Infarkt myokardu prvé príznaky, príznaky a účinky

Obsah článku:

  • Štatistika infarktu myokardu
  • Príčiny infarktu myokardu
  • Prvé príznaky srdcového záchvatu u mužov a žien
  • Hlavné príznaky infarktu myokardu
  • Dôsledky infarktu myokardu
  • Diagnóza infarktu myokardu
  • Prvá pomoc pri infarkte
  • Obnova a rehabilitácia po infarkte
  • Prevencia infarktu

Infarkt myokardu - čo to je?

Infarkt myokardu je zameraný na ischemickú nekrózu srdcového svalu, ktorá vzniká v dôsledku akútneho porušenia koronárnej cirkulácie. Táto podmienka je priamym ohrozením života, a preto vyžaduje okamžitú hospitalizáciu osoby v jednotke intenzívnej starostlivosti kardiologického oddelenia. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, potom je patologický proces najčastejšie smrteľný..

Termín bol prvýkrát predstavený v roku 1896 R. Marie a klinický obraz choroby opísal v roku 1892 V. M. Kerning.

Štatistiky ukazujú, že srdcový záchvat vo veku 40 až 60 rokov sa u mužov vyskytuje 3-5 krát častejšie ako u žien a je spôsobený existujúcou aterosklerózou. Od 55 do 60 rokov sa zaznamenáva u jedincov oboch pohlaví približne s rovnakou frekvenciou. U žien mladého a stredného veku sa akútny srdcový záchvat vyvíja menej často ako muži, odborníci to pripisujú skutočnosti, že ženské pohlavné hormóny odďaľujú vývoj aterosklerózy. Po ukončení menopauzy je hladina estrogénu v ženskom tele prudko znížená a oni majú srdcový záchvat ešte častejšie ako muži. Okrem toho sú dôsledky na akútny akútny infarkt u žien viac globálne a častejšie vedú k smrti.

Táto kardiovaskulárna patológia postihuje najmä obyvateľov žijúcich v priemyselných krajinách vo veľkých mestách..

Ak krvný obeh myokardu zostane narušený viac ako 20 minút v rade, potom to vedie k vzniku ireverzibilných zmien srdcového svalu, ako aj k výraznej poruche fungovania srdca. Časť svalových buniek prechádza nekrózou a je nahradená vláknami spojivového tkaniva. Výsledkom je, že post-infarktová jazva na srdci sa tvorí u osoby, ktorá utrpela infarkt. Prirodzene to negatívne ovplyvní budúcu prácu tela..


Štatistika infarktu myokardu

Smrť z infarktu myokardu je zaznamenaná v 30-35% prípadov. Navyše, 15 až 20% všetkých náhlych úmrtí sa vyskytuje práve v tejto patológii. Štatistiky naznačujú, že 140 ľudí zomrelo na infarkt denne iba v Spojených štátoch..

Existuje tiež dôkaz, že zo všetkých úmrtí na infarkt, 52% sú ženy a 48% muži..

V predspitalitnej fáze dochádza k smrti približne v 20% prípadov, ďalších 15% pacientov zomrie v nemocnici. Maximálna úmrtnosť pacientov sa zaznamenáva v prvých dvoch dňoch, preto je v tomto veľmi krátkom čase dôležité vykonať príslušné terapeutické opatrenia. Bolo experimentálne potvrdené, že ak sa perfúzia obnoví v priebehu 4-6 hodín od začiatku patologického procesu, veľkosť jazvy nie je taká veľká, lokálna a celková kontraktilita ľavej komory sa významne zlepšuje, riziko komplikácií po infarkte klesá. Obnova perfúzie počas prvých 60 - 120 minút od nástupu akútneho infarktu je obzvlášť dobrá pre pacientov..


