chrípka

Príznaky, komplikácie a liečba chrípky u detí

Chrípka u detí je akútna infekčná choroba, ktorá je vyvolaná vstupom vírusov chrípky typu A, C a B do buniek vírusu, choroba sprevádza respiračné orgány, intoxikácia tela a často spôsobuje rôzne komplikácie.

Podľa štatistík je každoročne vírus chrípky postihnutý až 30% svetovej populácie, zatiaľ čo 15% z nich je deťmi veku základnej školy a školského veku. Deti vo veku od 3 do 14 rokov sú najviac náchylné na vírus chrípky. Vo vysokorizikovej skupine sú malé deti, ktoré majú SARS až do 65% celkovej hmotnosti chorobnosti.

Dospelí sú v porovnaní s deťmi odolnejší voči infekcii, pretože ich imunitný systém funguje lepšie. Deti sa ochorejú 4-5 krát častejšie..

Hlavným nebezpečenstvom infekcie je, že je často komplikované rôznymi patológiami a prispieva k exacerbácii existujúcich chronických ochorení. V tejto súvislosti je otázka prevencie a liečby chrípky akútna v pediatrickej praxi..

Obsah článku:

  • Príznaky chrípky u detí
  • Príčiny chrípky u detí
  • Komplikácie chrípky u detí
  • Populárne rodičovské otázky
    • Je možné kúpať dieťa choré zima?
    • Ako pochopiť, že dieťa sa zotavilo?
    • Ak je dieťa choré, potrebuje lepšie jesť.?
  • Liečba chrípky u detí
  • Ako nereagovať na chrípku a SARS u detí

Príznaky chrípky u detí

Akonáhle vírus vstúpil do tela dieťaťa, nemusí sa dať preč niekoľko hodín, až do 4 dní..

Po tejto dobe sa príznaky chrípky u detí zvyšujú, čo sa pri typickom vývoji ochorenia prejavuje nasledovne:

  • Akútny nástup, sprevádzaný horúčkou až do 40 stupňov. V tomto prípade prevažujú príznaky intoxikácie oproti iným prejavom ochorenia. U detí je často horúčka jediným znakom penetrácie vírusu do tela. Od jedného do piatich rokov, okrem zvýšenia telesnej teploty, je možný kašeľ a rinitída. Po dosiahnutí veku päť rokov sa horúčka dopĺňa roztrhnutím, potenie, zimnica, bolesť v krku, rinitída a suchý kašeľ..

  • Deti v akomkoľvek veku odmietajú jesť alebo ich chuť do jedla je výrazne horšia..

  • Zvýši letargiu, dieťa sa stáva neaktívnym. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov. Výskyt opakovaného zvracania.

  • Deti častejšie ako dospelí vyvíjajú krvácanie z nosa. Na pozadí hemoragického syndrómu sa môžu na koži objaviť pitechiae, krvácanie na slizniciach a na očné bolest. Tento príznak naznačuje mimoriadnu závažnosť ochorenia..

  • Na vrchole horúčky u detí mladších ako jeden rok sa môžu objaviť záchvaty a v neskoršom veku je možné zhoršené vedomie, halucinácie a bludy..

  • Koža detí je bledá av mramorovom veku je možný vzhľad mramorového vzoru. Líca sa často zrúti..

  • Čím silnejšia je horúčka, tým výraznejšia bude tachykardia..

  • Vývoj brušného syndrómu, ktorý sa prejavuje bolestivými pocitmi v črevnej oblasti.

  • Väčšina detí trpí rinitídou, nazálnym výtokom so sérovou a slizníckou povahou.

  • Mäkké podnebie je opuchnuté, zadná stena orofaryngu je hyperemická, pozoruje sa hojná zrnitosť. Možno vývoj tracheitídy so suchým kašľom, ktorý spôsobuje bolesť nielen pozdĺž trachey, ale aj za hrudnou kosťou.

Zlepšenie stavu dieťaťa príde o 3-4 dni, ak má chrípka mierny alebo stredný priebeh. Nemali by sme však po takomto krátkom čase očakávať úplné zotavenie. Takéto javy, ako je rýma, bolesť v krku, kašeľ, bude pokračovať ďalších 14 dní. Doba zotavenia po chrípke u detí je sprevádzaná zvýšenou únavou, nadmerným potenónom a slabosťou..

Medzi vysokorizikové skupiny patria novorodenci a deti mladšie ako šesť mesiacov. Zjavenia toxikózy v nich sú minimálne, vývoj ochorenia je postupný, katarálne fenomény často chýbajú. Deti odmietajú jesť, opakujú sa, objavujú sa zvracanie, spánok je narušený. Bakteriálne komplikácie sa rozvíjajú veľmi skoro a rýchlo, a preto môže byť výsledok ochorenia nepriaznivý..


