Hrbia pažeráka sa týka chronických ochorení. Patologické zmeny v úzkej svalovej trubici a vaginálnej aparatúre bránice vedú k závažnému porušovaniu v práci všetkých orgánov tráviaceho traktu. Akékoľvek odchýlky negatívne ovplyvňujú kvalitu života človeka a môžu spôsobiť veľa nepríjemných symptómov a komplikácií. Včasná diagnóza vám ušetrí zbytočné problémy. Nemožno spustiť chorobu, je liečiteľná a zvyšuje sa šanca na zotavenie u pacientov, ktorí pri prvých príznakoch ochorenia vyhľadajú lekársku pomoc..
Hrbia pažeráka je častejšie diagnostikovaná u osôb nad 60 rokov. Okrem vekového kritéria je tiež zaznamenané spojenie s pohlavím. Ženy sú o túto chorobu viac znepokojené ako muži. Existuje vysvetlenie pre všetko, ako pri akejkoľvek chorobe, kýla pažeráka má príčiny a charakteristické symptómy. Keď o nich vieme, je ľahké určiť prítomnosť patológie. Samošetrenie v tomto prípade je zbytočné a neprijateľné, riziko komplikácií je príliš vysoké.
Ako sa choroba liečí, ako efektívne sú terapeutické prístupy a čo robiť, ak máte podozrenie na vznik ochorenia? Budeme odpovedať na aktuálne otázky a identifikovať hlavné body, ktoré nám umožnia rozpoznať túto chorobu a chrániť sa pred následkami..
Obsah článku:
- Čo znamená ezofageálna kýla??
- Príznaky hernie pažeráka
- Príčiny pľúcnej hernie
- Nebezpečenstvo a dôsledky kývania pažeráka
- Diagnóza hernie pažeráka
- Liečba kývania pažeráka
- Operácia pažeráka
- Diéta pre kýla pažeráka
- Najčastejšie otázky
Čo znamená ezofageálna kýla??
V zdravom organizme zaberie každý orgán svoje miesto, anatomicky určené pre ňu. Svalová doska prechádza medzi brušnou a hrudnou dutinou. Tento orgán sa nazýva bránicou. Svalstvo hrá veľmi dôležitú úlohu v ľudskom tele, je to hlavné a zodpovedné za dýchanie. V bránici je malý otvor, cez ktorý prechádza pažerák. Všetko, čo sa nachádza pod membránou, by nemalo normálne spadnúť do hrudnej oblasti. Zabraňuje to spojivové tkanivá a väzivové štruktúry. Akýkoľvek pohyb do hrudníka pažeráka alebo samostatnej časti žalúdka sa považuje za abnormálny. Ak sa zistí taká patológia, pacientovi sa diagnostikuje kýla otvorenia membrány pažeráka..
S progresiou ochorenia a neprítomnosťou liečby sa žalúdočná žlč bez problémov dostáva do pažeráka. Dlhodobé odlievanie obsahu spôsobuje zápal sliznice. Tento orgán nie je chránený pred obsahom žalúdočnej kyseliny. Pri zapálení sa sliznica ľahko poškodí a spôsobí bolesť. To je jeden z hlavných príznakov kýrie pažeráka, existujú aj ďalšie ťažkosti, ktoré sprevádzajú chorobu.
Príznaky hernie pažeráka
Malá kýla pažeráka nespôsobuje pacientovi problémy. Dochádza často k asymptomatickému formovaniu hernie. Ochorenie sa nezjavuje a nespôsobuje nepríjemné pocity. Pacient ani nepochybuje o problémoch a naďalej žije známy život. Niekedy sa náhodne vyskytuje vážna patológia počas röntgenových lúčov alebo ultrazvukov..
Povedzte o chorobe kedykoľvek. Zvyčajne sa aktivita klinických prejavov pozoruje s progresiou ochorenia a rastom hernie. Frekvencia a závažnosť symptómov závisí od veľkosti patologickej formácie a jej typu, prítomnosti súvisiacich ochorení a zistených komplikácií.