Príčiny infarktu myokardu

Etiológia tejto choroby môže byť veľmi rôznorodá, avšak v 95% prípadov je infarkt myokardu dôsledkom trombotickej oklúzie artérií, ktoré prešli aterosklerotickými zmenami. V tomto prípade je srdcový záchvat akútnou formou ischémie srdca. Tvorba krvných zrazenín prispieva k vysokej viskozite krvi u pacientov s ischémiou.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa srdcový záchvat stáva komplikáciou iných ochorení a patológií vrátane:

  • Malformácie koronárnych artérií;

  • Blokovanie tepien s fragmentmi stenového trombu, trombus zo stenového ventilu, časti nádoru, vegetácie;

  • Akýkoľvek zápal ciev zodpovedný za kŕmenie srdcového svalu - zúženie tepien, ich pretrhnutie, Buergerova choroba, aneuryzma aorty, poruchy fungovania cievneho endotelu;

  • DIC-syndróm spojený s tvorbou krvnej zrazeniny v koronárnej artérii. Faktory, ako je zníženie cirkulujúceho objemu krvi, infekcie, otravy tela, malígne nádory, trombocytóza, chronická leukémia atď., Môžu vyvolať DIC syndróm;

  • Srdcový nádor. Infarkt sa deje kvôli jeho nekróze alebo kvôli zablokovaniu koronárnej artérie časťami rastúceho novotvaru;

  • Extracardiálne nádory vedú k infarktu, keď rastú a metastázujú do tepien;

  • Elektróza, mechanické traumy, ako aj poškodenie tepien a srdca počas kardiochirurgickej operácie môžu spôsobiť srdcový záchvat;

  • Môže sa vyvinúť srdcový záchvat na pozadí spazmu koronárnych artérií v dôsledku užívania omamných látok (amfetamín, kokaín);

  • Hypertenzia, diabetes mellitus, obezita, zneužívanie alkoholu, fajčenie, nervový a fyzický stres - všetky tieto faktory v prítomnosti srdcovej ischémie môžu spôsobiť srdcový záchvat.


Prvé príznaky srdcového záchvatu u mužov a žien

Počiatočné prejavy infarktu u mužov a žien sú trochu iné. Zistilo sa, že jej príznaky u žien sú viac rozmazané. Iba 43% pacientov hlási náhly vývoj patológie, vo všetkých ostatných prípadoch mu predchádza obdobie nestabilnej angíny s rôznymi bolesťami a bolesťou v pokoji..

Prvé príznaky srdcového záchvatu u žien môžu pripomínať chrípku alebo silnú únavu. V tomto ohľade lekári často podceňujú závažnosť stavu pacienta a odporúčajú jej domácu liečbu s odpočinkom na lôžku. Zároveň 95% žien, ktoré utrpeli srdcový infarkt, uviedlo, že prejavili zdravotné problémy dlho pred krízou..

V priemere je obdobie pred infarktom mesiac, kedy sa pozorujú nasledovné príznaky:

  • Únava bola zaznamenaná až u 70,7% žien. Je charakteristické, že únava neprechádza po nočnom odpočinku. Pacienti sa cítia ohromení a vyčerpaní, nemajú dostatočnú silu na to, aby robili svoje každodenné aktivity. V priebehu času sa stav nezlepšuje a stane sa stálym nedostatkom;

  • Problémy s spánkom (až 47,8%). Ženy majú ťažkosti so zaspávaním, často sa prebúdzajú v noci;

  • Ťažké dýchanie. Dokonca aj pri malom zaťažení sa u pacienta objavuje dýchavičnosť. Po odpočinku sa dýchanie vráti do normálu;

  • Bolesť a nepohodlie v hrudníku (29,7%), ktoré sa podobajú na bolesť spôsobenú rozťahovaním svalov hrudnej kosti. Ožarovanie bolesti v ramene, v hornej čeľusti, v ramene, na krku je možné. Niekedy sú končatiny necitlivé, dochádza k mravom;

  • Pravdepodobne vznik bolesti hlavy, poruchy viditeľných orgánov;

  • Charakteristické zmeny nálady, bezproblémová úzkosť;

  • Trávenie je narušené, dochádza k pádu záhy, nevoľnosti a niekedy vracanie;

  • Koža je bledšia než zvyčajne, často je studený pot.