Príčiny chrípky u detí

Príčiny chrípky u detí sú infekcie tela vírusom patriacim do ortomyxovírusovej rodiny. Môže to byť vírus typu A, B alebo C. Vzhľadom na to, že vírus typu A je schopný variabilnosti vo svojej vlastnej štruktúre, tento vírus spôsobuje epidémie častejšie ako iné vírusy. Zdrojom infekcie je buď infikovaná osoba alebo iný živý organizmus (vtáky a ošípané).

Čo sa týka chrípky typu B, je to ten, ktorý najčastejšie postihuje deti, ktoré cirkulujú len medzi ľuďmi. Hromadné prípady registrácie infekcie sa najčastejšie vyskytujú pred vypuknutím epidémie chrípky A alebo v kombinácii s ňou. Epidémie spôsobené chrípkou typu B sa obvykle vyskytujú v tej istej krajine..

Vírus typu chrípky typu C spôsobuje izolované prípady ochorenia a má stabilnú štruktúru, preto jej kmeňové vakcíny proti chrípke neobsahujú.

Deti sú hlavne infikované vzdušnými kvapôčkami počas rozhovoru, kašľa, kýchanie. Hoci v organizovaných detských skupinách prenos choroby kontaktnou domácnosťou nie je nezvyčajný. Vírus môže byť na povrchu výrobkov osobnej hygieny, na hračkách, na riad, na posteľnej bielizni atď..

Vírus je mimoriadne aktívny pri meniacich sa klimatických podmienkach s kolísaním vlhkosti a teploty okolia..

Ďalšie podmienky priaznivé na prenos a infekciu vírusom chrípky sú:

  • Hypovitaminóza, ktorá sa často vyskytuje u detí;

  • Nedostatok slnečného svetla;

  • Nedostatok plnohodnotnej imunitnej ochrany;

  • Preplnením detských skupín;

  • Neformálne hygienické zručnosti u detí alebo slabá hygiena.

Proces vírusovej infekcie je nasledujúci:

  • Infekcia vstupuje do tela dieťaťa prostredníctvom orgánov ENT a je fixovaná v epiteliu dýchacieho traktu.

  • Pripojený k bunke pomocou hemaglutinínu, vírus začne ničiť integritu bunkovej steny;

  • Akonáhle je vnútri bunky, vírus začne produkovať svoje proteíny a RNA;

  • Nové vírusy opúšťajú zničenú bunku a hľadajú zdravé, aby pokračovali v procese reprodukcie.

  • Po zničení epitelu dýchacieho traktu vírusy prenikajú do krvného obehu a šíria sa po celom detskom tele, čo spôsobuje intoxikáciu.


Komplikácie chrípky u detí

Komplikácie chrípky u detí sa môžu meniť v čase (neskoro a skoro), etiologickým faktorom (vírusom a baktériami), ako aj podľa miesta.

Najčastejšie v detstve na pozadí chrípky vzniká komplikácia, ako je zápal pľúc. Primárna vírusová pneumónia sa vyskytuje v prvých 1 až 2 dňoch a najčastejšie má hemoragickú povahu. Možno vznik syndrómu tiesne s ťažkým respiračným zlyhaním, spútom s krvou, dýchavičnosť v pľúcach. Na pozadí takej komplikácie nie je vylúčená smrť, ktorá sa vyskytuje 4-5 dní od vzniku pneumónie..

Sekundárna bakteriálna pneumónia sa vyvíja častejšie počas 5-6 dní od nástupu základnej choroby. Je schopný vyvolávať stafylokoky, pneumokoky, hemophilus bacilli, chlamydia, legionelu a iné baktérie..

Okrem pneumónie sú možné aj nasledujúce komplikácie infekcie:

  • Falošná krupica;

  • Zápal stredného ucha;

  • bronchiolitis;

  • zápal prínosových dutín;

  • myositis;

  • Mmiokardit;

  • meningoencefalitída;

  • Poškodenie pečene a obličiek je bežnejšie s vtáčou chrípkou;

  • Reyeho syndróm;

  • Zlyhanie obličiek;

  • Kardiovaskulárne zlyhanie;

  • Stenóza hrtana;

  • Astmatický syndróm.

Deti mladšie ako 2 roky majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať komplikácie, rovnako ako pacienti, ktorí majú iné sprievodné ochorenia: srdcové chyby, bronchiálna astma, vrodená imunodeficiencia, cukrovka atď..