Označte bežné príznaky kývania pažeráka:
-
Najčastejším príznakom, ktorý sprevádza takmer všetky známe typy ochorení, je pálenie záhy. Môže to narušiť pacienta, keď sa ohýba, po jedle, často horšie v noci. Záchvaty pálenia záhy možno spôsobiť ťažkú fyzickú námahu, prejedanie sa alebo nadmerné pitie. Niekedy sa symptóm prejavuje v miernom stave a neovplyvňuje pohodu pacienta. Existuje tiež silný stupeň pálenia záhy, keď pacient ťažko toleruje pocit pálenia v hrudníku. Tento stav môže byť doplnený plynatosťou, nevoľnosťou a nepríjemnou chuťou v ústach. Keď je obsah žalúdka v pažeráku, pálenie záhy sa stáva kyslou alebo horkou. Všetky tieto prejavy ovplyvňujú psychologické a fyzické zdravie človeka. Spánok je narušený, pacient stráca pracovnú kapacitu a chuť do jedla. (Pozri tiež: Príčiny a symptómy pálenia záhy, ako sa zbaviť pálenia záhy)?
Bolesť je ďalším významným príznakom pažerákovej hernie. Väčšina pacientov je oboznámená s bolestivým syndrómom, ktorý sa najčastejšie prejavuje pri ohýbaní a vyrovnávaní tela. Bolesť môže byť lokalizovaná za hrudnou kosťou, v hypochondrii, v bruchu, v oblasti srdca. Bolesť zvyčajne bojí. Po jedle sa zhoršujú, oslabujú po zdurení alebo sa zhlboka dýchajú..
Krkat. Tento príznak môže byť spôsobený kŕčmi v tráviacom kanáli, aktívnou prácou v žalúdku a zvýšeným intraabdominálnym tlakom. Nevoľné uvoľňovanie vzduchu sa môže vyskytnúť počas rozhovorov a jedál. Často je útok sprevádzaný charakteristickým zvukom a vôňou. Keď je možné uvoľniť nielen vzduch, ale aj obsah žalúdka. Prijatie spasmalgate, ktoré niektorí pacienti používajú na zmiernenie symptómov, zriedkavo prinášajú investície, takže sa pacienti často samy sepotujú, čím sa oslobodzujú od nepohodlia. (Pozri tiež: Príčiny a druhy opálenia po jedle)
U 35% pacientov s diagnózou hernie hltana sa pozoruje regurgitácia. Dôvody sú rovnaké: jedenie, naklonenie, vodorovná poloha. Tento príznak je charakteristický pre stredne veľké formácie a spôsobuje veľa nepríjemností. Veľkosti objemu zvracania sú pomerne veľké, takže pacient musí zásobovať a nosiť so sebou špeciálne nádoby na zvracanie.
Bežné príznaky spojené s pažerákovou pažerákou zahŕňajú dysfágiu alebo poruchu prehĺtania. Ponáhľajte sa pri absorpcii potravín, príliš horúcich (studených) nápojov, neurogénne faktory môžu tento fenomén vyvolať. Dysfágia sa môže vyskytnúť zriedkavo a môže sa stať trvalou. To je zvyčajne spojené s pridávaním komplikácií. S exacerbáciou ochorenia je možné úplné alebo čiastočné prekážky konzumácie potravy. Tento príznak zvyčajne sprevádza pálenie záhy. Pri plnení pažeráka pacient jednoducho nemôže prehltnúť jedlo. Tieto nepríjemné ťažkosti spôsobujú úzkosť a nervozitu. Časom sa zvyšuje nepohodlie, čo môže viesť k odmietnutiu spotreby potravín a vážnym následkom..
V závislosti od typu kýrie sa klinické prejavy môžu meniť. Pri posúvajúcej sa herniálnej tvorbe pažeráka vyčnieva výstupok do herniálneho vaku. Symptómy ochorenia sa vyskytujú len vtedy, keď obsah žalúdka prenikne do pažeráka. V medicíne je tento jav definovaný termínom "gastroezofageálny reflux". Pacient môže byť obťažovaný pálenie záhy a bolesťou medzi rebrami, dochádza k častému zdureniu a regurgitácii..
Ďalší, menej bežný typ hernie, nazývaný pažerák. Keď je k dispozícii, potraviny stagnujú v žalúdku. Zároveň sa pravidelne cítia bolesti a nepohodlie v oblasti hrudníka. Ak ochorenie progreduje, príznaky sa zhoršujú, zvyčajne sa po podaní prejavia aktívne. V niektorých prípadoch pacienti úmyselne znižujú objem a niekedy odmietajú jesť..