Táto štatistika prvých príznakov infarktu u žien uvádzajú autori článku zverejneného v časopise Circulation for 2003. Prieskum zahŕňal 515 žien, ktoré už mali srdcový infarkt. Označujú, že prvé známky prechádzajú: teraz sa objavujú, potom znova zmiznú. Ženy si ich všimnú, ale neponáhľajú sa poradiť s lekárom kvôli pocitu zdržanlivosti a strachu. Porovnávajú ich stav so studenou alebo chrípkou, v ktorej sa pozoruje aj únava, slabosť a slabosť..

Čo sa týka mužov, prvým znakom infarktu je bolesť na hrudníku. Ukazujú, že nemajú žiadne prvé príznaky. Samozrejme, v skutočnosti to nie je. Telo vždy vysiela určité signály, že niečo nie je v poriadku, ale muži jednoducho ignorujú. Počas samotného infarktu 43% žien necítilo žiadnu bolesť, zatiaľ čo táto patológia prebieha bezbolestne len u 10% mužov. 57% opýtaných žien naznačilo problémy s dýchaním..


Hlavné príznaky infarktu myokardu

Hlavné príznaky infarktu myokardu závisia od toho, či ide o typický alebo atypický stav.

V typickom prípade je typický nasledujúci klinický obraz:

  • Prvé obdobie infarktu sa nazýva "najakútnejší". Je charakterizovaná mimoriadne intenzívnou bolesťou, ktorá sa nachádza hlavne v hrudníku. Môžu sa podať na krk, zuby, ľavé rameno alebo kĺbovú kosť v oblasti medzi lopatkami v uchu;

  • Bolesti sú rôzne. Môžu byť stlačené, prasknuté, ostré. Čím väčšia je oblasť myokardu, tým väčšia je bolesť;

  • Útoky bolesti majú charakter vlny, stávajú sa silnejšími a slabšími. Dĺžka útoku je iná - od pol hodiny až niekoľko hodín alebo dokonca dní. Sekundárny príjem nitroglycerínu nekontroluje bolesť;

  • Pacient má silný pocit strachu, môže byť príliš nadšený. Niekedy sú bolestivé príhody sprevádzané apatiou, slabosťou a nedostatkom dychu;

  • Koža je bledá, je studený lepivý pot;

  • Krvný tlak stúpa počas útoku a potom mierne alebo prudko klesá. Súbežne sa u pacienta objaví tachykardia a arytmia;

  • Postupné vymieranie bolesti charakterizuje koniec najakútnejšej periódy srdcového infarktu a začiatku akútneho obdobia. V tomto čase môže bolesť pretrvávať iba vtedy, ak sa u pacienta vyvinie perikarditída alebo ak je infarkt vystavený ťažkej ischémii;

  • Telesná teplota pacienta stúpa, čo je dôsledkom spustenia nekrózy a perifokálneho zápalu. Horúčka môže trvať až 10 dní alebo viac. Čím väčšia je oblasť lézie, tým vyššia bude telesná teplota a čím dlhšie trvá. Súbežne sa príznaky zlyhania srdca a arteriálnej hypotenzie zvýšia;

  • Ak pacient prežije v akútnom období srdcového infarktu, potom nasleduje subakútne obdobie s normalizáciou telesnej teploty, s odstránením bolesti as zlepšením celkovej pohody. Symptómy srdcového zlyhania ustupujú.

  • V období po infikovaní dosahujú všetky ukazovatele zdravotného stavu pacienta relatívnu mieru..

Je potrebné zvážiť skutočnosť, že príznaky srdcového záchvatu u mužov sú často jasné. Pre mužov sa vyznačuje klasický vývoj infarktu. Prevažujúcim príznakom je bolesť na hrudníku. U žien je srdcový záchvat vo väčšine prípadov rozmazaný. Symptómy sú podobné prejavom chrípky alebo ťažkej únavnosti..

