anafylaxia - ide o patologický stav charakterizovaný vývojom akútnej alergickej systémovej život ohrozujúcej reakcie u pacientov, ktorí boli precitlivený.
Vývoj anafylaxie je najčastejšie spôsobený faktormi, ako sú uhryznutie hmyzom, potraviny a lieky..
Práca kozmetika je nevyhnutne spojená s rizikom anafylaktického šoku. Preto by mal byť každý odborník dokonale plynulý v algoritme núdzovej starostlivosti pre pacientov s týmto patologickým stavom..
Tento článok nepredstavuje základy pomoci pacientom s anafylaxiou, ktoré spĺňajú najnovšie medzinárodné smernice a smernice založené na dôkazoch..
Anafylaxia: správna poloha pacienta a okamžité zavedenie adrenalínu
Pacienti s príznakmi anafylaktického šoku majú byť okamžite umiestnení horizontálna poloha so zdvihnutými nohami (aby sa zvýšilo predbežné zaťaženie srdca). Ak je to možné, poskytnite pacientovi prívod kyslíka..
BLOKOVANÁ Liečba anafylaxie so systémovými prejavmi (hypotenzia, obštrukcia dýchacích ciest) spočíva v okamžitom intramuskulárnom podaní adrenalínu na anterolaterálny povrch stehna.
Dávkovanie adrenalínu pre dospelých je 0,3 až 0,5 ml (vo forme roztoku 1: 1000). Frekvencia podávania: každých 5 až 15 minút.
Je mimoriadne dôležité vykonať včasné a primerané posúdenie dýchacích ciest, pretože anafylaktický šok je spojený s rizikom vzniku obštrukcie. Pri vývoji intrastrikčného stridoru môže byť potrebná kryotómia..
Ako diagnostikovať potravinové alergie
Anafylaxia: intenzívny intravenózny fyziologický roztok
Aby sa zabezpečilo prerozdelenie intravaskulárneho objemu medzi žilové cievy a intersticiálne tkanivo u pacienta s anafylaktickým šokom, je potrebné intravenózne podanie. soľného roztoku v množstve 5 až 10 ml / kg počas prvých piatich minút infúzie.
Na kompenzáciu straty intravaskulárnej tekutiny je potrebné podať 1 až 2 litre fyzikálneho roztoku..
Pri absencii pulzu a dýchania je potrebné vykonať komplex kardiovaskulárnej resuscitácie. Každých 5 minút je potrebné zaviesť intravenózny adrenalín v dávke 1 mg (ako roztok 1: 10 000).
Sledujte nás na Facebooku
Algoritmus na liečbu ťažkej hypotenzie u pacientov s anafylaxiou
Ak pacient po intramuskulárnej injekcii niekoľkých dávok adrenalínu a infúziou fyziologického roztoku nastane trvalý pokles tlaku, potom by sa mal tento stav hodnotiť ako závažná hypotenzia.
BLOKOVANÉ V prípade ťažkej hypotenzie je intravenózne podanie adrenalínu indikované v dávke 1 mg (v roztoku 1: 10 000) každých 5 minút.
Ak sa vyskytne anafylaktický šok u pacienta, ktorý má v anamnéze koronárne ochorenie srdca a užíva beta-blokátory, potom bude užívanie adrenalínu ťažké.
Beta-blokátory obmedzujú srdcovú frekvenciu, čím pôsobia proti účinkom adrenalínu.
V takýchto prípadoch odporúčajú medzinárodné protokoly používanie glukagónu, ale napriek tomu existuje riziko vývoja škodlivého pre pacienta s ťažkou IHD tachykardiou..
Respiračné symptómy, na pozadí anafylaxie, sa môže zastaviť inhaláciou beta-2-agonistov, napríklad, salbutamol v dávke 5 mg každých 20 minút (až 3 dávky) a potom každých 1-4 hodín podľa potreby.
Typy alergických kožných reakcií: príčiny, metódy detekcie
Anafylaxia: ak je vhodné použiť antihistaminiká
vymenovanie antihistaminikum indikované na liečbu symptómov anafylaxie, ako je svrbenie, rinorea a vyrážka.
BLOKOVÝ KÓD Treba mať na pamäti, že predpisujúce antihistaminiká sú neúčinné proti šoku a obštrukcii dýchacích ciest, pretože ich účinok sa rozvíja pomerne pomaly..
Odporúča sa intravenózne / intramuskulárne podanie na odstránenie príznakov miernych prejavov anafylaxie (urtikária, rinorea). dimedrol v dávke 50 mg, po ktorej (po 5 minútach) - ranitidín intravenózne / intramuskulárne v dávke 50 mg.
Alergia na jeseň: hlavné typy alergénov a liečba chorôb
Byť alebo nie byť kortikosteroidmi s rozvojom anafylaxie
V prehľade Cochrane sa neodhalili žiadne dôkazy o použití kortikosteroidov na liečbu anafylaxie. Preto sa kortikosteroidy nemajú používať na zmiernenie príznakov anafylaktického šoku..
Súčasne sa môžu kortikosteroidy použiť na zabránenie vzniku dvojfázovej reakcie, ale po odstránení hlavných prejavov - ako preventívnu stabilizáciu.
Použitie kortikosteroidov zahŕňa intravenózne podávanie metylprednizolónu pacientovi v dávke 1 mg / kg / s..
Práca kozmetológov teda nevyhnutne súvisí s rizikom vzniku anafylaxie, vrátane anafylaktického šoku a obštrukcie dýchacích ciest. V dôsledku toho musí každý odborník pracujúci v oblasti estetickej medicíny disponovať moderným algoritmom na poskytovanie núdzovej starostlivosti pacientom s anafylaxiou..
Samozrejme, každý kozmetický salón by mal byť vybavený všetkými nástrojmi potrebnými na poskytnutie núdzovej starostlivosti pacientom s anafylaxiou.
Včasné rozpoznanie anafylaxie a kompetentná pomoc pacientovi je hlavnou podmienkou prevencie vzniku úmrtí v tomto stave..
Ďakujem za pobyt. Prečítajte si ďalšie zaujímavé články v časti "Cosmetológia". Tiež by vás mohlo zaujímať Dýchajte hlbšie: ako rozpoznať Quinckeho edém v čase.