Príčiny a symptómy impetigo
Čo je impetigo??
Impetigo je ochorenie, ktoré pokračuje tvorbou povrchových vezikúl s hnisavým obsahom. V počiatočnom štádiu impetigu vzniknú na koži červené škvrny, objavujú sa bubliny, ktoré nakoniec prasknú, a na ich mieste vidíte škvrny pripomínajúce medové kôry. Takéto vyrážky sú vždy sprevádzané bolestivými pocitmi..
Deti dostávajú impetigo častejšie ako dospelí. U dospelých môže byť nástup príznakov ochorenia spojený s holením, to platí pre viac mužov av tejto vekovej skupine môže byť ochorenie spojené s výskytom pruritu. Existuje niekoľko typov impetigo: streptokokový, stafylokokový, vulgárny (tečúci v zmiešanom type). Patológia patrí k veľmi nákazlivým kožným ochoreniam, často sa stáva spoločníkom detských skupín, deti, ktoré trávia väčšinu času v materských školách a škôlkach, sú považované za najzraniteľnejšie. Epidémia môže postihnúť jednotlivé rodiny a školy. Impetigo je nebezpečné pre komplikácie vo forme zápalových procesov vnútorných orgánov, preto sa ohniská tejto choroby vyžadujú pozornosť špecialistov a vykonáva sa primerané vyšetrenie a liečba pacientov..
Príčiny impetigo
Príčinou impetigo je Staphylococcus aureus alebo beta-hemolytický streptokok, to je on, kto je pôvodcom ochorenia v 80% prípadov. Mikroorganizmy prenikajú po poškodení kože alebo vlasových folikulov. Impetigo môže byť primárnou aj sprievodnou chorobou (komplikáciou niektorých dermatóz, neurodermatitídy). Rizikové faktory pre patológiu zahŕňajú prítomnosť pacienta trpiaceho impetigiou v rodine, porušenie sanitárnych podmienok, krízové situácie (vojna, epidémia), porušenie integrity kože, klimatické podmienky (tropické, subtropické podnebie), leto, daždivé počasie, , hypovitaminóza, podvýživa, metabolické poruchy.
Symptómy impetigo
Streptokokový impetigo je charakterizovaný vysokým stupňom nákazlivosti, najmä pre detské skupiny. Symptómy impetiga tohto typu sú vzhľad flicken (povrchne umiestnené bubliny) na pozadí sčervenania kože, ich veľkosť sa pohybuje od 0,5 do 1 cm. Čiapka bublín je tenká a zvrásnená, obsah je priehľadný. Po určitej dobe sa kvapalina vo vnútri bublín stáva zakalená, konflikt sa sám zmenší, aby vytvoril žltkastú, tenkú, krustúcu kôru, jej rozmery sú podobné veľkosti bublín. Po zmiznutí kôry pretrváva nejaká mierna hyperémia na mieste zápalového procesu na určitý čas, odlupovanie, pozoruje sa zmena pigmentácie.
Vývoj každého prvku sa uskutočňuje v priebehu troch až štyroch dní. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je impetigo obmedzené na výskyt jediných patologických ložísk, ktoré neostanú okolo periférie. Najčastejšie sa počet prvkov zvyšuje s priebehom ochorenia. Bubliny môžu zostať len na hraniciach lézie alebo úplne chýba, posledný symptóm sa považuje za charakteristický hlavne pre ženy a deti..
Ak je charakteristickým znakom pokožky prítomnosť hrubého stratum corneum, potom sa kryt krytu nesmie pretrvať dlhšie a časom rásť. V niektorých prípadoch sa môže obsah bublín vysypať na povrch v porciách a vyschnúť, zatiaľ čo kôry získajú vrstevnatú štruktúru, stali sa kopcovitými a ľahko zlomenými. Farba kôrok sa môže líšiť v závislosti od prítomnosti prachu, druhu vypúšťania, prídavku krvi alebo mikroorganizmov. V počiatočnom štádiu sa impetigo kôry ľahko odstránia (prvé hodiny a dni od nástupu ochorenia). Počas procesu odstraňovania kôry je na dne bublín viditeľný ružovo-červený erodovaný povrch, ktorý hraničí so zdravou kožou a má jasne definované hranice patologického zamerania. Exsudát uvoľnený z bublín je transparentný a ľahký. Zápalový proces sa môže rozšíriť do zdravých oblastí pokožky pri prenose mikroorganizmov z lézií. Môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako je lymfangitída a lymfadenitída. Príznaky streptokokového impetigo možno pozorovať nielen na koži, ale aj na slizniciach ústnej dutiny, nazofaryngu, na prieduškách, oči.