Samozrejme, v najakútnejšom období srdcového infarktu majú ženy pocit bolesti na hrudníku, ale zvyčajne nemajú takú intenzitu ako muži. Bolesť sa šíri po celej hrudnej kosti, bez lokalizácie v oblasti srdca. Charakteristické sú závraty, studený pot, nevoľnosť, dýchavičnosť.

Ako už bolo spomenuté, infarkt sa môže vyskytnúť atypicky. Vyššie boli opísané symptómy angiokardiálneho infarktu, ktoré sú typické a vyskytujú sa v 70 až 90% prípadov..

Iné varianty patogenézy však nie sú vylúčené, medzi ktoré patria:

  • Astmatický variant vývoja útoku. Počas svojho začiatku sa do popredia dostáva dýchavica a dusenie, srdce sa urýchľuje. Bolesť buď chýba, alebo slabo vyjadruje. Frekvencia astmatických variantov infarktu - 10%. Tento kurz je charakteristický buď pre starších ľudí alebo pre tých pacientov, ktorí trpia druhým útokom;

  • Gastralgichesky verzia útoku. Bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha, sprevádzaná štikaním, pálením, nevoľnosťou, opakujúcim sa zvracaním. Rozpoznanie brucha je charakteristické, niekedy sa môže vyvinúť hnačka. Bolesť chrbta, lopatky. Frekvencia výskytu gastralgicheskoy možnosti pre infarkt - 5%. Tento priebeh sa pozoruje u pacientov s nižším infarktom myokardu;

  • Arytmická varianta vývoja útoku. V popredí v tomto prípade je porušenie srdca. Bolesti nie sú vyjadrené, človek spravidla nevenuje pozornosť. Počas útoku sa pozoruje slabosť, u niektorých pacientov dochádza k dýchavičnosti. Frekvencia arytmických variantov srdcového záchvatu sa pohybuje od 1 do 5%;

  • Cerebrovaskulárny variant vývoja útoku. Pacient je dezorientovaný vo vesmíre, je závraty, môže zomrieť, niekedy sa stane zvracanie. Neurologické symptómy často rozmazávajú klinický obraz srdcového infarktu a môžu sa určiť iba výsledkami EKG. Frekvencia výskytu cerebrovaskulárneho variantu vývoja záchvatu sa pohybuje od 5 do 10% a zvyšuje sa s vekom;

  • Malosymptomatický variant vývoja útoku. Často sa srdcový záchvat zistí náhodou počas EKG. Súčasne prieskum pacientov ukazuje, že takmer 90% z nich zaznamenalo nevysvetliteľnú slabosť, zhoršenie zdravia a nálady, bolesť na hrudi, dýchavičnosť. Ale tieto príznaky ich nepriniesli k lekárovi. Frekvencia výskytu variantu slabého príznaku vývoja útoku sa pohybuje medzi 0,5% a 20%. Najčastejšie sa takéto záchvaty vyskytujú u ľudí s cukrovkou..

Stojí za zmienku, že iba najakútnejšia doba srdcového záchvatu prebieha atypicky, všetky nasledujúce obdobia sa vyznačujú jednotným klinickým obrazom.


Dôsledky infarktu myokardu

Dôsledky infarktu myokardu môžu byť často zistené už v prvých hodinách po jeho prejave. Značne zhoršujú priebeh patológie a nepriaznivo ovplyvňujú zdravie pacienta..

Počas prvých 3 dní sa často objavujú rôzne arytmie: blikanie je najzávažnejším dôsledkom infarktu, často sa mení na komorovú fibriláciu a je smrteľný. Bolo zistené, že porucha vedenia srdca a jeho poruchy rytmu sa vyskytujú u 40% pacientov v neskorom období. Pokiaľ ide o skoré obdobie, srdcové arytmie sa zaznamenávajú u 100% pacientov..

  • Zlyhanie srdca v ľavej komore sa prejavuje v symptómoch srdcovej astmy, pri kongestívnych úpravech sa môže vyvinúť pľúcny edém. Najzávažnejším dôsledkom zlyhania ľavej komory je kardiogénny šok, ktorý najčastejšie vedie k smrti človeka. V tomto prípade klesne systolický tlak pod 80 mm Hg. Človek stratil vedomie, existuje tachykardia a cyanóza. Bolo zistené, že akútne srdcové zlyhanie sa v počiatočnom období rozvíja u 50% pacientov..

  • Ak v oblasti nekrózy spôsobenej infarktom sa svalové vlákna rozbijú, potom to často vedie k vypúšťaniu krvi do perikardiálnej dutiny. Táto komplikácia sa nazýva tamponáda srdca..

  • V 2-3% prípadov majú pacienti blokáciu trombu pľúcnej artérie alebo systémovej cirkulácie. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá najčastejšie vedie k náhlej smrti človeka..

  • V 8% prípadov je možný vývoj akútnej duševnej poruchy..

  • Niekedy sa u pacientov vyskytujú akútne vredy žalúdka a čriev. Stáva sa to v 3-5% prípadov..

  • Akútna aneuryzma srdca. Ak sa zmení na chronickú aneuryzmu, s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať pacient zlyhanie srdca. Chronické srdcové zlyhanie sa vyvíja v 12-15% prípadov..

  • Rozsiahly infarkt je nebezpečný pri pretrhnutí komory v dôsledku akútneho zastavenia krvného obehu. Zvlášť vysoké riziko ruptúry komôr počas prvých 10 dní po záchvate.

  • Po ukončení akútnej fázy infarktu pacienti často majú fibrínovú depozíciu na endokardiálnych stenách. To ďalej vedie k vzniku steny zrazeniny. Jeho oddelené časti môžu spôsobiť embolizáciu pľúc, mozgu a obličiek. Tromboembolické komplikácie sú zaznamenané v 5-7% prípadov..

  • Neskoršia komplikácia srdcového záchvatu je post-infarkčný syndróm Dresslera. Vyjadruje sa v artralgii, pleuríze, horúčke, perikarditíde a eozinofilii. Syndróm sa rozvíja v 1 až 3% prípadov a je spojený s imunitnou odpoveďou tela na tvorbu zóny nekrózy.


Diagnóza infarktu myokardu

Diagnóza infarktu myokardu je založená na údajoch EKG, histórii štúdie a štúdii aktivity sérových enzýmov:

Prieskum pacientov Sťažnosti pacienta závisia od typu infarktu, ktorý má - typický alebo atypický, ako aj od toho, aká rozsiahla je oblasť poškodenia srdcového svalu. Lekár musí mať podozrenie na infarkt v prípade, ak osoba trpí bolesťou na hrudníku päťhodinovou alebo dlhšou..

EKG. V priebehu srdcového infarktu sa na EKG vytvorí negatívna T-vlna alebo Q-vlna alebo patologický komplex QRS.

Krvný test V závislosti od času po nástupe útoku sa v krvi zvyšujú štyri parametre:

  1. Počas prvých 4 až 6 hodín po prejave bolestivého záchvatu sa zistí zvýšené množstvo myoglobínu v ľudskej krvi, ktorá je zodpovedná za dodávku kyslíka do buniek.

  2. Po 8-10 hodinách od začiatku záchvatu sa hladina kreatínfosfokinázy zvyšuje o polovicu. Tento indikátor sa vráti do normálu až po 48 hodinách. Ak sú k dispozícii 3 negatívne výsledky pre kreatínfosfokinázu, vylúči sa infarkt.

  3. Po 24 až 48 hodinách od začiatku záchvatu, aby sa potvrdila infarkt, sa vykoná test na stanovenie enzýmu laktát dehydrogenázy, ktorého hladina sa počas týchto periód zvyšuje. Tento indikátor sa vráti do normálu až po 1-2 týždňoch..