Príčiny pľúcnej hernie
Príčiny ezofageálnej kýrie sú rozdelené na získané a vrodené. Druhá z nich zahŕňa takzvaný krátky pažerák. Patológia je zriedkavá, ale je známa, človek sa už narodil so zločincom. Časť žalúdka sa nachádza na začiatku v hrudnej dutine. Všetky ostatné dôvody sa vzťahujú na získané. Zvyčajne sa vyskytujú u ľudí starších ako 55 rokov, čo však neznamená, že ochorenie ako je hernia pažeráka nie je typická pre mladých ľudí. Takéto prípady sú známe a hoci choroba je považovaná za vek, nikto nie je poistený..
Zvýraznite hlavné dôvody, ktoré prispievajú k tvorbe hernie:
Zvýšená elasticita tkaniva a svalová slabosť membrány a pažeráka. S vekom ľudské tkanivá a svaly strácajú elasticitu, oslabujú, strácajú svoju predchádzajúcu činnosť, čo nepriaznivo ovplyvňuje ich prácu. Každá porucha vedie k poruche pažeráka. Svalová slabosť spôsobená zmenami veku prispieva k rozšíreniu otvoru bránice, čo je najvážnejším faktorom, ktorý vyvoláva výskyt herniálnej tvorby. Nie je nezvyčajné, keď príčinou patológie je resorpcia (resorpcia) tukového tkaniva v oblasti membrány. Táto porucha je tiež spojená s vekom súvisiacimi zmenami a vysvetľuje častý výskyt kýly pažeráka u starších ľudí. Ohrozené a mladé, pretože svalová slabosť môže spôsobiť nízku telesnú aktivitu a sedavý životný štýl.
Dedičná predispozícia Slabinosť svalového tkaniva je vrodená. Táto patológia môže byť odovzdaná deťom od rodičov. Taktiež sa zdedí svalová nedokonalosť, dlhé končatiny, ploché nohy, tenká kosť. Všetky tieto fyziologické abnormality sú zahrnuté v zozname príčin ezofageálnej kýrie.
Zvýšený tlak v brušnej dutine. Tento jav je náhly a pravidelný. V každom prípade vyvoláva expanziu clony membrány a výstupu do hrudníka vnútorných orgánov alebo ich jednotlivých častí. Intraabdominálny tlak sa môže zvýšiť počas tehotenstva a ťažkej práce, plynatosti, ascitu (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), závažného, dlhotrvajúceho kašľa, nadmernej fyzickej námahy. Medzi príčiny nárastu tlaku v brušnej dutine sa vždy objavujú prejedanie, obezita a chronická zápcha. Existuje mnoho rizikových faktorov, z ktorých každý môže vyvolať herniu.
Zhoršená funkcia motora a skrátenie pažeráka. Tieto fyziologické abnormality vedú k uťahovaniu pažeráka nahor. Takéto procesy môžu byť spôsobené množstvom ochorení: cholecystitída, žalúdočný vred, pankreatitída atď. Tieto ochorenia sú zvyčajne sprevádzané aktivitou žalúdka, ktorá spôsobuje zvýšenie tlaku v tele. Skrátenie pažeráka spôsobuje zmeny v žalúdku. Môžu sa objaviť v dôsledku tepelných (chemických) účinkov spôsobených chorobami žalúdka a čriev. Zistilo sa, že čím dlhšie sa ochorenie postupuje, tým vyššia je pravdepodobnosť pažeráka.
Zatvorené alebo otvorené poškodenie membrány. Na uzavretie sa vyskytujú poranenia spôsobené modrínami steny brušnej dutiny a prudkým skokom v intraabdominálnom tlaku. Otvorené zranenia sú najčastejšie spojené s mechanickým pôsobením bolestného projektilu. Môže to byť guľka alebo nôž. Pri penetrácii cez brušnú alebo hrudnú dutinu poškodzujú membránu.
Okrem uvedených dôvodov sa vždy berie do úvahy vplyv tónu membrány a stravovacieho kanálu na nikotín, niektoré lieky, kofeín a hormonálne látky..