Populárne rodičovské otázky

  • Je možné kúpať dieťa choré zima? Skutočnosť, že kúpanie dieťaťa s chladom je zakázané mnohým rodičom, je známe už od detstva. V skutočnosti je potrebné umyť dieťa a zákaz kúpeľa počas choroby má svoje korene v minulých storočiach, keď hygienický postup vyžadoval koryto a v dome nebola žiadna horúca voda. Ale ak je teplota tela dieťaťa zvýšená, nemali by ste ho kúpať v horúcom kúpeli. Optimálnym riešením je teplá sprcha..

  • Ako pochopiť, že dieťa sa zotavilo? Ak telesná teplota ostane normálna po dobu troch dní, ak sa suchý kašeľ zmení na mokrý a nestal sa žltý ani zelený, môžeme hovoriť o pozitívnom trende. V takom prípade, ak telesná teplota opäť stúpa, potom stojí za to byť obzvlášť opatrný, pretože je to zlý symptóm, ktorý poukazuje na vznik komplikácií..

  • Ak je dieťa choré, mal by jesť lepšie? Jedlo, ktoré dieťa užíva, by malo byť ľahké a obsahovať maximálne množstvo sacharidov a vitamínov. Faktom je, že pre rozklad bielkovinových výrobkov vyžaduje telo veľa síl, ktoré by mali byť zamerané predovšetkým na boj proti infekciám. Po ukončení horúčky je potrebné dôkladne podať zotavujúce dieťa, čo vám umožní obnoviť vyčerpanú silu..


Liečba chrípky u detí

Liečba chrípky u detí sa najčastejšie vykonáva doma. Ak je však dôkaz (závažný priebeh ochorenia, komplikácie infekcie), pacient musí byť hospitalizovaný. Okrem toho sú všetky novorodenci a dojčatá hospitalizované. Je potrebné vziať do úvahy sociálne indikácie pre hospitalizáciu, napríklad, či je dieťa v sirotinci alebo žije v asociačnej rodine..

Základné princípy liečby detí s chrípkou:

  • Dodržiavanie odpočinku v posteli počas akútnej periódy ochorenia a režimu polopatia, zatiaľ čo horúčka skončí.

  • Ľahká, ale vyvážená strava, veľa nápoja.

  • Integrované nástroje prispieť k odstráneniu nepríjemných príznakov chrípky a SARS, pre zaistenie optimálneho výkonu, ale často obsahujú vo svojom zložení fenylefrínu - látky, ktorá zvyšuje krvný tlak, čo dáva pocit radosti, ale môže mať nežiaduce účinky na kardiovaskulárny systém. Preto je v niektorých prípadoch lepšie vybrať liek bez zložiek tohto druhu, napríklad AntiGrippin z NaturProdukt, ktorý pomáha zmierniť nepríjemné príznaky ARVI bez toho, aby vyvolal nárast tlaku..
    Existujú kontraindikácie. Potrebujete poradiť sa so špecialistom

  • Užívanie antipyretických liekov pri teplotách nad 38,6 stupňov. Deti sa majú podávať na zníženie telesnej teploty alebo paracetamolu alebo ibuprofénu. Kyselina acetylsalicylová nie je pre deti predpísaná.

  • Pri viskóznom a hustom spúte sú potrebné mukolytické lieky, napríklad Ambroxol, Erespal, Lasolvan a Bromhexine. Podľa svedeckej výpovede sa uskutočnila inhalácia roztokmi na zriedenie spúta.

  • Keď je kašeľ bolestivý, je možné užívať antitusiká, ale nie ho potlačiť, ale znížiť intenzitu kašľa. Môže to byť napríklad: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.

  • Vasokonstrikčné kvapky sa dávkujú do nosa v dávke zodpovedajúcej veku, napríklad Tizin, Nazivin, Rinofluimucil atď..

  • Užívanie vitamínov skupiny B, vitamínu C alebo multivitamínových komplexov je možné..

Antibiotiká sú predpísané na vývoj bakteriálnych komplikácií. Na to možno použiť nasledujúce lieky:

  • Chránené penicilíny: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;

  • Cefalosporíny: ceftriaxón, cefuroxím axetil;

  • Makrolidy: Azitromycín, Roxyhexal, Vilprafen atď..

Adaptogény a imunomodulátory sa môžu užívať počas obdobia regenerácie..


Ako nereagovať na chrípku a SARS u detí

Niektoré globálne štatistiky

Dokázalo sa, že až 90% všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií, ktoré sa vyskytujú v detstve, je vírusového pôvodu. Antibakteriálna liečba nemá vplyv na vírusy. Avšak mnohí rodičia, kvôli svojej nevedomosti a tiež chcú urýchliť zotavenie, dávajú dieťaťu antibiotiká pre každé zima..

Malo by byť zrejmé, že neexistuje bezpečný liek. To platí aj pre antibakteriálne lieky, ktoré majú nepriaznivý vplyv na imunitný systém, vyvolávajú dysbakteriózu, vedú k vzniku alergií, "stuhujú" baktérie a zvyšujú ich odolnosť..