  4. Navyše ESR zvyšuje hladinu leukocytov, AsAt a AlAt v krvi.

EchoCG umožňuje identifikovať porušenie komorovej kontraktility, ako aj ztenčovanie jej steny.

Koronografia odhaľuje oklúziu trombotickej artérie, zníženú kontraktilitu komôr. Okrem toho táto štúdia poskytuje informácie o možnosti vykonania angioplastiky alebo bypassu koronárnej artérie..

Troponínový test infarktu myokardu

Test troponínu na infarkt myokardu je veľmi špecifická diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje určiť zvýšenie počtu izoforiem myokardiálneho proteínového troponínu v krvi. Úroveň troponínu-1 a troponínu-T po 3-4 hodinách po záchvatu sa významne zvyšuje, čo umožňuje hovoriť s istotou o infarkte myokardu. Troponíny zostanú v krvi vo vysokej hladine počas ďalších dvoch týždňov. Preto aj keď sa človek nedostal do zdravotníckeho zariadenia z akéhokoľvek dôvodu, zostáva možnosť zistiť jeho prenesený infarkt.

Moderná medicína považuje test troponínu za neoddeliteľnú súčasť diagnózy infarktu myokardu. Jeho nepochybnou výhodou je skutočnosť, že umožňuje detegovať aj mierne poškodenie svalov myokardu..


Prvá pomoc pri infarkte

Prvá pomoc na infarkt by sa mala poskytnúť okamžite.

Dôležité je zavolať sanitku čo najskôr a pred jej príchodom pozorovať nasledujúcu postupnosť činností:

  • Pacient musí sedieť. K tomu môže položiť vankúše pod čelo;

  • Aby sa zabezpečil prístup vzduchu, je potrebné odblokovať golier košeľky, odstrániť z krku všetky príslušenstvo, ktoré ho pretiahne (šatky, kravaty atď.);

  • Pod jazykom musí človek dať nitroglycerínovú tabletu, alebo striekať jednu dávku tohto lieku do úst, ak je na ruky ako sprej. Ak sa nitroglycerín užíva prvýkrát, dávka sa má znížiť o polovicu;

  • Opakovať Nitroglycerín sa má užívať každých 5 minút. Maximálny počet recepcií - 3 krát;

  • Okrem nitroglycerínu môže pacientovi poskytnúť poškodenú polovicu tabliet aspirínu a plavixu;

  • Ak sa sanitka oneskorí, môžete pacientovi podať injekciu lieku Analgin alebo Baralgin, ktorý zníži bolesť.

To sú všetky opatrenia, ktoré môže osoba bez lekárskej výchovy pomôcť pacientovi s infarktom..


Obnova a rehabilitácia po infarkte

Rehabilitácia pacienta po infarkte je celý rad opatrení, ktoré sú zamerané na liečbu choroby, ako aj na prevenciu jej komplikácií. Správne vytvorená terapia vám umožňuje obnoviť fyzickú aktivitu človeka, opraviť možné psychologické poruchy a vrátiť ho do práce.

Pacient by mal postupne obnoviť stratu fyzickej aktivity. Prvý deň po infarkte sa u pacienta v jednotke intenzívnej starostlivosti zobrazuje prísny odpočinok v posteli. Od lekárov sa vyžaduje, aby vykonávali nepretržité monitorovanie všetkých vitálnych znakov. Ak sa nevyvinú komplikácie srdcového záchvatu, potom druhý deň pacient môže sedieť a stúpať v posteli. Súčasne môžete začať vykonávať terapeutické cvičenia pod prísnym sledovaním impulzu a tlaku.

Štvrtý deň sa pacient premiestni do všeobecného oddelenia a môže začať používať spoločné WC. Pacient je vylúčený v deň 16-21, predtým, než sa vykoná test s dávkovaným fyzickým zaťažením. Umožňuje vám posúdiť pripravenosť tela na pohyb a prevziať riziko ischémie myokardu a iných komplikácií oneskorených v čase. Ak je toto riziko vysoké, potom je načasovanie aktivácie pacienta odložené. Ďalšia rehabilitácia sa vykonáva v kardiologických sanatóriách..

Väčšina ľudí, ktorí mali infarkt, potrebuje pomoc psychologa alebo psychiatra. Faktom je, že duševné poruchy sú pozorované u 30% takýchto pacientov. Tieto poruchy sú vyjadrené v tendencii k depresii, nespavosti a zvýšenej úzkosti. U 1 až 5% pacientov trpí akútna psychóza. Podľa uváženia lekára sú pre týchto pacientov predpísané antidepresíva, spacie pilulky a sedatíva..

Je povinné konzultovať pacienta pred absolvovaním vyšetrenia v súvislosti s jeho možným návratom do práce, ako aj aký druh fyzickej aktivity by mal nasledovať..

Po prepustení z nemocnice musia pacienti dodržiavať určitú diétu, užívať lieky, cvičiť.

Strave. Je dôležité, aby potraviny, ktoré dostáva pacient, mali nízky obsah cholesterolu a nasýtených tukov. Každý deň by mala byť v ponuke zahrnutá čerstvá zelenina (najlepšie zelená) a ovocie. Mäso zo zvierat je lepšie nahradiť mäsom z hydiny a rýb a maslom a margarínom - s olivovým olejom.

Fyzická aktivita. Pre ľudí v období po infarkte boli vytvorené špeciálne programy, ktoré umožňujú fyzické cvičenia, prispievajú k urýchlenej sociálnej a psychickej adaptácii. Počiatočná príprava by mala byť pod prísnou kontrolou lekárov, potom môžete začať vykonávať cvičenie doma. V každom prípade sa objem zaťaženia určí individuálne po vykonaní testu pacienta s odmeraným cvičením. Užitočné školenie na simulátoch, na bicykloch, v bazéne. Školenie by sa malo konať aspoň trikrát týždenne..

Príjem liekov

Všetkým ľuďom, ktorí utrpeli infarkt myokardu, sa má podať lieková liečba..

Medzi doporučenými liekmi:

  • Lieky na zníženie hladiny lipidov. Takže užívanie simvastatínu, atorvastatínu, pravastatínu znižuje riziko druhého srdcového infarktu. Je zistené, že statíny umožňujú znížiť počet úmrtí z takých komplikácií srdcového infarktu ako nestabilná angína, kardiálna skleróza, angína;

  • Protidoštičkové činidlá. Pravidelný príjem aspirínu znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií o 25%. Nahradenie aspirínu sú lieky, ako je klopidogrel, tiklodipín;

  • Prítomnosť príznakov srdcového zlyhania vyžaduje použitie inhibítorov ACE. Pacient začne podávať tieto lieky v akútnom období infarktu, potom sa upraví dávka;

  • Beta-blokátory znižujú riziko náhlej smrti po infarkte o 32% a zároveň znižujú celkovú úmrtnosť o 23%. Môžu to byť lieky ako timolol, metoprolol, bisoprolol atď..


Prevencia infarktu

Prevencia srdcového záchvatu spočíva v nasledujúcich krokoch:

  • Denné monitorovanie krvného tlaku;

  • Kontrolujte hladinu cholesterolu a hladinu cukru v krvi

  • Žiadne zlé návyky;

  • Správna výživa s odmietnutím vyprážaných, údených a konzervovaných tučných jedál. Zníženie množstva spotrebovanej soli;

  • Zvýšená fyzická aktivita;

  • Vyhnúť sa stresovým situáciám;

  • Včasné a primerané liečenie všetkých ochorení súvisiacich so srdcom a cievami.

Infarkt myokardu je hrozivé ochorenie, ale udržanie zdravého životného štýlu môže významne znížiť riziko jeho vývoja..