Nebezpečenstvo a dôsledky kývania pažeráka
Asymptomatická kýla s malou veľkosťou sa zvyčajne nezaobchádza. Lekár urobí potrebné odporúčania a ak je pacient zodpovedný za zdravotný stav, komplikácie ho neohrozujú. Iný prístup si vyžaduje situáciu, kedy je výskyt kýrie sprevádzaný pálenie záhy a častou bolesťou. V takýchto prípadoch je nevyhnutná predpísaná liečba. Správna liečba vám umožňuje vyhnúť sa vážnym následkom. Najčastejšie komplikácie sú: krvácanie a erózia steny pažeráka, skrátenie orgánu, zápal žalúdočnej sliznice, uväznenie kýrie, rakovina pažeráka.
Čítať ďalej: Príznaky, symptómy, štádia a liečba rakoviny pažeráka
Každá z komplikácií je sprevádzaná zhoršením stavu pacienta. Existuje dýchavičnosť a zvýšená srdcová frekvencia, koža sa stáva bledá, často teplota stúpa. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku žalúdočného vredu postihnutého herňou alebo chronickou gastritídou. (Pozri tiež: príčiny, príznaky a príznaky žalúdka žalúdka)
Diagnóza hernie pažeráka
Nezlučiteľnosť a nedostatok špecifickosti niektorých symptómov, charakteristických pre herniu pažeráka, často vedie k tomu, že pacienti strácajú čas a neúspešne sa liečia pri iných ochoreniach. To môže byť nebezpečné, všetko spojené s diagnostikou vnútorných orgánov vyžaduje nielen účasť odborníkov, ale aj špeciálne lekárske zariadenia. Diagnóza hernie pažeráka je pomerne jednoduchá. Lekár predpísal množstvo štúdií a na základe získaných výsledkov potvrdil alebo vylúčil prítomnosť patológie..
Z inštrumentálnych štúdií na presnosť diagnózy môžu byť potrebné údaje:
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pomocou fibrogastroskopu vyšetruje lekár pažerák, žalúdok a dvanástnik. Diagnostický postup je priradený takmer každému, kto trpí črevnými a žalúdočnými ochoreniami. Ak v čase zisťovania pacient označil aspoň jeden z charakteristických príznakov, prechod FGDS sa stane povinným pri diagnostikovaní.
Röntgenové vyšetrenie. Bez tohto postupu je potvrdenie diagnózy takmer nemožné. Vyšetrenie je predpísané všetkým pacientom s podozrením na kýru. Štúdia umožňuje posúdiť stav vnútorných orgánov. Počas vedenia sa môžu objaviť vredy, konstrikcia a zápalové procesy v pažeráku. Táto diagnostická metóda sa považuje za dosť účinnú. Stane sa neinformatívnym iba v prípadoch fixných patológií, kedy je kýla lokalizovaná v blízkosti pažeráka. V takýchto prípadoch vykonajte PH-metry.
Rn-metry pažeráka a žalúdka. Štúdia je predpísaná na určenie pravidelnosti odlievania obsahu žalúdka do pažeráka. Na stanovenie kyseliny tvoriacej žalúdočnú funkciu sa skúma žalúdočná šťava. Postup sa vykonáva na špeciálnych zariadeniach. Do nosa pacienta sa vloží sonda a vloží sa elektróda pokožky. Všetky zmeny sa zaznamenávajú na blok pripojený k pásu. Údaje sa spracovávajú pomocou počítača a špeciálnych programov..
Všetky diagnostické štúdie boli vykonané na prázdny žalúdok. Pacientovi sa odporúča ukončiť fajčenie a prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky..
Liečba kývania pažeráka
Odporúčame začať vyšetrenie a začať liečbu čo najskôr. Nie je potrebné, aby sa herniálna formácia dostala do vážneho stavu, keď telo začne nezvratné procesy a liečba je oneskorená. Zaručený pozitívny výsledok a úplné zotavenie je možné len so zodpovedným postojom k vlastnému zdraviu. Konzervatívne a operatívne liečebné metódy sa používajú pri liečbe herénových formácií pažeráka..
Tradičná terapia sa vykonáva na stabilizáciu stavu pacienta a prevenciu komplikácií. V prípadoch, keď je zistená malá hernia a nie sú žiadne klinické príznaky, lekár odporúča pacientovi potrebu opraviť stravu a životný štýl. Pacient má sledovať telesnú hmotnosť a sledovať telesnú aktivitu..
Na dosiahnutie remisie sú vhodné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie žalúdočnej sekrécie a na ochranu sliznice pažeráka pred agresívnymi účinkami žalúdočnej šťavy. V prípade pažeráka je povinná výživa a liečba súvisiacich ochorení. Ak akcia konzervatívnych metód neprinesie výsledky a choroba postupuje, operácia je predpísaná..
Operácia pažeráka
Niekedy je chirurgia jediným spôsobom, ako zabrániť vážnym následkom. Indikácie pre chirurgiu sú:
Neúspešná konzervatívna liečba;
Zhoršenie stavu pacienta a prítomnosť komplikácií (krvácanie, erózia, vredy, zápal pažeráka);
Lokalizácia patológie v herniálnom kruhu;
Závažné poruchy sliznice pažeráka.
Pre-ezofageálna kýla a zvyšujúce sa riziko porušenia formácií.
Operácia sa neuskutočňuje počas tehotenstva, diabetes mellitus, závažných ochorení srdca a krvných ciev, malígnych nádorov..
Každý z existujúcich typov operácií má výhody a nevýhody. Voľba typu operácie vykonáva odborník, ktorý sa spolieha na údaje z predbežných štúdií. Zvážte najbežnejšie metódy chirurgického zákroku:
Fundoplication Nissen
Operácia sa vykonáva otvoreným a uzavretým spôsobom. V prvom prípade je prístup zabezpečený cez rez v brušnej stene alebo na hrudi. Uzavretá metóda zahŕňa použitie laparoskopických techník..
Účelom operácie je zníženie priemeru otvoru. To je možné vďaka špeciálne navrhnutému manžetu..
Nevýhody: Nevýhodou je, že jeho fixácia nie je poskytnutá, môže to viesť k relapsu choroby..
Výhody: Pri použití laparoskopickej techniky je riziko poranenia minimálne. Pacient sa rýchlo zotaví a vráti sa do bežného života. Riziko pooperačných komplikácií klesá.
Operácia Belcy
Vykonáva sa otvoreným spôsobom, je povolený len hrudný prístup. Počas operácie je dolný pažerák a pažerák pripevnené k membráne. Spodná časť žalúdka je šitá na prednú stenu pažeráka.
Nevýhody: Jedná sa o ťažkú a bolestivú operáciu ťažšie tolerovanú pacientmi..
Výhody: Jeho výhodou je možnosť eliminácie sprievodnej patológie..
Gastrokardiopeksiya
Prebieha cez rez, podstata - v lemovaní pažeráka a časti žalúdka k štruktúram umiestneným pod membránou.
Výhody: Výsledky a prognózy sú vždy dobré. Okrem možnosti eliminácie ďalších patologických stavov v brušnej dutine tak gastrokardioptika takmer eliminuje vývoj komplikácií..
Allisonova technika
Prístup zabezpečuje štrbina v medzikomorovom priestore 7,8. Počas lekárskeho zákroku doktor naplní herniový krúžok..
Nevýhody: ako samostatná metóda sa tento typ chirurgie momentálne nepoužíva. Je to spôsobené vysokou mierou recidív. Použitie techniky Allison sa zvyčajne uskutočňuje v komplexe chirurgických opatrení..
Diéta pre kýla pažeráka
Zvýšený intraabdominálny tlak môže spôsobiť mechanické poškodenie pažeráka. To všetko sprevádza intestinálna obštrukcia a chronická zápcha. Tieto stavy môžete opraviť pomocou správnej výživy. Diéta pre herniu pažeráka je veľmi dôležitou súčasťou konzervatívnej liečby. Predpísané je v prípadoch, keď je pacient pripravený na operáciu. Účelom stravy je znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy a chrániť sliznice žalúdka a pažeráka..
Výkon by mal byť zlomkový. Najlepšie je jesť v malých porciach počas dňa. Posledný vstup 3 hodiny pred spaním.
Výrobky by nemali dráždiť steny pažeráka a spôsobovať pálenie záhy. Je zakázané jesť veľmi horúce a naopak príliš studené jedlo. Potraviny, ktoré spôsobujú žalúdočné rozrušenie a nadúvanie, sú vylúčené z stravy..