Symptómy stafylokokového impetigo sa objavujú v ústach vlasových folikulov vo forme pustúl veľkosti pinhead alebo šošovice. Ich tvar sa podobá na hemisféru, cez ktorú sú prenikajúce vlasy. Pustule je naplnená hnisavým obsahom a má tesnú pneumatiku. Malý okraj červenej kože sa dá rozoznať okolo obvodu pustúl..
Časom vysuší exsudát a na mieste zápalu sa objaví hnedastá kôra so žltým nádychom. Ak dôjde k poškodeniu pneumatiky, dôjde k vyliatiu kvapiek hustého hnisu a pri kontrole postihnutej plochy kože sa môže zistiť erodovaný povrch. Pustuly na periférii nerastú, nie je typický aj proces spájania jednotlivých ohniskov zápalu za chorobu. Povaha vyrážky môže byť jednoduchá alebo viacnásobná. Najbežnejším miestom lokalizácie príznakov impetigo je oblasť fúzy a fúzy u mužov, poškodenie tváre je bežné a vo viac zriedkavých prípadoch sa pustuly objavujú na iných miestach tela v mieste rastu dlhých (push) vlasov. Patologický proces trvá tri až štyri dni, pričom po zotavení nezostáva žiadna známka na koži a jazvy..
Streptostafilokoková forma impetigo patrí medzi najbežnejšie odrody choroby, v detských skupinách môže byť epidémia. Príznaky impetigo v tomto prípade môžu byť prejavom nezávislej choroby u dospelých alebo môžu byť komplikáciou niektorých dermatóz, ktoré sú sprevádzané svrbením (svrab, vši atď.),.
Najčastejšie výsledky ochorenia ovplyvňujú pokožku rúk a tváre. Na začervenanej, zapálenej koži sa objavuje vezikula, ktorej obsah je serózny, pričom bakteriologické vyšetrenie odhaľuje streptokoky a stafylokoky. Vo väčšine prípadov je bublinková injekčná liekovka tenká a zvrásnená, zriedka napätá. V blízkosti základu zápalu môžete vidieť sviečku erytému. Po niekoľkých hodinách sa hnis hromadí vo vezikule. Koža na báze pustuliek sa infiltruje, rozširuje sa korólia hyperemie. Pneumatika sa otvorí po niekoľkých hodinách s tvorbou erózie, jej vyprázdňovaním, vysychaním, vytvára medové kôry, ktoré sú v prvej fáze tenké a ploché, neskôr - hrubšie, s krvnými pruhmi. Asi o týždeň neskôr sa kôry odmietajú, na mieste, kde je možné pozorovať čerstvo epitelový erytém. To trochu vločky a zmizne s časom, nezanecháva stopy. Patologické ložiská so zmiešanou formou impetigo môžu rásť po obvode a časom pokrývajú veľké plochy kože.
Liečba imutigo
Liečba impetigo sa vykonáva v polyklinických podmienkach. Keď pacient pacient sám vykonáva terapeutické procedúry doma, je nevyhnutné striktne dodržiavať odporúčania lekára. Je dôležité, aby postihnuté oblasti pokožky neboli v kontakte s vodou, musia byť ošetrené dezinfekčným prostriedkom, napríklad salicylalkoholom niekoľkokrát počas dňa. Veľké bubliny sa otvoria, ich obsah sa odstráni a postihnutá oblasť je dezinfikovaná brilantnou zelenou farbou, po ktorej sa aplikuje antibakteriálna masť. Tento liečebný režim sa opakuje niekoľkokrát, priebeh všetkých postupov je zvyčajne 10 dní. Kožu sa neodporúča uzatvárať obväzy a po zmiznutí všetkých symptómov ochorenia sa koža ošetruje niekoľkými dňami alkoholom, aby sa zabránilo vzniku recidívy. V závažných prípadoch je potrebné predpísať parenterálne antibiotiká..