Samozrejme, pediatri sú si vedomí nebezpečenstva neadekvátnej antibiotickej liečby, ale naďalej ho predpisujú aj u ARVI. Naozaj, v domácej inšpekcii, s malými skúsenosťami, keď je v rukách len phonendoskop, je pomerne problematické rozlíšiť pneumóniu od chladu.

Najjednoduchší spôsob napísania antibiotika je. Koniec koncov, škoda pri užívaní týchto liekov nie je na začiatku liečby príliš nápadná a ak sa prejaví zápal pľúc, lekár povedie, že predpísal primeranú liečbu..

Takže antibiotiká na prechladnutie u detí mladších ako 12 rokov v prvých piatich dňoch od nástupu ochorenia by sa nemali užívať. Ak sa rodičia veľmi obávajú primeranosti liečby, má sa urobiť test krvi a moču, mal by sa vykonať röntgenový vyšetrenie pľúc na potvrdenie vírusovej povahy ochorenia a vylúčenie výskytu komplikácií.

Zvýšenie telesnej teploty

Deti vo veku 6 rokov a staršie musia znížiť telesnú teplotu, ak presiahnu 39 stupňov a viac. Môže spôsobiť poškodenie zdravia dieťaťa, pretože ide nad rámec fyziologickej normy.

Vo veku 6 rokov by mala byť telesná teplota znížená v prípade, ak prekročí 38,6 stupňa, pretože existuje riziko záchvatov. V prípade, že sa kŕče vyskytli skôr, je potrebné poskytnúť febrifuge pri telesnej teplote 37,5 stupňov a viac.

Teplota tela je silná zbraň tela, ktorá odoláva infekcii. Prispieva k tomu, že vírusy umierajú a mobilizujú sa dostupné zásoby tela. Preto čím intenzívnejší je pokles telesnej teploty, tým dlhšie trvá choroba. Je tiež možné, že droga, ktorá sa dieťaťu ponúka ako antipyretikum, spôsobí jej alergie, prispeje k tvorbe vredov, ovplyvní funkciu obličiek až do vývoja zlyhania obličiek..

Na zníženie telesnej teploty môžete použiť nasledujúce tipy:

  • Keď je koža dieťaťa ružová, nemala by sa ďalej ohriať. Dieťa musí byť zbavené, aby umožnilo prístup k telu..

  • Ak je koža dieťaťa bledá, mala by byť pokrytá ľahkou dekou a ponúkať veľa teplej nápoja..

  • Miestne brúsenie nôh a rúk dieťaťa pomocou vodky sa dá robiť až po roku. Alkohol, odparovanie, ochladí pokožku. Silnejšie alkoholové roztoky by sa nemali používať, pretože to môže poškodiť jemnú detskú pokožku. Navyše sa časť absorpcie alkoholu absorbuje, čo prispeje k intoxikácii.

  • Na hlavné plavidlá je potrebné pripojiť chlad. Ak to chcete urobiť, vytočte fľašu studenou vodou a aplikujte ju na slabiny a podpazuší, pretože tam prechádzajú veľké krvné cievy..

  • Hlava dieťaťa musí zostať otvorená, pretože až 80% straty tepla sa prejaví..

Dieťa by malo čo najviac konzumovať kvapaliny, pretože sa počas horúčky veľmi intenzívne odparuje. Hrozí jej dehydratáciou.

Prevencia chrípky u detí sa vykonáva hlavne očkovaním. Ich účinnosť je dokázaná mnohými rokmi testovania a skúseností s používaním. Ide o hlavné opatrenie ochrany proti vírusu chrípky, ktoré odporúča WHO. Imunita sa vyvinula asi mesiac po zavedení vakcíny a bude trvať priemerne jeden rok. Za týmto účelom dostanú deti vakcíny ako Influvac, Grippol, Grippol Plus, Fluarix atď..

Ďalšie preventívne opatrenia na prevenciu výskytu chrípky u detí sú tieto:

  • Včasné zistenie choroby a izolácia chorého dieťaťa od spoločnosti.

  • Systematické vetranie miestností a ich pravidelné mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov.

  • Kremeňová miestnosť.

  • Často umývanie rúk.

  • Nosiť sterilné lekárske masky počas epidémie.

  • Odmietanie navštíviť preplnené miesta.

  • Odmietnutie medziskupinových a iných masových aktivít v materskej škole.

  • Zavedenie mimoriadnych sviatkov počas epidémie chrípky.

Spravidla je prognóza na zotavenie priaznivá v prípade typického priebehu ochorenia. Riziko úmrtia stúpa s hyperoskinou a komplikovanou formou chrípky, ako aj s infekciou ohrozených detí.