Zakázané produkty zahŕňajú:
Mastné mäso, masť;
pečivo;
Sójové výrobky;
fazuľa;
Ostrý, solené, údené;
Citrusové, kyslé jablká, kapusta, surová repa;
Hrubé obilniny;
Orechy a semená;
Čierny chlieb;
Korenie, korenie;
čokoláda;
Sýtené nápoje;
Pre kýla pažeráka sa odporúča:
Mliečne výrobky;
Rastlinné polievky;
Varené ryby;
Ľahké cereálie;
Chudé mäso;
Čerstvá zelenina a ovocie (hrušky, broskyne, banány).
Lekárska výživa a stravovanie má pozitívny vplyv na zdravie a stav pacienta. Riziko vzniku zdravotne rizikových komplikácií je výrazne znížené..
Najčastejšie otázky
Aké môžu byť dôsledky hernie pažeráka? Pri absencii liečby sú dôsledky nevyhnutné. Komplikácie môžu mať inú povahu a prejavujú sa v inej forme. Je možné vyvinúť gastritídu a žalúdočné vredy. Nie je neobvyklé, že pacient má skryté krvácanie. Pretrvávajúca strata krvi vedie k anémii (anémii). Toto ochorenie je takmer vždy sprevádzané slabosťou, malátnosťou, poruchami spánku, bledosťou kože. Jedným zo závažných dôsledkov je invágia orgánov. Tento stav je charakterizovaný samoobklopením vnútorného pažeráka. Komplikácie, ako je skrátenie orgánu a strhnutie kýrie, môžu sprevádzať herňu pažeráka. Niekedy sa choroba rozvinie do rakoviny. Riziko vzniku malígnych nádorov sa zvyšuje, ak pacient nedostane potrebnú liečbu viac ako 5 rokov.
Čo by sa nemalo robiť pri diagnostike "hernie pažeráka"? S kýlou pažeráka sa neodporúča prejedať. Telesná hmotnosť musí byť nepretržite monitorovaná a udržiavať ju normálne. Je zakázané zdvihnúť závažie, prepracovať, aktívne sa venovať športu. Treba sledovať fyzickú aktivitu. Je veľmi dôležité sledovať výživu a vyhnúť sa zápche. Je nežiaduce robiť ostré ohyby vpred, po jedení to je obzvlášť dôležité. Nemôžete nosiť nepohodlné šikmé oblečenie, tesné opasky, korzety, obväzy, kompresiu žalúdka.
Čo robiť, keď je počas tehotenstva zistená kýla? Vzhľad kývania pažeráka počas tehotenstva je častým javom. Symptómy sa nelíšia, rozdiel je v prístupoch k liečbe. Chirurgia počas tehotenstva je kontraindikovaná, z tohto dôvodu lekári používajú metódy konzervatívnej liečby. Kľúčové odporúčania sa týkajú výživy. Niekedy sa predpisuje liek. Zvyčajne ide o adstringentné alebo obklopujúce lieky, antispazmodiká a antacidá, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku. Komplikácie sú možné počas pôrodu. Ženy s podobnou diagnózou odporúčajú cisársky rez.
Vzali sa do armády s kýlou pažeráka? Všetko závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti porušení, ku ktorým vedie hernia. Ak sa patológia nepriaznivo dotýka funkcií hrudných orgánov a zaznamená sa pravidelné porušenie kýrie (viac ako dvakrát za rok), zamestnanec dostane kategóriu D, ktorá potvrdzuje jeho nevhodnosť pre vojenskú službu. S uspokojivými výsledkami po liečbe a bez porušenia je kategória B schválená, čo zabezpečuje obmedzenú kondíciu.
Ako sa v medzinárodnej klasifikácii ochorení (ICD) kóduje kýla pažeráka? Nasledujúce kódovania sa používajú na označenie membránovej hernie (K44):
K44 - patológia s potvrdenou obštrukciou a nedostatkom gangrény.
K44.1 - kýla s detegovanou gangrénou.
K44.9 - hernia bez gangrény a prekážky.
Q40.1 - hiatálna kýla (vrodená) Q79.0 - diafragmatická hernia (kongenitálna).
Je možné hrať šport s detegovanou spinálkovou kýlou? Je to možné, ale s opatrnosťou. Zvýšenie hmotnosti a brušné cvičenia sú kontraindikované. Ostatné druhy telesnej aktivity sú prípustné. Pred odchodom do posilňovne by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.