dáva účinnosť až 98%, ak sa správne používa., ale vyžaduje si opatrnosť pri plnení harmonogramu užívania liekov.
Výhody metódy:
- efektívna
- Neovplyvňuje množstvo mlieka
- Aplikuje sa od ranných termínov po pôrode, je možné od 8-12 týždňov po pôrode
- Neovplyvňuje libido, hmotnosť a náladu.
Nevýhody metódy:
- Vyžaduje nepretržité monitorovanie času prijatia, keď sa preskočenie účinnosti pilulky prudko zníži
- Vážení, vyžaduje stály nákup drogy
- Nemusí byť vhodný pre individuálne indikátory citlivosti, sú možné alergie.
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár